Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Angiografi-avledet FFR og IVUS for kliniske utfall hos pasienter med koronararteriesykdom (FLAVOUR II)

Sammenligning av angiografi-avledet fraksjonert strømningsreserve- og intravaskulær ultralyd-veiledet intervensjonsstrategi for kliniske utfall hos pasienter med koronararteriesykdom

Sammenligning av angiografi-avledet fraksjonell strømningsreserve og intravaskulær ultralydveiledet intervensjonsstrategi for kliniske utfall hos pasienter med koronararteriesykdom

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljert beskrivelse

  1. Den primære hypotesen er at angiografi-avledet FFR-veiledet strategi for PCI med en medikament-eluerende stent (DES) vil vise non-inferiority i rater av pasientorienterte sammensatte utfall (POCO) ved 12 måneder etter randomisering, sammenlignet med IVUS-veiledet strategi for PCI med en DES hos pasienter med koronararteriesykdom.
  2. Studiepopulasjon og beregning av prøvestørrelse: Beregning av prøvestørrelse basert på hendelsesratene fra tidligere studier, etterforskere spådde at frekvensen av POCO ved 12 måneder etter PCI vil være 7 % i den angiografi-avledede FFR-guidede armen, og 8 % i IVUS -styrt arm

    • Primært endepunkt: pasientorientert sammensatt resultat (en sammensetning av dødsfall av alle årsaker, MI, eventuell revaskularisering) 12 måneder etter PCI
    • Design: ikke-underlegenhet, delta = 2,5 %
    • Prøvetakingsforhold: angiografi-avledet FFR-veiledet strategi: IVUS-veiledet strategi = 1:1
    • Type I-feil (α): Ensidig 2,5 %
    • Opptjeningstid: 3 år
    • Total tid: 4 år (opptjening 3 år + oppfølging 1 år)
    • Antakelse: POCO 7,0 % vs. 8,0 % i henholdsvis angiografi-avledet FFR eller IVUS-veiledet strategi
    • Statistisk styrke (1- β): 80 %
    • Primær statistisk metode: Kaplan-Meier overlevelsesanalyse med log-rank test
    • Estimert utmattelsesrate: totalt 5 %
    • Stratifisering i randomisering: Tilstedeværelse av diabetes mellitus (35 % av pasientene i hver gruppe) Basert på antakelsen ovenfor, ville vi trenge totalt 1 872 pasienter (936 pasienter i hver gruppe) med hensyn til en utmattelsesrate.
  3. Forskningsmateriale og indikasjon for revaskularisering: For den angiografi-avledede FFR-veiledede strategiarmen, kriterier for revaskularisering: angiografi-avledet FFR ≤ 0,80. For den IVUS-veiledede strategiarmen er kriteriet for revaskularisering MLA ≤ 3 mm2 eller [3 mm2 < MLA ≤ 4 mm2 og plakkbelastning > 70 %].

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

1872

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Beijing, Kina
        • Peking University Third Hospital
      • Guangdong, Kina
        • Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College
      • Hangzhou, Kina
        • The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University
      • Hangzhou, Kina
        • Zhejiang Greentown Cardiovascular Hospital
      • Hangzhou, Kina
        • Affiliated Hangzhou First People's Hospital
      • Huzhou, Kina
        • Changxing people's hospital
      • Huzhou, Kina
        • Huzhou Central Hospital
      • Jinan, Kina
        • The Fourth People's Hospital of Jinan
      • Jinhua, Kina
        • Jinhua Central Hospital
      • Jinhua, Kina
        • Dongyang People's Hospital
      • Kunming, Kina
        • First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
      • Nanchang, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
      • Ningbo, Kina
        • The Affiliated Hospital of Medical College, Ningbo University
      • Shandong, Kina
        • Shandong Jining No.1 People's Hospital
      • Shandong, Kina
        • Shandong University of Traditional Chinese Medicine
      • Shanghai, Kina
        • Renji Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
      • Taiyuan, Kina
        • Second Hospital of Shanxi Medical University
      • Wenzhou, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wenzhou, Kina
        • The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wuhan, Kina
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
      • Seoul, Korea, Republikken
        • Seoul National University Hospital,
      • Ulsan, Korea, Republikken
        • Ulsan University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • ① Emnet må være ≥ 18 år. ② Forsøkspersonen er i stand til verbalt å bekrefte forståelsen av risikoer, fordeler og behandlingsalternativer ved å motta invasiv fysiologisk eller bildediagnostisk evaluering og PCI med en medikamentavgivende stent (DES), og han/hun eller hans/hennes lovlig autoriserte representant gir skriftlig informert samtykke før enhver studierelatert prosedyre. ③ Pasienter mistenkt for iskemisk hjertesykdom. ④ Pasienter med ≥ 50 % stenose ved angiografibasert visuell estimering som er kvalifisert for stentimplantasjon. ⑤ Målfartøystørrelse ≥ 2,5 mm i visuell estimering. ⑥ Målkar er begrenset til store epikardiale koronararterier (venstre fremre nedadgående arterie[LAD], venstre sirkumfleksarterie [LCX], høyre koronararterie [RCA])

Ekskluderingskriterier:

  • ① Pasienten har en kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for noen av følgende medisiner: Heparin, Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor, Kontrastmidler (pasienter med dokumentert følsomhet overfor kontrastmidler som effektivt kan premedisineres med steroider og difenhydramin [f.eks. utslett] kan være påmeldt.) ② Pasienter med aktiv patologisk blødning. ③ Gastrointestinal eller genitourinær stor blødning i løpet av de siste 3 månedene. ④ Historie med blødning. diatese, kjent koagulopati (inkludert heparinindusert trombocytopeni). ⑤Ikke-kardiale komorbide tilstander med forventet levealder < 1 år. ⑥ Total okklusjon av målkar. ⑦ Mållesjon lokalisert i koronar arteriell bypassgraft. ⑧ Venstre hovedkransarteriestenose ≥ 50 %. ⑨ Ikke kvalifisert for angiografi-avledet FFR (ostial RCA ≥ 50 % stenose, myokardial brodannelse, alvorlig tortuositet, alvorlig overlapping, dårlig bildekvalitet)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Angiografi-avledet FFR-veiledet PCI-gruppe
Perkutan koronar intervensjon ved bruk av medikamenteluerende stent(er) vil bli utført ved angiografi-avledet FFR-veiledet strategi

Den perkutane koronarintervensjonen ved bruk av medikamenteluerende stent vil bli indisert i henhold til følgende kriterier i den angiografi-avledede FFR-guidede strategiarmen

*Kriterier for revaskularisering: Angiografi-avledet FFR ≤ 0,80

Aktiv komparator: IVUS-veiledet PCI-gruppe
Perkutan koronar intervensjon ved bruk av medikamentavgivende stent(er) vil bli utført etter IVUS-veiledet strategi

Den perkutane koronarintervensjonen ved bruk av medikamenteluerende stent vil bli indisert i henhold til følgende kriterier i IVUS-veiledet strategiarm

*Kriterier for revaskularisering: Minimum lumenareal (MLA) ≤ 3 mm2 eller 3< MLA ≤ 4 mm2 & plakkbelastning > 70 %

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientorientert sammensatt resultat
Tidsramme: 12 måneder
Pasientorientert sammensatt utfall (POCO), definert som en sammensetning av alle dødsfall, hjerteinfarkt (MI) eller enhver revaskularisering 12 måneder etter randomisering i henhold til ARC-definisjonene.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kostnadseffektivitetsanalyse
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Kostnadseffektivitetsanalyse
12, 24 og 60 måneder
Alle årsaker og hjertedød
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Alle årsaker og hjertedød
12, 24 og 60 måneder
Enhver revaskularisering (iskemi-drevet eller alle)
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Enhver revaskularisering (iskemi-drevet eller alle)
12, 24 og 60 måneder
Stenttrombose (definitiv/sannsynlig/mulig)
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Stenttrombose (definitiv/sannsynlig/mulig)
12, 24 og 60 måneder
Hjerneslag (iskemisk og hemorragisk)
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Hjerneslag (iskemisk og hemorragisk)
12, 24 og 60 måneder
Pasientorientert sammensatt resultat (POCO)
Tidsramme: 24, 60 måneder
POCO ved 24 og 60 måneder etter randomisering i henhold til ARC-konsensus
24, 60 måneder
Feil på målfartøy
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Målkarsvikt (en sammensetning av hjertedød, målkar-MI eller revaskularisering av målkar)
12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-dødelig MI uten peri-prosedyre MI
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-dødelig MI uten peri-prosedyre MI
12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-dødelig MI med peri-prosedyre MI
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-dødelig MI med peri-prosedyre MI
12, 24 og 60 måneder
Eventuell revaskularisering av målkar/lesjon
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Eventuell revaskularisering av målkar/lesjon
12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-målrevaskularisering av kar/lesjon
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-målrevaskularisering av kar/lesjon
12, 24 og 60 måneder
Akutt suksess med prosedyren og hastigheten på PCI-optimalisering
Tidsramme: Ved utskrivning (1 uke etter indeksprosedyre)
Akutt suksess med prosedyren og hastigheten på PCI-optimalisering
Ved utskrivning (1 uke etter indeksprosedyre)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

29. mai 2020

Primær fullføring (Antatt)

1. september 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. september 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. mai 2020

Først lagt ut (Faktiske)

21. mai 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

De avidentifiserte dataene vil bli delt etter publisering av første manuskript

IPD-delingstidsramme

Data vil være tilgjengelig innen 12 måneder etter fullført studie.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Forespørsler om datatilgang vil bli vurdert av et eksternt uavhengig granskningspanel. Forespørsler vil bli pålagt å signere en datatilgangsavtale

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere