Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pulmonalarteriesensorsystem trykkovervåking for å forbedre hjertesvikt (HF)-utfall

Randomisert, parallellgruppekontrollert studie undersøker effekten av å støtte hjertesviktforsyningen gjennom pulmonal arteriell (PA) trykkmåling med CardioMEMS™ HF-systemet til harde endepunkter, sikkerhet og livskvalitet. Målpopulasjonen består av hjertesviktpasienter (HF) som hovedsakelig har vært i New York Heart Association (NYHA) stadium III de siste 30 dagene og minst én gang i løpet av de siste 12 månedene for HF ble innlagt på sykehus. Alle pasienter får grunnleggende omsorg, som er basert på strukturert telefonkontakt (mellom omsorgssenter, pasient og fastlege) for å optimalisere veiledende terapi. I intervensjonsgruppen er en PA-trykksensor (CardioMEMS™-HF-sensor) implantert. Disse pasientene er strukturert av spesialtrent ikke-medisinsk personell ettervern med ekstra inkludering av PA-trykkverdiene: justert til grunnlaget for informasjonen som samles inn i PA-overvåking, er behandlingen optimalisert. Oppfølgingsperioden frem til det primære endepunktet er 12 måneder.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

554

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Bad Friedrichshall, Tyskland, 74177
        • SLK-Kliniken GmbH - Klinikum am Plattenwald
      • Bad Nauheim, Tyskland
        • Kerckhoff-Klinik Forschungs GmbH
      • Bad Oeynhausen, Tyskland
        • Herz- und Diabeteszentrum NRW
      • Berlin, Tyskland
        • Sana Klinikum Lichtenberg
      • Berlin, Tyskland
        • BG Unfallkrankenhaus Berlin
      • Berlin, Tyskland
        • Charité Universitätsmedizin (Campus Mitte, Campus Virchow, Campus Benjamin Franklin)
      • Berlin, Tyskland
        • DHZC, Campus Virchow
      • Berlin, Tyskland
        • Praxis am Spreebogen
      • Bielefeld, Tyskland
        • Klinikum Bielefeld
      • Bonn, Tyskland
        • Universitatsklinikum Bonn
      • Coburg, Tyskland
        • Klinikum Coburg
      • Dortmund, Tyskland
        • St Johannes Hospital Dortmund
      • Dresden, Tyskland
        • Praxisklinik Herz und Gefäße
      • Dresden, Tyskland
        • Universitäts-Herzzentrum Dresden
      • Düsseldorf, Tyskland
        • Universitätsklinikum Düsseldorf
      • Eisenach, Tyskland
        • St. Georg Klinikum
      • Erfurt, Tyskland
        • Helios Klinikum Erfurt
      • Essen, Tyskland
        • Universitätsklinikum Essen
      • Essen, Tyskland
        • St. Elisabeth Krankenhaus, Contilia Herz- und Gefäßzentrum
      • Frankfurt, Tyskland
        • Universitätsklinikum Frankfurt
      • Fürth, Tyskland
        • Klinikum Fürth
      • Giessen, Tyskland
        • Universitätsklinikum Gießen
      • Hamburg, Tyskland
        • Universitäres Herz- und Gefäßzentrum Hamburg
      • Hanover, Tyskland
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Jena, Tyskland
        • Universitatsklinikum Jena
      • Kaiserslautern, Tyskland
        • Westpfalz Klinikum
      • Karlsburg, Tyskland
        • Klinikum Karlsburg
      • Leipzig, Tyskland
        • Leipzig Heart Institute GmbH
      • Ludwigsburg, Tyskland
        • Cardio Centrum Ludwigsburg-Bietigheim
      • Magdeburg, Tyskland
        • Universitätsklinikum Magdeburg
      • Oldenburg, Tyskland
        • Klinikum Oldenburg
      • Rostock, Tyskland
        • Cardio Consil Rostock
      • Trier, Tyskland
        • Krankenhaus der Barmherzigen Brüder
      • Villingen-Schwenningen, Tyskland
        • Schwarzwald-Baar Klinikum
      • Winnenden, Tyskland
        • Rems-Murr Klinikum
      • Würzburg, Tyskland, 97080
        • Deutsches Zentrum für Herzinsuffizienz (DZHI)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Skriftlig samtykke mottatt fra pasienten eller en juridisk representant etter at informasjonen er gitt.
  2. ≥≥ 18 år.
  3. Overveiende symptomer i NYHA-stadium III i 30-dagersperioden før samtykke til studien.
  4. Objektivert HF-diagnose i mer enn tre måneder.
  5. Sykehusinnleggelse innen 12 måneder før inkludering på grunn av forverring av HF-symptomer.
  6. I stand til å tolerere dobbel blodplatehemmende terapi eller antikoagulasjonsbehandling i en måned etter sensorimplantasjon
  7. Pasienter med redusert venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≤40 % (diagnostisert innen 6 måneder før inkludering) må behandles med HF-farmakoterapi i samsvar med retningslinjene; hvis en klasse med medisiner som er i samsvar med retningslinjene ikke tolereres, må passende dokumentasjon leveres; pasienter må motta og tolerere minst én klasse med medisiner som er i samsvar med retningslinjene; hvis ingen medisiner som er i samsvar med retningslinjene tolereres i det hele tatt, kan det hende at pasienten ikke deltar i studien.
  8. Hos pasienter med bevart LVEF (>40 %; diagnostisert innen 6 måneder før inkludering) må komorbiditeter behandles i henhold til retningslinjekompatible medisiner.
  9. Brystomkrets (målt på aksillært nivå) på mindre enn 165 cm hvis BMI >35 kg/m2.
  10. Villig og mentalt og fysisk i stand til å møte kravene til oppfølging og langsiktig grunnpleie (dette inkluderer langsiktig vilje hos pasienten, og deres pårørende der det er relevant, til å delta i PA-trykkbasert overvåking) .
  11. Hensiktsmessig hjemmesituasjon, definert som å være tilgjengelig via telefon (via fast- eller mobilnett).
  12. For intervensjonsgruppen: Implantasjon utføres kun hvis diameteren på lungearteriegrenen beregnet på implantasjon er ≥7 mm (vurdering vil bli gjort under høyre hjertekateterisering)

Ekskluderingskriterier:

  1. Påmelding til en annen studie med aktiv behandlingsarm.
  2. Alvorlig kardiovaskulær hendelse (f.eks. hjerteinfarkt, åpen hjertekirurgi, hjerneslag, CRT-implantasjon) i de 2 månedene før innleggelse
  3. Terapi-refraktær hjertesvikt i ACC/AHA stadium D eller nye behandlinger som har funnet sted eller er planlagt i løpet av de neste 12 månedene (f.eks. implantasjon av et venstre ventrikulært hjelpesystem / transplantasjon)
  4. Aktiv infeksjon.
  5. Anamnese med tilbakevendende (>1 episode) lungeemboli og/eller dyp venetrombose.
  6. Kontinuerlig eller intermitterende kronisk inotrop terapi.
  7. Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) <25 ml/min
  8. Forventet levealder (etter studielegens vurdering) <12 måneder.
  9. Alvorlig, ikke-reparert medfødt hjertefeil som ville forhindre implantasjon av sensoren.
  10. Alvorlig ventilvitium med planlagt intervensjon de neste 3 månedene
  11. Tilstedeværelse av en mekanisk høyre hjerteklaff.
  12. Psykisk lidelse som antagelig (etter studielegens mening) har en negativ innvirkning på pasientens etterlevelse eller samtykke.
  13. Manglende godkjennelse fra den koordinerende legen dersom pasienten er registrert i et HF-sykdomsbehandlingsprogram eller tilsvarende saksbehandlingsprogram.
  14. Kvinner i fertil alder med positiv graviditetstest på tidspunktet for inklusjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Overvåking og terapijustering innenfor rammen av den grunnleggende omsorgen beskrevet i den kliniske utprøvingsplanen.
Aktiv komparator: Intervensjonsgruppe
Som i kontrollgruppen. I tillegg er CardioMEMSTM HF-sensoren implantert i intervensjonsarmen.
CardioMEMSTM HF-sensorimplantasjon for å måle pulmonalarterietrykket. Evaluering av trykkkurvene ved telemetrisk overføring og koordinering av nødvendige justeringer av terapien.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Primært effektendepunkt: sammensatt av uplanlagte HF-relaterte rehospitaliseringer og død av alle årsaker
Tidsramme: 12 måneder
Sammensatt endepunkt av antall ikke-planlagte HF-relaterte rehospitaliseringer eller dødsfall av alle årsaker
12 måneder
Primært sikkerhetsendepunkt: enhetsrelaterte komplikasjoner
Tidsramme: 12 måneder
Frekvens for enhet/systemrelaterte komplikasjoner
12 måneder
Ko-primært sikkerhetsendepunkt: sensorfeil
Tidsramme: 12 måneder
Frekvens for sensorfeil
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hoved sekundært endepunkt: endringer i sykdomsrelatert livskvalitet
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Endring i livskvalitetsscore etter 6 og 12 måneder målt ved Kansas City Cardiomyopathy spørreskjema. Poeng er transformert til et område på 0-100, der høyere poengsum gjenspeiler bedre helsetilstand.
6 og 12 måneder
Endringer i generisk helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 6 og 12 måneder

Endring i livskvalitetsscore etter 6 og 12 måneders mål ved EQ-5D spørreskjema.

Det EQ-5D-5L beskrivende systemet omfatter de fem dimensjonene (MOBILITET, EGENOMLEGG, VANLIGE AKTIVITETER, SMERTE / UBEhag og ANGST / DEPRESSJON), hver dimensjon har fem responsnivåer:

ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer, ute av stand til / ekstreme problemer. Svarene er kodet som ensifrede tall som uttrykker alvorlighetsgraden valgt i hver dimensjon (1 - 5, der høyere poengsum indikerer mer alvorlige problemer).

EQ VAS registrerer respondentens generelle nåværende helse på en vertikal visuell analog skala (0-100), der endepunktene er merket 'Den beste helsen du kan forestille deg - 100' og 'Den verste helsen du kan forestille deg - 0'. EQ VAS gir et kvantitativt mål på pasientens oppfatning av sin generelle helse.

6 og 12 måneder
HF-relatert dødelighet
Tidsramme: 12 måneder
Frekvens for HF-relatert dødelighet
12 måneder
Kardiovaskulær dødelighet
Tidsramme: 12 måneder
Kardiovaskulær dødelighet
12 måneder
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 12 måneder
Dødelighet av alle årsaker
12 måneder
Uplanlagte HF-relaterte innleggelser
Tidsramme: 12 måneder
Hyppighet av HF-relaterte sykehusinnleggelser
12 måneder
Uplanlagte kardiovaskulære sykehusinnleggelser
Tidsramme: 12 måneder
Hyppighet av kardiovaskulære sykehusinnleggelser
12 måneder
Uplanlagte sykehusinnleggelser av alle årsaker
Tidsramme: 12 måneder
Antall sykehusinnleggelser av alle årsaker
12 måneder
Uplanlagte sykehusinnleggelser, annet
Tidsramme: 12 måneder
Antall dager i live og utenfor sykehus
12 måneder
Ikke-alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder
Frekvens for ikke-alvorlige uønskede hendelser
12 måneder
Alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder
Hyppighet av alvorlige uønskede hendelser
12 måneder
Symptomer på hjertesvikt
Tidsramme: 12 måneder
Pasientrapporterte symptomer på hjertesvikt, målt med KCCQ Symptoms Score
12 måneder
Langtidsdødelighet
Tidsramme: Fra datoen for randomisering av den første pasienten til datoen for studiens avslutning for den siste pasienten (observasjonstid: mellom 12 og opp til 62 måneder)
Død av alle årsaker i hele studieperioden
Fra datoen for randomisering av den første pasienten til datoen for studiens avslutning for den siste pasienten (observasjonstid: mellom 12 og opp til 62 måneder)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Stefan Störk, MD, Wuerzburg University Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. oktober 2020

Primær fullføring (Faktiske)

25. november 2025

Studiet fullført (Antatt)

9. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. mai 2020

Først lagt ut (Faktiske)

21. mai 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. april 2026

Sist bekreftet

1. mars 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • PASSPORT-HF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere