Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ангиографическая FFR и ВСУЗИ для клинических исходов у пациентов с ишемической болезнью сердца (FLAVOUR II)

21 января 2024 г. обновлено: Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Сравнение фракционного резерва кровотока, полученного с помощью ангиографии, и стратегии вмешательства под контролем внутрисосудистого ультразвука для клинических исходов у пациентов с ишемической болезнью сердца

Сравнение стратегии фракционного резерва кровотока по данным ангиографии и внутрисосудистого ультразвукового вмешательства для клинических исходов у пациентов с ишемической болезнью сердца

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

  1. Основная гипотеза состоит в том, что стратегия ЧКВ с использованием стента с лекарственным покрытием (СЛП) под контролем FFR, полученная с помощью ангиографии, не уступает по частоте комбинированных исходов, ориентированных на пациента (POCO), через 12 месяцев после рандомизации по сравнению с ВСУЗИ-контролем. Стратегия ЧКВ с СЛП у пациентов с ишемической болезнью сердца.
  2. Исследуемая популяция и расчет размера выборки: расчет размера выборки основан на частоте событий в предыдущих исследованиях. Исследователи предсказали, что частота POCO через 12 месяцев после ЧКВ составит 7% в группе с ангиографическим контролем FFR и 8% в ВСУЗИ. -управляемая рука

    • Первичная конечная точка: комбинированный исход, ориентированный на пациента (комбинация смерти от всех причин, ИМ, любой реваскуляризации) через 12 месяцев после ЧКВ.
    • Расчет: не меньшая эффективность, дельта = 2,5%
    • Соотношение выборки: стратегия под контролем FFR по данным ангиографии: стратегия под контролем ВСУЗИ = 1:1
    • Ошибка типа I (α): односторонняя 2,5%
    • Срок накопления: 3 года
    • Общее время: 4 года (3 года накопления + 1 год последующего наблюдения)
    • Предположение: POCO 7,0% по сравнению с 8,0% при ангиографической FFR или стратегии под контролем ВСУЗИ соответственно.
    • Статистическая мощность (1-β): 80%
    • Первичный статистический метод: анализ выживаемости Каплана-Мейера с логарифмическим ранговым тестом.
    • Предполагаемый коэффициент отсева: всего 5%
    • Стратификация при рандомизации: наличие сахарного диабета (35% пациентов в каждой группе). Исходя из приведенного выше предположения, нам потребуется всего 1872 пациента (936 пациентов в каждой группе) с учетом коэффициента отсева.
  3. Материалы исследования и показания к реваскуляризации: Для группы стратегии, основанной на ангиографии, с контролем ФРК, критерии реваскуляризации: ФРК, полученный с помощью ангиографии, ≤ 0,80. Для группы стратегии под контролем ВСУЗИ критерием реваскуляризации является MLA ≤ 3 мм2 или [3 мм2 < MLA ≤ 4 мм2 и количество бляшек > 70%].

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

1872

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Beijing, Китай
        • Peking University Third Hospital
      • Guangdong, Китай
        • Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College
      • Hangzhou, Китай
        • The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University
      • Hangzhou, Китай
        • Zhejiang Greentown Cardiovascular Hospital
      • Hangzhou, Китай
        • Affiliated Hangzhou First People's Hospital
      • Huzhou, Китай
        • Changxing people's hospital
      • Huzhou, Китай
        • Huzhou Central Hospital
      • Jinan, Китай
        • The Fourth People's Hospital of Jinan
      • Jinhua, Китай
        • Jinhua Central Hospital
      • Jinhua, Китай
        • Dongyang People's Hospital
      • Kunming, Китай
        • First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
      • Nanchang, Китай
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
      • Ningbo, Китай
        • The Affiliated Hospital of Medical College, Ningbo University
      • Shandong, Китай
        • Shandong Jining No.1 People's Hospital
      • Shandong, Китай
        • Shandong University of Traditional Chinese Medicine
      • Shanghai, Китай
        • Renji Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
      • Taiyuan, Китай
        • Second Hospital of Shanxi Medical University
      • Wenzhou, Китай
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wenzhou, Китай
        • The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wuhan, Китай
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
      • Seoul, Корея, Республика
        • Seoul National University Hospital,
      • Ulsan, Корея, Республика
        • Ulsan University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • ① Субъект должен быть старше 18 лет. ② Субъект может устно подтвердить понимание рисков, преимуществ и альтернатив лечения инвазивной физиологической или визуализирующей оценки и ЧКВ со стентом с лекарственным покрытием (СЛП), и он/она или его/ее законный представитель предоставляет письменное информированное согласие до проведения любая процедура, связанная с исследованием. ③ Пациенты с подозрением на ишемическую болезнь сердца. ④ Пациенты со стенозом ≥ 50% по визуальной оценке на основе ангиографии, имеющие право на имплантацию стента. ⑤ Размер целевого сосуда ≥ 2,5 мм при визуальной оценке. ⑥ Целевые сосуды ограничены крупными эпикардиальными коронарными артериями (левая передняя нисходящая артерия [LAD], левая огибающая артерия [LCX], правая коронарная артерия [RCA])

Критерий исключения:

  • ① Пациент имеет известную гиперчувствительность или противопоказания к любому из следующих препаратов: гепарин, аспирин, клопидогрел, прасугрел, тикагрелор, контрастные вещества сыпь] может быть зарегистрирован.) ② Пациенты с активным патологическим кровотечением. ③ Большое желудочно-кишечное или мочеполовое кровотечение в течение предшествующих 3 месяцев. ④ История кровотечения. диатез, известная коагулопатия (включая гепарин-индуцированную тромбоцитопению). ⑤ Несердечные сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни < 1 года. ⑥ Полная окклюзия целевого сосуда. ⑦ Целевое поражение, расположенное в коронарном артериальном шунте. ⑧ Стеноз левой коронарной артерии ≥ 50%. ⑨ Не подходит для ангиографически определяемой FFR (стеноз устья ПКА ≥ 50%, миокардиальные мосты, сильная извитость, сильное перекрытие, плохое качество изображения)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа ЧКВ под контролем ангиографии FFR
Чрескожное коронарное вмешательство с использованием стентов с лекарственным покрытием будет выполняться по стратегии FFR, основанной на ангиографии.

Чрескожное коронарное вмешательство с использованием стента с лекарственным покрытием будет показано в соответствии со следующими критериями в группе стратегии, основанной на ангиографии, под контролем FFR.

* Критерии реваскуляризации: ФРК по данным ангиографии ≤ 0,80.

Активный компаратор: Группа ЧКВ под контролем ВСУЗИ
Чрескожное коронарное вмешательство с использованием стентов с лекарственным покрытием будет выполняться по стратегии ВСУЗИ.

Чрескожное коронарное вмешательство с использованием стента с лекарственным покрытием будет показано в соответствии со следующими критериями в группе стратегии под контролем ВСУЗИ.

*Критерии реваскуляризации: площадь минимального просвета (MLA) ≤ 3 мм2 или 3< MLA ≤ 4 мм2 и количество бляшек > 70%

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Композитный результат, ориентированный на пациента
Временное ограничение: 12 месяцев
Композитный исход, ориентированный на пациента (POCO), определяемый как совокупность всех случаев смерти, инфаркта миокарда (ИМ) или любой реваскуляризации через 12 месяцев после рандомизации в соответствии с определениями ARC.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Анализ экономической эффективности
Временное ограничение: 12, 24 и 60 месяцев
Анализ экономической эффективности
12, 24 и 60 месяцев
Общая и сердечная смерть
Временное ограничение: 12, 24 и 60 месяцев
Общая и сердечная смерть
12, 24 и 60 месяцев
Любая реваскуляризация (вызванная ишемией или все)
Временное ограничение: 12, 24 и 60 месяцев
Любая реваскуляризация (вызванная ишемией или все)
12, 24 и 60 месяцев
Тромбоз стента (определенный/вероятный/возможный)
Временное ограничение: 12, 24 и 60 месяцев
Тромбоз стента (определенный/вероятный/возможный)
12, 24 и 60 месяцев
Инсульт (ишемический и геморрагический)
Временное ограничение: 12, 24 и 60 месяцев
Инсульт (ишемический и геморрагический)
12, 24 и 60 месяцев
Композитный результат, ориентированный на пациента (POCO)
Временное ограничение: 24, 60 месяцев
POCO через 24 и 60 месяцев после рандомизации в соответствии с консенсусом ARC
24, 60 месяцев
Отказ целевого сосуда
Временное ограничение: 12, 24 и 60 месяцев
Отказ целевого сосуда (сочетание сердечной смерти, ИМ целевого сосуда или реваскуляризации целевого сосуда)
12, 24 и 60 месяцев
Любой несмертельный ИМ без перипроцедурного ИМ
Временное ограничение: 12, 24 и 60 месяцев
Любой несмертельный ИМ без перипроцедурного ИМ
12, 24 и 60 месяцев
Любой несмертельный ИМ с перипроцедурным ИМ
Временное ограничение: 12, 24 и 60 месяцев
Любой несмертельный ИМ с перипроцедурным ИМ
12, 24 и 60 месяцев
Реваскуляризация любого целевого сосуда/поражения
Временное ограничение: 12, 24 и 60 месяцев
Реваскуляризация любого целевого сосуда/поражения
12, 24 и 60 месяцев
Реваскуляризация любого нецелевого сосуда/поражения
Временное ограничение: 12, 24 и 60 месяцев
Реваскуляризация любого нецелевого сосуда/поражения
12, 24 и 60 месяцев
Быстрый успех процедуры и скорость оптимизации ЧКВ
Временное ограничение: При выписке (через 1 неделю после индексной процедуры)
Быстрый успех процедуры и скорость оптимизации ЧКВ
При выписке (через 1 неделю после индексной процедуры)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

29 мая 2020 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 сентября 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 сентября 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 мая 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 мая 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 мая 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Обезличенные данные будут переданы после публикации первой рукописи.

Сроки обмена IPD

Данные будут доступны в течение 12 месяцев после завершения исследования.

Критерии совместного доступа к IPD

Запросы на доступ к данным будут рассматриваться внешней независимой экспертной группой. Заявители должны будут подписать соглашение о доступе к данным.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться