Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Angiografi-afledt FFR og IVUS for kliniske resultater hos patienter med koronararteriesygdom (FLAVOUR II)

Sammenligning af angiografi-afledt fraktionel flow reserve- og intravaskulær ultralyds-guidet interventionsstrategi for kliniske resultater hos patienter med koronararteriesygdom

Sammenligning af angiografi-afledt fraktionel flowreserve og intravaskulær ultralyds-guidet interventionsstrategi for kliniske resultater hos patienter med koronararteriesygdom

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

  1. Den primære hypotese er, at angiografi-afledt FFR-guidet strategi for PCI med en lægemiddel-eluerende stent (DES) vil vise non-inferiority i rater af patientorienterede sammensatte resultater (POCO) 12 måneder efter randomisering sammenlignet med IVUS-guidet strategi for PCI med en DES hos patienter med koronararteriesygdom.
  2. Undersøgelsespopulation og beregning af prøvestørrelse: Beregning af prøvestørrelse baseret på hændelsesraterne fra tidligere forsøg, forskere forudsagde, at frekvensen af ​​POCO 12 måneder efter PCI vil være 7 % i den angiografi-afledte FFR-guidede arm og 8 % i IVUS -styret arm

    • Primært endepunkt: patientorienteret sammensat resultat (en sammensætning af dødsfald af alle årsager, MI, enhver revaskularisering) 12 måneder efter PCI
    • Design: non-inferiority, delta = 2,5 %
    • Prøveudtagningsforhold: angiografi-afledt FFR-guidet strategi: IVUS-guidet strategi = 1:1
    • Type I fejl (α): Ensidig 2,5 %
    • Optjeningstid: 3 år
    • Samlet tid: 4 år (optjening 3 år + opfølgning 1 år)
    • Antagelse: POCO 7,0 % vs. 8,0 % i henholdsvis angiografi-afledt FFR eller IVUS-guidet strategi
    • Statistisk effekt (1- β): 80 %
    • Primær statistisk metode: Kaplan-Meier overlevelsesanalyse med log-rank test
    • Estimeret nedslidningsrate: i alt 5 %
    • Stratificering i randomisering: Tilstedeværelse af diabetes mellitus (35% af patienterne i hver gruppe) Baseret på ovenstående antagelse ville vi have brug for i alt 1.872 patienter (936 patienter i hver gruppe) med hensyn til en nedslidningsrate.
  3. Forskningsmateriale og indikation for revaskularisering: For den angiografi-afledte FFR-guidede strategi-arm, kriterier for revaskularisering: angiografi-afledt FFR ≤ 0,80. For den IVUS-guidede strategiarm er kriteriet for revaskularisering MLA ≤ 3 mm2 eller [3 mm2 < MLA ≤ 4 mm2 og plakbelastning > 70 %].

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

1872

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Beijing, Kina
        • Peking University Third Hospital
      • Guangdong, Kina
        • Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College
      • Hangzhou, Kina
        • The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University
      • Hangzhou, Kina
        • Zhejiang Greentown Cardiovascular Hospital
      • Hangzhou, Kina
        • Affiliated Hangzhou First People's Hospital
      • Huzhou, Kina
        • Changxing People's Hospital
      • Huzhou, Kina
        • Huzhou Central Hospital
      • Jinan, Kina
        • The Fourth People's Hospital of Jinan
      • Jinhua, Kina
        • Jinhua Central Hospital
      • Jinhua, Kina
        • Dongyang People's Hospital
      • Kunming, Kina
        • First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
      • Nanchang, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
      • Ningbo, Kina
        • The Affiliated Hospital of Medical College, Ningbo University
      • Shandong, Kina
        • Shandong Jining No.1 People's Hospital
      • Shandong, Kina
        • Shandong University of Traditional Chinese Medicine
      • Shanghai, Kina
        • Renji Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
      • Taiyuan, Kina
        • Second Hospital of Shanxi Medical University
      • Wenzhou, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wenzhou, Kina
        • The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
      • Wuhan, Kina
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
      • Seoul, Korea, Republikken
        • Seoul National University Hospital,
      • Ulsan, Korea, Republikken
        • Ulsan University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • ① Emnet skal være ≥ 18 år. ② Forsøgspersonen er i stand til mundtligt at bekræfte forståelsen af ​​risici, fordele og behandlingsalternativer ved at modtage invasiv fysiologisk eller billeddiagnostisk evaluering og PCI med en lægemiddeleluerende stent (DES), og han/hun eller hans/hendes juridisk autoriserede repræsentant giver skriftligt informeret samtykke før enhver undersøgelsesrelateret procedure. ③ Patienter mistænkt for iskæmisk hjertesygdom. ④ Patienter med ≥ 50 % stenose ved angiografi-baseret visuel vurdering, der er kvalificeret til stentimplantation. ⑤ Målkarstørrelse ≥ 2,5 mm i visuel vurdering. ⑥ Målkar er begrænset til store epikardielle kranspulsårer (venstre anterior nedadgående arterie[LAD], venstre cirkumfleksarterie [LCX], højre kranspulsåre [RCA])

Ekskluderingskriterier:

  • ① Patienten har en kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for nogen af ​​følgende lægemidler: Heparin, Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor, Kontrastmidler (patienter med dokumenteret følsomhed over for kontrastmidler, som effektivt kan præmedicineres med steroider og diphenhydramin [f.eks. udslæt] kan være tilmeldt.) ② Patienter med aktiv patologisk blødning. ③ Gastrointestinal eller genitourinær større blødning inden for de foregående 3 måneder. ④ Anamnese med blødning. diatese, kendt koagulopati (herunder heparin-induceret trombocytopeni). ⑤Ikke-kardiale co-morbide tilstande med forventet levetid < 1 år. ⑥ Total okklusion af målkar. ⑦ Mållæsion lokaliseret i koronar arteriel bypassgraft. ⑧ Venstre hovedkransarteriestenose ≥ 50 %. ⑨ Ikke berettiget til angiografi-afledt FFR (ostial RCA ≥ 50 % stenose, myokardie-brodannelse, alvorlig snirkler, alvorlig overlapning, dårlig billedkvalitet)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Angiografi-afledt FFR-guidet PCI-gruppe
Perkutan koronar intervention ved hjælp af lægemiddel-eluerende stent(er) vil blive udført ved angiografi-afledt FFR-guidet strategi

Den perkutane koronarintervention ved brug af lægemiddeleluerende stent vil blive indiceret i henhold til følgende kriterier i den angiografi-afledte FFR-guidede strategiarm

*Kriterier for revaskularisering: Angiografi-afledt FFR ≤ 0,80

Aktiv komparator: IVUS-guidet PCI-gruppe
Perkutan koronar intervention med lægemiddel-eluerende stent(er) vil blive udført ved IVUS-guidet strategi

Den perkutane koronarintervention med lægemiddeleluerende stent vil blive indiceret i henhold til følgende kriterier i den IVUS-guidede strategiarm

*Kriterier for revaskularisering: Minimum lumenareal (MLA) ≤ 3 mm2 eller 3< MLA ≤ 4 mm2 & Plaquebyrde > 70 %

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patientorienteret sammensat resultat
Tidsramme: 12 måneder
Patientorienteret sammensat resultat (POCO), defineret som en sammensætning af alle dødsfald, myokardieinfarkt (MI) eller enhver revaskularisering 12 måneder efter randomisering i henhold til ARC-definitionerne.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Omkostningseffektivitetsanalyse
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Omkostningseffektivitetsanalyse
12, 24 og 60 måneder
Alle årsager og hjertedød
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Alle årsager og hjertedød
12, 24 og 60 måneder
Enhver revaskularisering (iskæmi-drevet eller alle)
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Enhver revaskularisering (iskæmi-drevet eller alle)
12, 24 og 60 måneder
Stenttrombose (definitiv/sandsynlig/mulig)
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Stenttrombose (definitiv/sandsynlig/mulig)
12, 24 og 60 måneder
Slagtilfælde (iskæmisk og hæmoragisk)
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Slagtilfælde (iskæmisk og hæmoragisk)
12, 24 og 60 måneder
Patientorienteret sammensat resultat (POCO)
Tidsramme: 24, 60 måneder
POCO ved 24 og 60 måneder efter randomisering i henhold til ARC-konsensus
24, 60 måneder
Målfartøjsfejl
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Målkarsvigt (en sammensætning af hjertedød, målkar-MI eller målkarrevaskularisering)
12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-dødelig MI uden peri-procedurel MI
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-dødelig MI uden peri-procedurel MI
12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-dødelig MI med peri-procedurel MI
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-dødelig MI med peri-procedurel MI
12, 24 og 60 måneder
Enhver målkar/læsion revaskularisering
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Enhver målkar/læsion revaskularisering
12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-målkar/læsion revaskularisering
Tidsramme: 12, 24 og 60 måneder
Enhver ikke-målkar/læsion revaskularisering
12, 24 og 60 måneder
Akut succes med procedure og hastighed for PCI-optimering
Tidsramme: Ved udskrivelse (1 uge efter indeksprocedure)
Akut succes med procedure og hastighed for PCI-optimering
Ved udskrivelse (1 uge efter indeksprocedure)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

29. maj 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. september 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. september 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. maj 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. maj 2020

Først opslået (Faktiske)

21. maj 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

De afidentificerede data vil blive delt efter offentliggørelsen af ​​det første manuskript

IPD-delingstidsramme

Data vil være tilgængelige inden for 12 måneder efter studiets afslutning.

IPD-delingsadgangskriterier

Anmodninger om dataadgang vil blive gennemgået af et eksternt uafhængigt gennemgangspanel. Anmodere skal underskrive en dataadgangsaftale

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom

Kliniske forsøg med Angiografi-afledt FFR

Abonner