Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Angiografi-härledd FFR och IVUS för kliniska resultat hos patienter med kranskärlssjukdom (FLAVOUR II)

Jämförelse av angiografi-härledd fraktionellt flödesreserv- och intravaskulär ultraljudsvägledd interventionsstrategi för kliniska resultat hos patienter med kranskärlssjukdom

Jämförelse av angiografi-härledd fraktionell flödesreserv och intravaskulär ultraljudsvägledd interventionsstrategi för kliniska resultat hos patienter med kranskärlssjukdom

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Detaljerad beskrivning

  1. Den primära hypotesen är att angiografi-härledd FFR-vägledd strategi för PCI med en läkemedelsavgivande stent (DES) kommer att visa non-inferiority i frekvensen av patientorienterade sammansatta resultat (POCO) 12 månader efter randomisering, jämfört med IVUS-guidad strategi för PCI med en DES hos patienter med kranskärlssjukdom.
  2. Studiepopulation och beräkning av urvalsstorlek: Beräkning av provstorlek baserat på händelsefrekvensen från tidigare prövningar, utredare förutspådde att frekvensen av POCO vid 12 månader efter PCI kommer att vara 7 % i den angiografi-härledda FFR-vägledda armen och 8 % i IVUS -styrd arm

    • Primärt effektmått: patientorienterat sammansatt resultat (en sammansättning av dödsfall av alla orsaker, MI, eventuell revaskularisering) 12 månader efter PCI
    • Design: non-inferiority, delta = 2,5%
    • Provtagningsförhållande: angiografi-härledd FFR-styrd strategi: IVUS-vägledd strategi = 1:1
    • Typ I-fel (α): enkelsidigt 2,5 %
    • Tillverkningstid: 3 år
    • Total tid: 4 år (tillväxt 3 år + uppföljning 1 år)
    • Antagande: POCO 7,0 % vs. 8,0 % i angiografi-härledd FFR respektive IVUS-guided strategi
    • Statistisk effekt (1- β): 80 %
    • Primär statistisk metod: Kaplan-Meier överlevnadsanalys med log-rank test
    • Beräknad avgångsgrad: totalt 5 %
    • Stratifiering i randomisering: Förekomst av diabetes mellitus (35 % av patienterna i varje grupp) Baserat på ovanstående antagande skulle vi behöva totalt 1 872 patienter (936 patienter i varje grupp) med hänsyn till en utslitningshastighet.
  3. Forskningsmaterial och indikation för revaskularisering: För den angiografi-härledda FFR-vägledda strategiarmen, kriterier för revaskularisering: angiografi-härledd FFR ≤ 0,80. För den IVUS-styrda strategiarmen är kriteriet för revaskularisering MLA ≤ 3 mm2 eller [3 mm2 < MLA ≤ 4 mm2 och plackbelastning > 70 %].

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

1872

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Beijing, Kina
        • Peking University Third Hospital
      • Guangdong, Kina
        • Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College
      • Hangzhou, Kina
        • The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University
      • Hangzhou, Kina
        • Zhejiang Greentown Cardiovascular Hospital
      • Hangzhou, Kina
        • Affiliated Hangzhou First People's Hospital
      • Huzhou, Kina
        • Changxing people's hospital
      • Huzhou, Kina
        • Huzhou Central Hospital
      • Jinan, Kina
        • The Fourth People's Hospital of Jinan
      • Jinhua, Kina
        • Jinhua Central Hospital
      • Jinhua, Kina
        • Dongyang People's Hospital
      • Kunming, Kina
        • First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
      • Nanchang, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
      • Ningbo, Kina
        • The Affiliated Hospital of Medical College, Ningbo University
      • Shandong, Kina
        • Shandong Jining No.1 People's Hospital
      • Shandong, Kina
        • Shandong University of Traditional Chinese Medicine
      • Shanghai, Kina
        • Renji Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
      • Taiyuan, Kina
        • Second Hospital of Shanxi Medical University
      • Wenzhou, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wenzhou, Kina
        • The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wuhan, Kina
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
      • Seoul, Korea, Republiken av
        • Seoul National University Hospital,
      • Ulsan, Korea, Republiken av
        • Ulsan University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ① Ämnet måste vara ≥ 18 år. ② Försökspersonen kan muntligt bekräfta förståelsen av risker, fördelar och behandlingsalternativ med att få invasiv fysiologisk eller bilddiagnostisk utvärdering och PCI med en läkemedelsavgivande stent (DES) och han/hon eller hans/hennes juridiskt auktoriserade representant ger skriftligt informerat samtycke innan någon studierelaterad procedur. ③ Patienter som misstänks ha ischemisk hjärtsjukdom. ④ Patienter med ≥ 50 % stenos genom angiografibaserad visuell uppskattning kvalificerade för stentimplantation. ⑤ Målkärlstorlek ≥ 2,5 mm vid visuell uppskattning. ⑥ Målkärl är begränsade till stora epikardiella kranskärl (vänster främre nedåtgående artär [LAD], vänster cirkumflexartär [LCX], höger kransartär [RCA])

Exklusions kriterier:

  • ① Patienten har en känd överkänslighet eller kontraindikation mot någon av följande mediciner: Heparin, Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor, Kontrastmedel (patienter med dokumenterad känslighet för kontrastmedel som effektivt kan premedicineras med steroider och difenhydramin [t.ex. utslag] kan vara inskriven.) ② Patienter med aktiv patologisk blödning. ③ Gastrointestinal eller genitourinär stor blödning inom de senaste 3 månaderna. ④ Historia av blödning. diates, känd koagulopati (inklusive heparininducerad trombocytopeni). ⑤Icke-kardiellt komorbida tillstånd med förväntad livslängd < 1 år. ⑥ Total ocklusion av målkärl. ⑦ Målskada lokaliserad i kransartärbypasstransplantat. ⑧ Vänster huvudkransartärstenos ≥ 50 %. ⑨ Ej kvalificerad för angiografi-härledd FFR (ostial RCA ≥ 50 % stenos, myokardial överbryggning, allvarlig slingrande slingrande, allvarlig överlappning, dålig bildkvalitet)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Angiografi-härledd FFR-vägledd PCI-grupp
Perkutan kranskärlsintervention med användning av läkemedelsavgivande stent(ar) kommer att utföras med en angiografi-härledd FFR-guided strategi

Den perkutana koronarinterventionen med användning av läkemedelsavgivande stent kommer att indikeras enligt följande kriterier i den angiografi-härledda FFR-guided strategi-armen

*Kriterier för revaskularisering: Angiografi-härledd FFR ≤ 0,80

Aktiv komparator: IVUS-guided PCI-grupp
Perkutan kranskärlsintervention med läkemedelsavgivande stent(ar) kommer att utföras med IVUS-vägd strategi

Den perkutana kranskärlsinterventionen med användning av läkemedelsavgivande stent kommer att indikeras enligt följande kriterier i den IVUS-vägledda strategiarmen

*Kriterier för revaskularisering: Minsta lumenarea (MLA) ≤ 3 mm2 eller 3< MLA ≤ 4 mm2 & plackbelastning > 70 %

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patientorienterat sammansatt resultat
Tidsram: 12 månader
Patientorienterat sammansatt utfall (POCO), definierat som en sammansättning av all död, hjärtinfarkt (MI) eller eventuell revaskularisering 12 månader efter randomisering enligt ARC-definitionerna.
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kostnadseffektivitetsanalys
Tidsram: 12, 24 och 60 månader
Kostnadseffektivitetsanalys
12, 24 och 60 månader
Alla orsaker och hjärtdöd
Tidsram: 12, 24 och 60 månader
Alla orsaker och hjärtdöd
12, 24 och 60 månader
Eventuell revaskularisering (ischemi-driven eller alla)
Tidsram: 12, 24 och 60 månader
Eventuell revaskularisering (ischemi-driven eller alla)
12, 24 och 60 månader
Stenttrombos (definitiv/sannolik/möjlig)
Tidsram: 12, 24 och 60 månader
Stenttrombos (definitiv/sannolik/möjlig)
12, 24 och 60 månader
Stroke (ischemisk och hemorragisk)
Tidsram: 12, 24 och 60 månader
Stroke (ischemisk och hemorragisk)
12, 24 och 60 månader
Patientorienterat sammansatt resultat (POCO)
Tidsram: 24, 60 månader
POCO vid 24 och 60 månader efter randomisering enligt ARC-konsensus
24, 60 månader
Målfartygsfel
Tidsram: 12, 24 och 60 månader
Målkärlssvikt (en sammansättning av hjärtdöd, målkärl-MI eller målkärlrevaskularisering)
12, 24 och 60 månader
Varje icke-dödlig hjärtinfarkt utan peri-procedurindikation
Tidsram: 12, 24 och 60 månader
Varje icke-dödlig hjärtinfarkt utan peri-procedurindikation
12, 24 och 60 månader
Alla icke-dödliga hjärtinfarkt med peri-procedurindikation
Tidsram: 12, 24 och 60 månader
Alla icke-dödliga hjärtinfarkt med peri-procedurindikation
12, 24 och 60 månader
Alla målkärl/lesionsrevaskularisering
Tidsram: 12, 24 och 60 månader
Alla målkärl/lesionsrevaskularisering
12, 24 och 60 månader
Eventuell revaskularisering av icke-målkärl/skada
Tidsram: 12, 24 och 60 månader
Eventuell revaskularisering av icke-målkärl/skada
12, 24 och 60 månader
Akut framgång för proceduren och hastigheten för PCI-optimering
Tidsram: Vid utskrivning (1 vecka efter indexförfarande)
Akut framgång för proceduren och hastigheten för PCI-optimering
Vid utskrivning (1 vecka efter indexförfarande)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

29 maj 2020

Primärt slutförande (Beräknad)

1 september 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 september 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 maj 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 maj 2020

Första postat (Faktisk)

21 maj 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

De avidentifierade uppgifterna kommer att delas efter publicering av det första manuskriptet

Tidsram för IPD-delning

Data kommer att finnas tillgängliga inom 12 månader efter avslutad studie.

Kriterier för IPD Sharing Access

Begäranden om dataåtkomst kommer att granskas av en extern oberoende granskningspanel. Begärare kommer att behöva underteckna ett dataåtkomstavtal

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera