Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Monitorowanie ciśnienia w systemie czujnika tętnicy płucnej w celu poprawy wyników leczenia niewydolności serca (HF).

27 marca 2023 zaktualizowane przez: IHF GmbH - Institut für Herzinfarktforschung
Randomizowane badanie kontrolowane w grupach równoległych bada wpływ wspomagania zaopatrzenia w niewydolność serca poprzez pomiar ciśnienia w tętnicy płucnej (PA) za pomocą systemu CardioMEMS™ HF na twarde punkty końcowe, bezpieczeństwo i jakość życia. Populacja docelowa składa się z pacjentów z niewydolnością serca (HF), którzy w ciągu ostatnich 30 dni byli głównie w stadium III według New York Heart Association (NYHA) i co najmniej raz w ciągu ostatnich 12 miesięcy zostali przyjęci do szpitala z powodu HF. Wszyscy pacjenci otrzymują podstawową opiekę, która opiera się na ustrukturyzowanym kontakcie telefonicznym (między ośrodkiem opieki, pacjentem i lekarzem rodzinnym) w celu optymalizacji terapii zgodnej z wytycznymi. W grupie interwencyjnej wszczepiany jest czujnik ciśnienia PA (czujnik CardioMEMS™-HF). Tacy pacjenci są objęci opieką specjalnie przeszkolonego personelu niemedycznego z dodatkowym uwzględnieniem wartości ciśnienia PA: dostosowane do informacji zebranych w PA monitorowanie terapii jest zoptymalizowane. Okres obserwacji do pierwszorzędowego punktu końcowego wynosi 12 miesięcy.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

554

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Bad Friedrichshall, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • SLK-Kliniken GmbH - Klinikum am Plattenwald
      • Bad Nauheim, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Kerckhoff-Klinik Forschungs GmbH
      • Bad Oeynhausen, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Herz- und Diabeteszentrum NRW
      • Berlin, Niemcy
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Deutsches Herzzentrum Berlin
      • Berlin, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • BG Unfallkrankenhaus Berlin
      • Berlin, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Charité Universitätsmedizin (Campus Mitte, Campus Benjamin Franklin)
      • Berlin, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Praxis am Spreebogen
      • Berlin, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Sana Klinikum Lichtenberg
      • Bielefeld, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Klinikum Bielefeld
      • Bonn, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Universitatsklinikum Bonn
      • Coburg, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Klinikum Coburg
      • Dortmund, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • St Johannes Hospital Dortmund
      • Dresden, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Praxisklinik Herz und Gefäße
      • Eisenach, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • St. Georg Klinikum
      • Erfurt, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Helios Klinikum Erfurt
      • Essen, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinikum Essen
      • Essen, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • St. Elisabeth Krankenhaus, Contilia Herz- und Gefäßzentrum
      • Frankfurt, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Universitatsklinikum Frankfurt
      • Gießen, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinikum Gießen
      • Hamburg, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Universitäres Herz- und Gefäßzentrum Hamburg
      • Hannover, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Kaiserslautern, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Westpfalz Klinikum
      • Karlsburg, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Klinikum Karlsburg
      • Köln, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • St. Vinzenz Hospital
      • Leipzig, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Leipzig Heart Institute GmbH
      • Ludwigsburg, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Cardio Centrum Ludwigsburg-Bietigheim
      • Oldenburg, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Klinikum Oldenburg
      • Recklinghausen, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Klinikum Vest
      • Rostock, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Cardio Consil Rostock
      • Trier, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Krankenhaus der Barmherzigen Brüder
      • Villingen-Schwenningen, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Schwarzwald-Baar Klinikum
      • Winnenden, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Rems-Murr Klinikum
      • Würzburg, Niemcy, 97080
        • Rekrutacyjny
        • Deutsches Zentrum für Herzinsuffizienz (DZHI)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pisemna zgoda otrzymana od pacjenta lub przedstawiciela prawnego po przekazaniu informacji.
  2. ≥≥ 18 lat.
  3. Dominujące objawy w III stopniu NYHA w okresie 30 dni przed wyrażeniem zgody na badanie.
  4. Zobiektywizowane rozpoznanie HF przez ponad trzy miesiące.
  5. Hospitalizacja w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem z powodu nasilenia objawów HF.
  6. Zdolność do tolerowania podwójnej terapii przeciwpłytkowej lub terapii przeciwzakrzepowej przez jeden miesiąc po wszczepieniu czujnika
  7. Pacjenci ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) ≤40% (rozpoznaną w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem) muszą być leczeni farmakoterapią HF zgodną z wytycznymi; jeśli jedna klasa leków zgodnych z wytycznymi nie jest tolerowana, należy dostarczyć odpowiednią dokumentację; pacjenci muszą otrzymywać i tolerować co najmniej jedną klasę leków zgodnych z wytycznymi; jeśli żaden lek zgodny z wytycznymi nie jest w ogóle tolerowany, pacjent może nie brać udziału w badaniu.
  8. U chorych z zachowaną LVEF (>40%; zdiagnozowaną w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem) choroby współistniejące należy leczyć zgodnie z wytycznymi.
  9. Obwód klatki piersiowej (mierzony na wysokości pach) mniejszy niż 165 cm, jeśli BMI > 35 kg/m2.
  10. Chęć i zdolność psychiczna i fizyczna do spełnienia wymagań związanych z kontynuacją i długoterminową podstawową opieką (obejmuje to długoterminową gotowość pacjenta i jego krewnych, w stosownych przypadkach, do udziału w monitorowaniu ciśnienia PA) .
  11. Odpowiednia sytuacja domowa, zdefiniowana jako dostępna przez telefon (za pośrednictwem sieci stacjonarnej lub komórkowej).
  12. Dla grupy interwencyjnej: Implantację wykonuje się tylko wtedy, gdy średnica gałęzi tętnicy płucnej przeznaczonej do implantacji wynosi ≥7 mm (ocena zostanie dokonana podczas cewnikowania prawego serca)

Kryteria wyłączenia:

  1. Włączenie do innego badania z grupą aktywnego leczenia.
  2. Ciężkie zdarzenie sercowo-naczyniowe (np. zawał mięśnia sercowego, operacja na otwartym sercu, udar mózgu, wszczepienie CRT) w ciągu 2 miesięcy przed przyjęciem
  3. Oporna na leczenie niewydolność serca w stadium D ACC/AHA lub nowe terapie, które miały miejsce lub są planowane w ciągu najbliższych 12 miesięcy (np. wszczepienie systemu wspomagania lewej komory / transplantacja)
  4. Aktywna infekcja.
  5. Historia nawracającej (>1 epizodu) zatorowości płucnej i/lub zakrzepicy żył głębokich.
  6. Ciągła lub przerywana przewlekła terapia inotropowa.
  7. Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) <25 ml/min
  8. Oczekiwana długość życia (według oceny lekarza prowadzącego badanie) <12 miesięcy.
  9. Ciężka, nienaprawiona wrodzona wada serca uniemożliwiająca wszczepienie czujnika.
  10. Ciężka zastawka witowa z planowaną interwencją w ciągu najbliższych 3 miesięcy
  11. Obecność mechanicznej zastawki prawego serca.
  12. Zaburzenie psychiczne, które przypuszczalnie (w opinii lekarza prowadzącego badanie) ma negatywny wpływ na przestrzeganie zaleceń lub zgodę pacjenta.
  13. Brak zatwierdzenia przez lekarza koordynującego, czy pacjent jest włączony do programu leczenia choroby HF lub porównywalnego programu leczenia przypadku.
  14. Kobiety w wieku rozrodczym z dodatnim wynikiem testu ciążowego w momencie włączenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Monitorowanie i dostosowanie terapii w zakresie podstawowej opieki opisanej w planie badania klinicznego.
Aktywny komparator: Grupa Interwencyjna
Jak w grupie kontrolnej. Dodatkowo w ramieniu interwencyjnym wszczepiono czujnik CardioMEMSTM HF.
Implantacja czujnika CardioMEMSTM HF do pomiaru ciśnienia w tętnicy płucnej. Ocena krzywych ciśnienia za pomocą transmisji telemetrycznej i koordynacja niezbędnych korekt terapii.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności: połączenie nieplanowanych rehospitalizacji związanych z HF i zgonu z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Złożony punkt końcowy liczby nieplanowanych rehospitalizacji związanych z HF lub zgonów z dowolnej przyczyny
12 miesięcy
Główny punkt końcowy bezpieczeństwa: powikłania związane z urządzeniem
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Częstość powikłań związanych z urządzeniem/systemem
12 miesięcy
Równorzędny główny punkt końcowy bezpieczeństwa: awaria czujnika
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wskaźnik awarii czujnika
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Główny drugorzędowy punkt końcowy: zmiany jakości życia związane z chorobą
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
Zmiana oceny jakości życia po 6 i 12 miesiącach mierzona kwestionariuszem Kansas City Cardiomyopathy. Wyniki są przekształcane do zakresu 0-100, w którym wyższe wyniki odzwierciedlają lepszy stan zdrowia.
6 i 12 miesięcy
Zmiany ogólnej jakości życia związanej ze zdrowiem
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy

Zmiana wyniku Jakości Życia po 6 i 12 miesiącach mierzona kwestionariuszem EQ-5D.

System opisowy EQ-5D-5L obejmuje pięć wymiarów (MOBILNOŚĆ, SAMOOPIEKA, ZWYKŁE AKTYWNOŚCI, BÓL/DYSKOMFORT i LĘK/DEPRESJA), każdy wymiar ma pięć poziomów odpowiedzi:

brak problemów, niewielkie problemy, umiarkowane problemy, poważne problemy, niemożność / ekstremalne problemy. Odpowiedzi są kodowane jako jednocyfrowe liczby wyrażające poziom dotkliwości wybrany w każdym wymiarze (1 - 5, gdzie wyższe wyniki oznaczają poważniejsze problemy).

EQ VAS rejestruje ogólny aktualny stan zdrowia respondenta na pionowej wizualnej skali analogowej (0-100), gdzie punkty końcowe są oznaczone jako „Najlepszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić – 100” i „Najgorszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić – 0”. EQ VAS zapewnia ilościową miarę postrzegania przez pacjenta ogólnego stanu zdrowia.

6 i 12 miesięcy
Śmiertelność związana z HF
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wskaźnik śmiertelności związanej z HF
12 miesięcy
Śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wskaźnik śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych
12 miesięcy
Śmiertelność z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wskaźnik śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny
12 miesięcy
Nieplanowane hospitalizacje z powodu HF
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wskaźnik hospitalizacji z powodu HF
12 miesięcy
Nieplanowane hospitalizacje z przyczyn sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wskaźnik hospitalizacji z przyczyn sercowo-naczyniowych
12 miesięcy
Nieplanowane hospitalizacje z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wskaźnik hospitalizacji z jakiejkolwiek przyczyny
12 miesięcy
Nieplanowane hospitalizacje, inne
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Liczba dni życia i poza szpitalem
12 miesięcy
Niepoważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Częstość zdarzeń niepożądanych innych niż poważne
12 miesięcy
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Częstość poważnych zdarzeń niepożądanych
12 miesięcy
Objawy niewydolności serca
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Objawy niewydolności serca zgłaszane przez pacjentów, mierzone za pomocą skali objawów KCCQ
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 października 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 czerwca 2026

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 marca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 marca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PASSPORT-HF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niewydolność serca

3
Subskrybuj