- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04457895
Evaluering av effekten av et fysioterapi-yoga-pasientopplæringsprogram for brystkreftpasienter med smerter på grunn av hormonbehandling. (SKYPE2)
En randomisert, åpen merket, kontrollert studie som evaluerer effektiviteten av et fysioterapi-yoga-pasientopplæringsprogram for brystkreftpasienter med smerter på grunn av hormonbehandling.
Så mye som 50 % av pasientene som behandles med hormonterapi (HT) for brystkreft (BC) lider av osteoartikulær smerte under behandlingen. Sekundære effekter har blitt et reelt problem på grunn av deres konsekvenser for pasientenes livskvalitet, men også på behandlingseffekt og overlevelse når de induserer dosereduksjon eller for tidlig seponering av behandlingen.
Tilleggsmedisiner (akupunktur, hypnose, yoga) har blitt mer og mer populært de siste årene. 48 til 80 % av pasientene med BC velger dem til slutt. En gjennomgang som sammenligner effekten av ulike terapier for å redusere osteoartikulær smerte konkluderer med en høyeste effekt av antiinflammatoriske behandlinger, paracetamol og yoga.
Det fremstår dermed som innovativt å fullføre denne behandlingen med et pasientpedagogisk prosjekt (PEP) i postural yoga instruert av en utdannet fysioterapeut, som vil gjøre det mulig for pasienter å praktisere yogastillinger hjemme alene.
Etterforskerne gjennomførte en pilotstudie "SKYPE" med 24 algiske pasienter behandlet med HT etter BC, hvis resultater er meget lovende.
Forskerne foreslår nå i kontinuiteten til pilotstudien en randomisert kontrollert multisenterstudie som sammenligner effekten av SKYPE-behandling på smertereduksjon, en pedagogisk behandling som kombinerer fysioterapi og yoga, med en kontrollgruppe hos pasienter behandlet med HT for en BC med osteoartikulær og /eller muskel- og skjelettsmerter.
Videre, for å undersøke om yoga-intervensjoner kan påvirke betennelse gjennom deres effekter på nivået av et bredt spekter av pro- og anti-inflammatoriske cytokiner (30), vil etterforskerne endre nivået i sirkulerende cytokiner mellom baseline-nivå (T0) og Etterbehandlingsnivå (T2) i begge gruppene vil bli analysert og i så fall vil korrelasjon bli etablert.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tallrike initiativer har startet i Frankrike, ofte assosiative. Det er viktig å evaluere disse terapiene på en streng måte før de blir en del av pasientens behandlingsvei.
Yoga har vist en reell fordel når det gjelder smertereduksjon hos pasienter med BC behandlet med HT. Disse osteoartikulære smertene er den sekundære effekten som en fysisk terapeutisk behandling kan ha en reell fordel på.
Det virker dermed innovativt å fullføre denne behandlingen med et terapeutisk utdanningsprogram (TEP) i postural yoga som vil gjøre det mulig for pasienter å praktisere yogastillinger hjemme alene. Yoga tillater en stor tilpasning til smerter uttrykt av hver pasient. Det vil favorisere utviklingen av følelsen av kontroll som de har spesielt på smertene sine. deltakerne vil forbedre selveffektiviteten, livskvaliteten og redusere tretthet og smerte. Pasientene som er involvert har allerede levd store kroppstransformasjoner på grunn av sykdommen og behandlingene. Yoga vil hjelpe dem å sette livene sammen igjen, både fysisk og psykisk, og gjenvinne kroppen sin.
Studier har vist kortsiktige effekter av yogapraksis på angst, stress, smerte og livskvalitet. Få sjeldne studier har antydet at pasienter kunne legge til yogapraksis hjemme til de veiledede øktene, men disse studiene manglet terapeutisk pasientopplæring. Til dags dato, så vidt vi vet, er ingen data tilgjengelig i Frankrike om effekten av realisering av yogastillinger hjemme på økningen av pasientenes følelse av selvkompetanse. De langsiktige effektene av slike programmer må også vurderes.
Montpellier Cancer Institute (ICM) har satt opp for 8 år siden yoga-økter for kvinner med brystkreft, sammen med en forening lokalisert i Montpellier.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Moussion Aurore
- Telefonnummer: +33 +33467612446
- E-post: aurore.moussion@icm.unicancer.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Emmanuelle Texier
- Telefonnummer: +33 04 67 61 31 02
- E-post: DRCI-icm105@icm.unicancer.fr
Studiesteder
-
-
Aquitaine
-
Libourne, Aquitaine, Frankrike, 33500
- Rekruttering
- CH Libourne
-
Ta kontakt med:
- Muriel GARCIA-RAMIREZ, MD
- E-post: muriel.gracia-ramirez@ch-libourne.fr
-
-
Herault
-
Montpellier, Herault, Frankrike, 34298
- Rekruttering
- ICM Val d'Aurelle
-
Ta kontakt med:
- kerstin Faravel
- E-post: kerstin.faravel@icm.unicancer.fr
-
Nîmes, Herault, Frankrike, 30029
- Rekruttering
- CHU Nîmes
-
Ta kontakt med:
- Alice CUENANT, MD
- E-post: alice.cuenant@chu-nimes.fr
-
-
Meurthe-et-Moselle,
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Meurthe-et-Moselle,, Frankrike, 54519
- Rekruttering
- Insitut de Cancérologie de Lorraine
-
Ta kontakt med:
- Cécile Delattre, MD
- E-post: c.delattre@nancy.unicancer.fr
-
-
New Aquitaine
-
Bordeaux, New Aquitaine, Frankrike, 33076
- Rekruttering
- Institut Bergonie
-
Ta kontakt med:
- Hélène Hélène CHARITANSKY, MD
- Telefonnummer: +33 0556333237
- E-post: h.charitansky@bordeaux.unicancer.fr
-
Tosse, New Aquitaine, Frankrike, 40230
- Rekruttering
- Institut du sein Basque
-
Ta kontakt med:
- Angélique Ducteil, MD
- E-post: angelique.ducteil@copb.eu
-
-
Pays de la Loire Region
-
Angers, Pays de la Loire Region, Frankrike, 49055
- Rekruttering
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Ta kontakt med:
- anne Patsouris, MD
- E-post: anne.patsouris@ico.unicancer.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Ikke-metastatisk brystkreft
- Pågående hormonbehandling, uten behandlingsendring i løpet av 30 dager før inkludering
- Osteoartikulær og/eller muskel- og skjelettsmerter på grunn av HT ≥ 4 på Numeric Pain Rating Scale (NPRS)
- Tidligere behandling (kirurgi, kjemoterapi eller strålebehandling) ble avsluttet minst 2 måneder før inkludering
- Informert pasient og signert informert samtykke mottatt
- Tilknytning til et trygdesystem
Ekskluderingskriterier:
- Kroniske rhumatologiske smerter med spesiell pleie nødvendig
- Regelmessig yogatrening i 3 måneder før inkludering
- Kontraindikasjon eller klinisk tilstand som ikke tillater fysisk praksis
- Pasient hvis regelmessig oppfølging i utgangspunktet er umulig av psykologiske, familiemessige, sosiale eller geografiske årsaker,
- Gravide og ammende
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell arm
For eksperimentelle armpasienter vil det være en 90-minutters yoga-terapeutisk opplæringsøkt/uke (i løpet av 6 uker) gitt av en fysioterapeut som er opplært til postural yoga (den første på stedet og ved videokonferanse for de andre). Fra og med første dag av yogapraksisen vil det være én daglig 15 min økt hjemme med "My Yoga Guide" og lydguiden i løpet av 12 uker. |
Daglige 15-minutters yogaøkter hjemme med "Le guide du yoga" og lydguiden, i løpet av 12 uker. Én 90-minutters yoga-terapeutisk opplæringsøkt/uke (i løpet av 6 uker) gitt av en fysioterapeut opplært til postural yog (den første på stedet og ved videokonferanse for de andre) |
|
Placebo komparator: kontrollarm
Kontrollarmpasientene vil ha standardbehandling.
De vil bli foreslått å delta i fysioterapi - yoga - utdanningsprogrammet etter endt studie.
|
ingen yogaøkt hjemme og ingen yogaterapeutisk opplæringsøkt
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
effekten av en kombinert intervensjon av fysioterapi og yoga, inkludert pasientopplæring med en kontrollgruppe for bekreftede osteoartikulære og/eller muskel- og skjelettsmerter (≥4) på grunn av hormonbehandling hos pasienter behandlet for brystkreft.
Tidsramme: 12 uker
|
Hyppighet av pasienter med 2-punkts reduksjon på Numeric Pain Rating Scale (NPRS) av osteoartikulær og/eller muskel- og skjelettsmerter på grunn av hormonbehandlingsbehandling mellom T0 (inkludering) og T2 (slutt av behandlingen).
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
utviklingen av osteoartikulære og/eller muskel- og skjelettsmerter knyttet til hormonbehandling
Tidsramme: 12 uker
|
Utviklingen av osteoartikulære og/eller muskuloskeletale smertekarakteristika vil bli beskrevet i henhold til spørreskjemaet "BPI- Brief Pain Inventory"
|
12 uker
|
|
pasientens etterlevelse ved yoga-terapeutisk opplæringsøkt og yoga selvpraksis
Tidsramme: 12 uker
|
Pasientens oppmøte på yoga-terapeutisk opplæringsøkt og yoga selvpraksis vil bli notert i loggbøkene som fylles ut av pasientene.
|
12 uker
|
|
årsakene til adhesjon eller ikke-adhesjon til yoga selvpraksis
Tidsramme: 12 uker
|
Årsakene til at pasienter praktiserer eller ikke praktiserer yoga hjemme vil bli notert i loggbøkene fylt ut av pasienten
|
12 uker
|
|
For å vurdere foroverfleksjonsfleksibilitet
Tidsramme: 12 uker
|
Foroverfleksjonsfleksibilitet er definert av avstanden mellom fingertuppene og gulvet.
Det vil bli målt med en linjal.
|
12 uker
|
|
For å vurdere respirasjonskapasiteten
Tidsramme: 12 uker
|
Respirasjonskapasiteten vil bli målt med et spirometer (Forced Expiratory Volume in 1 second (FEV1)
|
12 uker
|
|
hormonbehandlingen og dens etterlevelse
Tidsramme: 12 uker
|
Å ta hormonbehandlinger vil bli rapportert i en loggbok av pasientene
|
12 uker
|
|
å vurdere tretthet
Tidsramme: 12 uker
|
Fatigue vil bli målt ved hjelp av Fatigue-dimensjonen i spørreskjemaet EORTC QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire).
|
12 uker
|
|
angst og depresjon
Tidsramme: 12 uker
|
Angst og depresjon vil bli målt etter HADS-skala (Hospital Anxiety and Depression Scale) (hvis skår eller = 9, er resultatet ikke signifikant, hvis sår er mellom 10 og 12, er resultatet grense, hvis resultatet er > eller = 13, er resultatet betydelige)
|
12 uker
|
|
den induserte følelsen av selvkompetanse
Tidsramme: 12 uker
|
Følelsen av selvkompetanse indusert vil bli vurdert ved hjelp av GSES (General Self Efficacy-Schwarzer) spørreskjema (10 spørsmål - skala 1 - ikke i det hele tatt sant til 4 - helt sant)
|
12 uker
|
|
pasientens tilfredshet med programmet
Tidsramme: 12 uker
|
Tilfredshet vil bli målt ved hjelp av Likert-skalaen (0 ikke tilfredsstilt til 10: sterkt tilfredsstilt
|
12 uker
|
|
pasientens inflammatoriske biologiske profil
Tidsramme: 12 uker
|
Den inflammatoriske biologiske profilen til pasienten vil bli bestemt ved korrelasjon av cytokinnivåer i begynnelsen (T0) og slutten (T2) av protokollen
|
12 uker
|
|
å vurdere livskvalitet ved hjelp av spørreskjema i kort form
Tidsramme: 12 uker
|
Livskvalitet vil bli målt ved hjelp av EORTC SF-36 spørreskjema (European Organization for Research and Treatment of Cancer, Short Form)
|
12 uker
|
|
å vurdere livskvalitet ved livskvalitetsspørreskjema
Tidsramme: 12 uker
|
Livskvalitet vil bli målt ved EORTC QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire)
|
12 uker
|
|
å vurdere livskvalitet ved hjelp av Quality of Life Questionnaire spesifisere for brystkreft
Tidsramme: 12 uker
|
Livskvalitet vil bli målt ved hjelp av EORTC QLQ-BR23 spørreskjemaer (European Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire spesifisert for brystkreft)
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Kerstin Faravel, ICM Val d'Aurelle
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cramer H, Lauche R, Klose P, Lange S, Langhorst J, Dobos GJ. Yoga for improving health-related quality of life, mental health and cancer-related symptoms in women diagnosed with breast cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jan 3;1(1):CD010802. doi: 10.1002/14651858.CD010802.pub2.
- Crew KD, Greenlee H, Capodice J, Raptis G, Brafman L, Fuentes D, Sierra A, Hershman DL. Prevalence of joint symptoms in postmenopausal women taking aromatase inhibitors for early-stage breast cancer. J Clin Oncol. 2007 Sep 1;25(25):3877-83. doi: 10.1200/JCO.2007.10.7573.
- Lintermans A, Van Asten K, Wildiers H, Laenen A, Paridaens R, Weltens C, Verhaeghe J, Vanderschueren D, Smeets A, Van Limbergen E, Leunen K, Christiaens MR, Neven P. A prospective assessment of musculoskeletal toxicity and loss of grip strength in breast cancer patients receiving adjuvant aromatase inhibitors and tamoxifen, and relation with BMI. Breast Cancer Res Treat. 2014 Jul;146(1):109-16. doi: 10.1007/s10549-014-2986-7. Epub 2014 May 11.
- Peppone LJ, Janelsins MC, Kamen C, Mohile SG, Sprod LK, Gewandter JS, Kirshner JJ, Gaur R, Ruzich J, Esparaz BT, Mustian KM. The effect of YOCAS(c)(R) yoga for musculoskeletal symptoms among breast cancer survivors on hormonal therapy. Breast Cancer Res Treat. 2015 Apr;150(3):597-604. doi: 10.1007/s10549-015-3351-1. Epub 2015 Mar 27.
- Lombard JM, Zdenkowski N, Wells K, Beckmore C, Reaby L, Forbes JF, Chirgwin J. Aromatase inhibitor induced musculoskeletal syndrome: a significant problem with limited treatment options. Support Care Cancer. 2016 May;24(5):2139-2146. doi: 10.1007/s00520-015-3001-5. Epub 2015 Nov 10.
- Lyman GH, Greenlee H, Bohlke K, Bao T, DeMichele AM, Deng GE, Fouladbakhsh JM, Gil B, Hershman DL, Mansfield S, Mussallem DM, Mustian KM, Price E, Rafte S, Cohen L. Integrative Therapies During and After Breast Cancer Treatment: ASCO Endorsement of the SIO Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2018 Sep 1;36(25):2647-2655. doi: 10.1200/JCO.2018.79.2721. Epub 2018 Jun 11.
- Galantino ML, Desai K, Greene L, Demichele A, Stricker CT, Mao JJ. Impact of yoga on functional outcomes in breast cancer survivors with aromatase inhibitor-associated arthralgias. Integr Cancer Ther. 2012 Dec;11(4):313-20. doi: 10.1177/1534735411413270. Epub 2011 Jul 6.
- Sharma M, Lingam VC, Nahar VK. A systematic review of yoga interventions as integrative treatment in breast cancer. J Cancer Res Clin Oncol. 2016 Dec;142(12):2523-2540. doi: 10.1007/s00432-016-2269-2. Epub 2016 Sep 15.
- Kiecolt-Glaser JK, Bennett JM, Andridge R, Peng J, Shapiro CL, Malarkey WB, Emery CF, Layman R, Mrozek EE, Glaser R. Yoga's impact on inflammation, mood, and fatigue in breast cancer survivors: a randomized controlled trial. J Clin Oncol. 2014 Apr 1;32(10):1040-9. doi: 10.1200/JCO.2013.51.8860. Epub 2014 Jan 27.
- Chandwani KD, Perkins G, Nagendra HR, Raghuram NV, Spelman A, Nagarathna R, Johnson K, Fortier A, Arun B, Wei Q, Kirschbaum C, Haddad R, Morris GS, Scheetz J, Chaoul A, Cohen L. Randomized, controlled trial of yoga in women with breast cancer undergoing radiotherapy. J Clin Oncol. 2014 Apr 1;32(10):1058-65. doi: 10.1200/JCO.2012.48.2752. Epub 2014 Mar 3.
- Olsson Moller U, Beck I, Ryden L, Malmstrom M. A comprehensive approach to rehabilitation interventions following breast cancer treatment - a systematic review of systematic reviews. BMC Cancer. 2019 May 20;19(1):472. doi: 10.1186/s12885-019-5648-7.
- Felson DT, Cummings SR. Aromatase inhibitors and the syndrome of arthralgias with estrogen deprivation. Arthritis Rheum. 2005 Sep;52(9):2594-8. doi: 10.1002/art.21364. No abstract available.
- Bower JE, Irwin MR. Mind-body therapies and control of inflammatory biology: A descriptive review. Brain Behav Immun. 2016 Jan;51:1-11. doi: 10.1016/j.bbi.2015.06.012. Epub 2015 Jun 23.
- Djalilova DM, Schulz PS, Berger AM, Case AJ, Kupzyk KA, Ross AC. Impact of Yoga on Inflammatory Biomarkers: A Systematic Review. Biol Res Nurs. 2019 Mar;21(2):198-209. doi: 10.1177/1099800418820162. Epub 2018 Dec 20.
- Bower JE, Greendale G, Crosswell AD, Garet D, Sternlieb B, Ganz PA, Irwin MR, Olmstead R, Arevalo J, Cole SW. Yoga reduces inflammatory signaling in fatigued breast cancer survivors: a randomized controlled trial. Psychoneuroendocrinology. 2014 May;43:20-9. doi: 10.1016/j.psyneuen.2014.01.019. Epub 2014 Jan 30.
- Long Parma D, Hughes DC, Ghosh S, Li R, Trevino-Whitaker RA, Ogden SM, Ramirez AG. Effects of six months of Yoga on inflammatory serum markers prognostic of recurrence risk in breast cancer survivors. Springerplus. 2015 Mar 26;4:143. doi: 10.1186/s40064-015-0912-z. eCollection 2015.
- Rao RM, Vadiraja HS, Nagaratna R, Gopinath KS, Patil S, Diwakar RB, Shahsidhara HP, Ajaikumar BS, Nagendra HR. Effect of Yoga on Sleep Quality and Neuroendocrine Immune Response in Metastatic Breast Cancer Patients. Indian J Palliat Care. 2017 Jul-Sep;23(3):253-260. doi: 10.4103/IJPC.IJPC_102_17.
- Greenlee H, Balneaves LG, Carlson LE, Cohen M, Deng G, Hershman D, Mumber M, Perlmutter J, Seely D, Sen A, Zick SM, Tripathy D; Society for Integrative Oncology. Clinical practice guidelines on the use of integrative therapies as supportive care in patients treated for breast cancer. J Natl Cancer Inst Monogr. 2014 Nov;2014(50):346-58. doi: 10.1093/jncimonographs/lgu041.
- Messer S, Oeser A, Wagner C, Wender A, Cryns N, Scherer RW, Mishra SI, Monsef I, Holtkamp U, Andreas M, Brockelmann PJ, Ernst M, Skoetz N. Yoga for fatigue in people with cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2025 May 27;5(5):CD015520. doi: 10.1002/14651858.CD015520.
- Faravel K, Jarlier M, Meignant L, Thomaso M, Del Rio M, Jacot W, Stoebner A. Efficacy of a physiotherapy, yoga and patient education programme for patients with breast cancer and hormone therapy-induced pain: a multicentre randomised study protocol (SKYPE 2). BMJ Open. 2024 Jan 8;14(1):e075378. doi: 10.1136/bmjopen-2023-075378.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PROICM 2020-05 SKY
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Individuelle deltakerdata vil ikke bli delt på et individuelt nivå. Disse dataene vil være en del av studiedatabasen, inkludert alle påmeldte pasienter som alle deltakerdata samlet inn under forsøket, etter koding med et inkluderingsnummer, kan 1. bokstav i etternavnet og fornavnet deles.
Deltakerdata vil være tilgjengelige på forespørsel og med gjennomføring av en kontrakt mellom sponsoren og søkeren.
Studieprotokollen, den statistiske analyseplanen og den analytiske koden kan også være underlagt datadeling under en overføringskontrakt (EU-MCR).
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .