Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Van angiografie afgeleide FFR en IVUS voor klinische resultaten bij patiënten met coronaire hartziekte (FLAVOUR II)

Vergelijking van van angiografie afgeleide fractionele stroomreserve- en intravasculaire echogeleide interventiestrategie voor klinische resultaten bij patiënten met coronaire hartziekte

Vergelijking van van angiografie afgeleide fractionele stroomreserve en intravasculaire echogeleide interventiestrategie voor klinische resultaten bij patiënten met coronaire hartziekte

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Gedetailleerde beschrijving

  1. De primaire hypothese is dat van angiografie afgeleide FFR-geleide strategie voor PCI met een drug-eluting stent (DES) non-inferioriteit zal laten zien in percentages van patiëntgerichte samengestelde uitkomsten (POCO) 12 maanden na randomisatie, in vergelijking met IVUS-geleide strategie voor PCI met een DES bij patiënten met coronaire hartziekte.
  2. Studiepopulatie en berekening van de steekproefomvang: Berekening van de steekproefomvang op basis van de incidentiecijfers van eerdere onderzoeken, onderzoekers voorspelden dat de percentages POCO 12 maanden na PCI 7% zullen zijn in de van angiografie afgeleide FFR-geleide arm en 8% in de IVUS -geleide arm

    • Primair eindpunt: patiëntgerichte samengestelde uitkomst (een samenstelling van overlijden door alle oorzaken, MI, eventuele revascularisatie) 12 maanden na PCI
    • Ontwerp: non-inferioriteit, delta = 2,5%
    • Bemonsteringsratio: van angiografie afgeleide FFR-geleide strategie: IVUS-geleide strategie = 1:1
    • Type I-fout (α): eenzijdig 2,5%
    • Opbouwtijd: 3 jaar
    • Totale tijd: 4 jaar (opbouw 3 jaar + follow-up 1 jaar)
    • Aanname: POCO 7,0% vs. 8,0% in respectievelijk van angiografie afgeleide FFR of IVUS-geleide strategie
    • Statistisch vermogen (1-β): 80%
    • Primaire statistische methode: Kaplan-Meier overlevingsanalyse met log-rank test
    • Geschat verlooppercentage: totaal 5%
    • Stratificatie in randomisatie: Aanwezigheid van diabetes mellitus (35% van de patiënten in elke groep) Op basis van de bovenstaande aanname zouden we in totaal 1.872 patiënten nodig hebben (936 patiënten in elke groep) rekening houdend met een uitvalpercentage.
  3. Onderzoeksmateriaal en indicatie voor revascularisatie: Voor de angiografie-afgeleide FFR-geleide strategiearm, criteria voor revascularisatie: angiografie-afgeleide FFR ≤ 0,80. Voor de IVUS-geleide strategiearm is het criterium voor revascularisatie MLA ≤ 3 mm2 of [3 mm2 < MLA ≤ 4 mm2 en plaquelast > 70%].

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

1872

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Beijing, China
        • Peking University Third Hospital
      • Guangdong, China
        • Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College
      • Hangzhou, China
        • The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University
      • Hangzhou, China
        • Zhejiang Greentown Cardiovascular Hospital
      • Hangzhou, China
        • Affiliated Hangzhou First People's Hospital
      • Huzhou, China
        • Changxing people's hospital
      • Huzhou, China
        • Huzhou Central Hospital
      • Jinan, China
        • The Fourth People's Hospital of Jinan
      • Jinhua, China
        • Jinhua Central Hospital
      • Jinhua, China
        • Dongyang People's Hospital
      • Kunming, China
        • First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
      • Nanchang, China
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
      • Ningbo, China
        • The Affiliated Hospital of Medical College, Ningbo University
      • Shandong, China
        • Shandong Jining No.1 People's Hospital
      • Shandong, China
        • Shandong University of Traditional Chinese Medicine
      • Shanghai, China
        • Renji Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
      • Taiyuan, China
        • Second Hospital of Shanxi Medical University
      • Wenzhou, China
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wenzhou, China
        • The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wuhan, China
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
      • Seoul, Korea, republiek van
        • Seoul National University Hospital,
      • Ulsan, Korea, republiek van
        • Ulsan University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • ① Proefpersoon moet ≥ 18 jaar zijn. ② Proefpersoon kan mondeling bevestigen dat hij/zij begrijpt wat de risico's, voordelen en behandelingsalternatieven zijn van het ontvangen van invasieve fysiologische of beeldvormingsevaluatie en PCI met een drug-eluting stent (DES) en hij/zij of zijn/haar wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger geeft schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan elke studiegerelateerde procedure. ③ Patiënten verdacht van ischemische hartziekte. ④ Patiënten met ≥ 50% stenose volgens op angiografie gebaseerde visuele schatting die in aanmerking komen voor stentimplantatie. ⑤ Doelvatgrootte ≥ 2,5 mm in visuele schatting. ⑥ Doelvaten zijn beperkt tot grote epicardiale kransslagaders (linker anterieure dalende slagader [LAD], linker circumflex slagader [LCX], rechter kransslagader [RCA])

Uitsluitingscriteria:

  • ① De patiënt heeft een bekende overgevoeligheid of contra-indicatie voor een van de volgende medicijnen: heparine, aspirine, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor, contrastmiddelen huiduitslag] kan worden ingeschreven.) ② Patiënten met actieve pathologische bloedingen. ③ Gastro-intestinale of urogenitale ernstige bloeding in de voorafgaande 3 maanden. ④ Geschiedenis van bloeden. diathese, bekende coagulopathie (waaronder door heparine geïnduceerde trombocytopenie). ⑤Niet-cardiale comorbide aandoeningen met een levensverwachting < 1 jaar. ⑥ Totale occlusie van doelbloedvat. ⑦ Doellaesie in coronaire arteriële bypass-transplantaat. ⑧ Stenose van de linker hoofdkransslagader ≥ 50%. ⑨ Komt niet in aanmerking voor van angiografie afgeleide FFR (ostiale RCA ≥ 50% stenose, myocardoverbrugging, ernstige tortuositeit, ernstige overlap, slechte beeldkwaliteit)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Van angiografie afgeleide FFR-geleide PCI-groep
Percutane coronaire interventie met behulp van medicijn-eluerende stent(s) zal worden uitgevoerd door middel van een op angiografie gebaseerde FFR-geleide strategie

De percutane coronaire interventie met behulp van een medicijnafgevende stent zal worden geïndiceerd volgens de volgende criteria in de angiografie-afgeleide FFR-geleide strategie-arm

*Criteria voor revascularisatie: van angiografie afgeleide FFR ≤ 0,80

Actieve vergelijker: IVUS-geleide PCI-groep
Percutane coronaire interventie met behulp van medicijn-eluerende stent(s) zal worden uitgevoerd volgens een IVUS-geleide strategie

De percutane coronaire interventie met behulp van een medicijnafgevende stent zal worden geïndiceerd volgens de volgende criteria in de IVUS-geleide strategie-arm

*Criteria voor revascularisatie: minimaal lumenoppervlak (MLA) ≤ 3 mm2 of 3 < MLA ≤ 4 mm2 & plaquebelasting > 70%

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiëntgerichte samengestelde uitkomst
Tijdsspanne: 12 maanden
Patiëntgericht samengesteld resultaat (POCO), gedefinieerd als een samenstelling van alle overlijdens, myocardinfarct (MI) of revascularisatie 12 maanden na randomisatie volgens de ARC-definities.
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kosteneffectiviteitsanalyse
Tijdsspanne: 12, 24 en 60 maanden
Kosteneffectiviteitsanalyse
12, 24 en 60 maanden
Alle oorzaken en hartdood
Tijdsspanne: 12, 24 en 60 maanden
Alle oorzaken en hartdood
12, 24 en 60 maanden
Elke revascularisatie (door ischemie aangedreven of alle)
Tijdsspanne: 12, 24 en 60 maanden
Elke revascularisatie (door ischemie aangedreven of alle)
12, 24 en 60 maanden
Stenttrombose (definitief/waarschijnlijk/mogelijk)
Tijdsspanne: 12, 24 en 60 maanden
Stenttrombose (definitief/waarschijnlijk/mogelijk)
12, 24 en 60 maanden
Beroerte (ischemisch en hemorragisch)
Tijdsspanne: 12, 24 en 60 maanden
Beroerte (ischemisch en hemorragisch)
12, 24 en 60 maanden
Patiëntgerichte samengestelde uitkomst (POCO)
Tijdsspanne: 24, 60 maanden
POCO op 24 en 60 maanden na randomisatie volgens de ARC-consensus
24, 60 maanden
Mislukking van doelvat
Tijdsspanne: 12, 24 en 60 maanden
Doelvatfalen (een samenstelling van hartdood, MI van het doelvat of revascularisatie van het doelvat)
12, 24 en 60 maanden
Elke niet-fatale MI zonder peri-procedureel MI
Tijdsspanne: 12, 24 en 60 maanden
Elke niet-fatale MI zonder peri-procedureel MI
12, 24 en 60 maanden
Elke niet-fatale MI met peri-procedureel MI
Tijdsspanne: 12, 24 en 60 maanden
Elke niet-fatale MI met peri-procedureel MI
12, 24 en 60 maanden
Elke revascularisatie van een doelbloedvat/laesie
Tijdsspanne: 12, 24 en 60 maanden
Elke revascularisatie van een doelbloedvat/laesie
12, 24 en 60 maanden
Elke revascularisatie van een niet-doelvat/laesie
Tijdsspanne: 12, 24 en 60 maanden
Elke revascularisatie van een niet-doelvat/laesie
12, 24 en 60 maanden
Acuut succes van procedure en snelheid van PCI-optimalisatie
Tijdsspanne: Bij ontslag (1 week na indexering)
Acuut succes van procedure en snelheid van PCI-optimalisatie
Bij ontslag (1 week na indexering)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 mei 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

1 september 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 september 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 mei 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 mei 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 mei 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

De geanonimiseerde gegevens worden gedeeld na publicatie van het eerste manuscript

IPD-tijdsbestek voor delen

Gegevens zullen beschikbaar zijn binnen 12 maanden na afronding van het onderzoek.

IPD-toegangscriteria voor delen

Verzoeken om toegang tot gegevens worden beoordeeld door een extern onafhankelijk beoordelingspanel. Aanvragers moeten een overeenkomst voor gegevenstoegang ondertekenen

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren