Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pochodzące z angiografii FFR i IVUS dla wyników klinicznych u pacjentów z chorobą wieńcową (FLAVOUR II)

Porównanie strategii interwencji opartej na angiografii opartej na ułamkowej rezerwie przepływu i ultrasonografii wewnątrznaczyniowej w celu uzyskania wyników klinicznych u pacjentów z chorobą wieńcową

Porównanie strategii interwencji opartej na angiografii opartej na ułamkowej rezerwie przepływu i śródnaczyniowej interwencji ultrasonograficznej w celu uzyskania wyników klinicznych u pacjentów z chorobą wieńcową

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

  1. Podstawowa hipoteza jest taka, że ​​oparta na angiografii strategia PCI oparta na FFR ze stentem uwalniającym lek (DES) wykaże równoważność pod względem odsetka złożonych wyników zorientowanych na pacjenta (POCO) po 12 miesiącach od randomizacji w porównaniu ze stentem pod kontrolą IVUS Strategia PCI z DES u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca.
  2. Populacja badana i obliczenie wielkości próby: Obliczenie wielkości próby na podstawie częstości zdarzeń z poprzednich badań, badacze przewidywali, że częstość POCO po 12 miesiącach od PCI wyniesie 7% w ramieniu FFR opartym na angiografii i 8% w IVUS -kierowane ramię

    • Pierwszorzędowy punkt końcowy: złożony punkt końcowy zorientowany na pacjenta (zgon z dowolnej przyczyny, zawał mięśnia sercowego i jakakolwiek rewaskularyzacja) 12 miesięcy po PCI
    • Projekt: non-inferiority, delta = 2,5%
    • Stosunek próbkowania: Strategia pod kontrolą FFR oparta na angiografii: Strategia pod kontrolą IVUS = 1:1
    • Błąd typu I (α): jednostronny 2,5%
    • Czas naliczania: 3 lata
    • Całkowity czas: 4 lata (naliczanie 3 lata + kontynuacja 1 rok)
    • Założenie: POCO 7,0% vs. 8,0% odpowiednio w strategii FFR pochodzącej z angiografii lub strategii pod kontrolą IVUS
    • Moc statystyczna (1- β): 80%
    • Podstawowa metoda statystyczna: analiza przeżycia Kaplana-Meiera z testem log-rank
    • Szacowany wskaźnik ścierania: łącznie 5%
    • Stratyfikacja w randomizacji: obecność cukrzycy (35% pacjentów w każdej grupie) Na podstawie powyższego założenia potrzebowalibyśmy ogółem 1872 pacjentów (936 pacjentów w każdej grupie) z uwzględnieniem współczynnika ścierania.
  3. Materiały badawcze i wskazania do rewaskularyzacji: Dla ramienia strategii opartej na FFR z angiografii, kryteria rewaskularyzacji: FFR z angiografii ≤ 0,80. W przypadku ramienia strategii pod kontrolą IVUS kryterium rewaskularyzacji jest MLA ≤ 3 mm2 lub [3 mm2 < MLA ≤ 4 mm2 i obciążenie płytkami > 70%].

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

1872

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Beijing, Chiny
        • Peking University Third Hospital
      • Guangdong, Chiny
        • Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College
      • Hangzhou, Chiny
        • The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University
      • Hangzhou, Chiny
        • Zhejiang Greentown Cardiovascular Hospital
      • Hangzhou, Chiny
        • Affiliated Hangzhou First People's Hospital
      • Huzhou, Chiny
        • Changxing people's hospital
      • Huzhou, Chiny
        • HuZhou Central Hospital
      • Jinan, Chiny
        • The Fourth People's Hospital of Jinan
      • Jinhua, Chiny
        • Jinhua Central Hospital
      • Jinhua, Chiny
        • Dongyang People's Hospital
      • Kunming, Chiny
        • First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
      • Nanchang, Chiny
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
      • Ningbo, Chiny
        • The Affiliated Hospital of Medical College, Ningbo University
      • Shandong, Chiny
        • Shandong Jining No.1 People's Hospital
      • Shandong, Chiny
        • Shandong University of Traditional Chinese Medicine
      • Shanghai, Chiny
        • Renji Hospital Shanghai Jiaotong University school of medicine
      • Taiyuan, Chiny
        • Second hospital of Shanxi Medical University
      • Wenzhou, Chiny
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wenzhou, Chiny
        • The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wuhan, Chiny
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chiny
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
      • Seoul, Republika Korei
        • Seoul National University Hospital,
      • Ulsan, Republika Korei
        • Ulsan University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ① Uczestnik musi mieć ≥ 18 lat. ② Uczestnik jest w stanie ustnie potwierdzić zrozumienie ryzyka, korzyści i alternatywnych metod leczenia związanych z poddaniem się inwazyjnej ocenie fizjologicznej lub obrazowej oraz PCI ze stentem uwalniającym lek (DES), a on/ona lub jego/jej prawnie upoważniony przedstawiciel wyraża pisemną świadomą zgodę przed wszelkie procedury związane z badaniem. ③ Pacjenci z podejrzeniem choroby niedokrwiennej serca. ④ Pacjenci ze zwężeniem ≥ 50% na podstawie wizualnej oceny angiograficznej kwalifikują się do wszczepienia stentu. ⑤ Rozmiar naczynia docelowego ≥ 2,5 mm w ocenie wzrokowej. ⑥ Naczynia docelowe są ograniczone do głównych nasierdziowych tętnic wieńcowych (lewa przednia tętnica zstępująca [LAD], lewa tętnica okalająca [LCX], prawa tętnica wieńcowa [RCA])

Kryteria wyłączenia:

  • ① Pacjent ma znaną nadwrażliwość lub przeciwwskazanie do któregokolwiek z następujących leków: heparyna, aspiryna, klopidogrel, prasugrel, tikagrelor, środki kontrastowe (pacjenci z udokumentowaną nadwrażliwością na środki kontrastowe, które mogą być skutecznie poddane premedykacji za pomocą steroidów i difenhydraminy [np. wysypka] może zostać wpisana.) ② Pacjenci z aktywnym patologicznym krwawieniem. ③ Poważne krwawienie z przewodu pokarmowego lub układu moczowo-płciowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy. ④ Historia krwawienia. skaza, znana koagulopatia (w tym małopłytkowość wywołana heparyną). ⑤ Choroby współistniejące niezwiązane z sercem z oczekiwaną długością życia < 1 rok. ⑥ Całkowita okluzja naczynia docelowego. ⑦ Zmiana docelowa zlokalizowana w pomostach aortalno-wieńcowych. ⑧ Zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej ≥ 50%. ⑨ Nie kwalifikuje się do FFR pochodzącej z angiografii (ostial RCA ≥ 50% stenoza, mostkowanie mięśnia sercowego, ciężka krętość, znaczne nakładanie się, słaba jakość obrazu)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa PCI pod kontrolą FFR na podstawie angiografii
Przezskórna interwencja wieńcowa z użyciem stentów uwalniających lek zostanie przeprowadzona zgodnie ze strategią FFR na podstawie angiografii

Przezskórna interwencja wieńcowa z użyciem stentu uwalniającego lek będzie wskazana zgodnie z następującymi kryteriami w grupie strategii opartej na angiografii opartej na FFR

*Kryteria rewaskularyzacji: FFR na podstawie angiografii ≤ 0,80

Aktywny komparator: Grupa PCI pod kontrolą IVUS
Przezskórna interwencja wieńcowa z użyciem stentów uwalniających lek zostanie przeprowadzona zgodnie ze strategią pod kontrolą IVUS

Przezskórna interwencja wieńcowa z użyciem stentu uwalniającego lek będzie wskazana zgodnie z następującymi kryteriami w ramieniu strategii pod kontrolą IVUS

*Kryteria rewaskularyzacji: Minimalna powierzchnia światła (MLA) ≤ 3mm2 lub 3< MLA ≤ 4mm2 & Obciążenie płytkami > 70%

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Złożony wynik zorientowany na pacjenta
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Złożony wynik zorientowany na pacjenta (POCO), zdefiniowany jako połączenie wszystkich zgonów, zawału mięśnia sercowego (MI) lub jakiejkolwiek rewaskularyzacji po 12 miesiącach od randomizacji zgodnie z definicjami ARC.
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Analiza opłacalności
Ramy czasowe: 12, 24 i 60 miesięcy
Analiza opłacalności
12, 24 i 60 miesięcy
Śmierć ogólna i sercowa
Ramy czasowe: 12, 24 i 60 miesięcy
Śmierć ogólna i sercowa
12, 24 i 60 miesięcy
Jakakolwiek rewaskularyzacja (spowodowana niedokrwieniem lub wszystkie)
Ramy czasowe: 12, 24 i 60 miesięcy
Jakakolwiek rewaskularyzacja (spowodowana niedokrwieniem lub wszystkie)
12, 24 i 60 miesięcy
Zakrzepica w stencie (ostateczna/prawdopodobna/możliwa)
Ramy czasowe: 12, 24 i 60 miesięcy
Zakrzepica w stencie (ostateczna/prawdopodobna/możliwa)
12, 24 i 60 miesięcy
Udar (niedokrwienny i krwotoczny)
Ramy czasowe: 12, 24 i 60 miesięcy
Udar (niedokrwienny i krwotoczny)
12, 24 i 60 miesięcy
Wynik złożony zorientowany na pacjenta (POCO)
Ramy czasowe: 24, 60 miesięcy
POCO po 24 i 60 miesiącach od randomizacji zgodnie z konsensusem ARC
24, 60 miesięcy
Awaria naczynia docelowego
Ramy czasowe: 12, 24 i 60 miesięcy
Niewydolność naczynia docelowego (połączenie śmierci sercowej, zawału naczynia docelowego lub rewaskularyzacji naczynia docelowego)
12, 24 i 60 miesięcy
Każdy zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem bez zawału serca w okresie okołozabiegowym
Ramy czasowe: 12, 24 i 60 miesięcy
Każdy zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem bez zawału serca w okresie okołozabiegowym
12, 24 i 60 miesięcy
Każdy zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem z zawałem serca w okresie okołozabiegowym
Ramy czasowe: 12, 24 i 60 miesięcy
Każdy zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem z zawałem serca w okresie okołozabiegowym
12, 24 i 60 miesięcy
Dowolna rewaskularyzacja docelowego naczynia/zmiany
Ramy czasowe: 12, 24 i 60 miesięcy
Dowolna rewaskularyzacja docelowego naczynia/zmiany
12, 24 i 60 miesięcy
Jakakolwiek rewaskularyzacja naczynia/zmiany niedocelowej
Ramy czasowe: 12, 24 i 60 miesięcy
Jakakolwiek rewaskularyzacja naczynia/zmiany niedocelowej
12, 24 i 60 miesięcy
Ostry sukces procedury i tempo optymalizacji PCI
Ramy czasowe: Przy wypisie (1 tydzień po zabiegu indeksacji)
Ostry sukces procedury i tempo optymalizacji PCI
Przy wypisie (1 tydzień po zabiegu indeksacji)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 maja 2020

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 września 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 września 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Zanonimizowane dane zostaną udostępnione po opublikowaniu pierwszego manuskryptu

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane będą dostępne w ciągu 12 miesięcy od zakończenia badania.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Wnioski o dostęp do danych będą rozpatrywane przez zewnętrzny Niezależny Zespół ds. Oceny. Wnioskodawcy będą musieli podpisać umowę o dostępie do danych

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj