- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04457895
Ocena skuteczności programu edukacyjnego fizjoterapia-joga-pacjentka dla chorych na raka piersi z bólem w wyniku leczenia hormonalnego. (SKYPE2)
Randomizowana, otwarta, kontrolowana próba oceniająca skuteczność programu edukacyjnego dla pacjentów z rakiem piersi z bólem spowodowanym terapią hormonalną.
Aż 50% pacjentek leczonych hormonoterapią (HT) z powodu raka piersi (BC) w trakcie leczenia odczuwa bóle kostno-stawowe. Efekty wtórne stały się realnym problemem ze względu na ich wpływ na jakość życia pacjentów, ale także na skuteczność leczenia i przeżycie, gdy powodują zmniejszenie dawki lub przedwczesne przerwanie leczenia.
Dodatkowe leki (akupunktura, hipnoza, joga) stały się w ostatnich latach coraz bardziej popularne. Ostatecznie wybiera je od 48 do 80% pacjentów z BC. Przegląd porównujący skuteczność różnych terapii zmniejszających ból kostno-stawowy wskazuje na najwyższą skuteczność terapii przeciwzapalnych, paracetamolu i jogi.
Nowatorstwem wydaje się zatem uzupełnienie tej opieki o projekt edukacyjny dla pacjentów (PEP) z jogi posturalnej pod okiem przeszkolonego fizjoterapeuty, który umożliwi pacjentom samodzielne ćwiczenie pozycji jogi w domu.
Badacze przeprowadzili badanie pilotażowe „SKYPE” z udziałem 24 chorych na algę leczonych HT po BC, którego wyniki są bardzo obiecujące.
Badacze proponują teraz, w ramach kontynuacji badania pilotażowego, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie porównujące skuteczność opieki SKYPE w zmniejszaniu bólu, opieki edukacyjnej łączącej fizjoterapię i jogę, z grupą kontrolną u pacjentów leczonych HT z powodu BC z chorobami kostno-stawowymi i /lub ból mięśniowo-szkieletowy.
Ponadto, w celu zbadania, czy interwencje jogi mogą wpływać na stan zapalny poprzez wpływ na poziom szerokiego zakresu cytokin pro- i przeciwzapalnych (30), badacze będą zmieniać poziom krążących cytokin między poziomem wyjściowym (T0) a poziom po leczeniu (T2) w obu grupach zostanie przeanalizowany i jeśli tak, zostanie ustalona korelacja.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
We Francji powstało wiele inicjatyw, często stowarzyszeniowych. Istotne jest, aby dokładnie ocenić te terapie przed włączeniem ich do ścieżki opieki nad pacjentem.
Joga wykazała realne korzyści w zakresie redukcji bólu u pacjentów z BC leczonych HT. Te bóle kostno-stawowe są skutkiem wtórnym, w przypadku którego fizjoterapeutyczna opieka może przynieść realne korzyści.
Nowatorstwem wydaje się zatem uzupełnienie tej opieki o program edukacji terapeutycznej (TEP) z jogi posturalnej, który umożliwi pacjentom samodzielne ćwiczenie pozycji jogi w domu. Joga pozwala na dużą adaptację do dolegliwości bólowych wyrażanych przez każdego pacjenta. Sprzyja to rozwojowi poczucia kontroli, które mają w szczególności nad swoim bólem. uczestnicy poprawią w ten sposób poczucie własnej skuteczności, jakość życia oraz zmniejszą zmęczenie i ból. Zaangażowani pacjenci przeżyli już poważne przemiany ciała z powodu choroby i leczenia. Joga pomoże im ponownie ułożyć życie, zarówno fizycznie, jak i psychicznie, i odzyskać ciało.
Badania wykazały krótkoterminowy wpływ praktyki jogi na niepokój, stres, ból i jakość życia. Niewiele rzadkich badań sugerowało, że pacjenci mogliby dodać praktykę jogi w domu do sesji nadzorowanych, ale w tych badaniach brakowało edukacji terapeutycznej pacjentów. Do chwili obecnej we Francji, według naszej wiedzy, nie ma danych na temat wpływu wykonywania pozycji jogi w domu na wzrost poczucia własnej kompetencji pacjentów. Należy również ocenić długoterminowe skutki takich programów.
Montpellier Cancer Institute (ICM) zorganizował 8 lat temu sesje jogi dla kobiet z rakiem piersi, wraz ze stowarzyszeniem z siedzibą w Montpellier.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Moussion Aurore
- Numer telefonu: +33 +33467612446
- E-mail: aurore.moussion@icm.unicancer.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Emmanuelle Texier
- Numer telefonu: +33 04 67 61 31 02
- E-mail: DRCI-icm105@icm.unicancer.fr
Lokalizacje studiów
-
-
Aquitaine
-
Libourne, Aquitaine, Francja, 33500
- Rekrutacyjny
- CH Libourne
-
Kontakt:
- Muriel GARCIA-RAMIREZ, MD
- E-mail: muriel.gracia-ramirez@ch-libourne.fr
-
-
Herault
-
Montpellier, Herault, Francja, 34298
- Rekrutacyjny
- ICM Val d'Aurelle
-
Kontakt:
- kerstin Faravel
- E-mail: kerstin.faravel@icm.unicancer.fr
-
Nîmes, Herault, Francja, 30029
- Rekrutacyjny
- CHU Nîmes
-
Kontakt:
- Alice CUENANT, MD
- E-mail: alice.cuenant@chu-nimes.fr
-
-
Meurthe-et-Moselle,
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Meurthe-et-Moselle,, Francja, 54519
- Rekrutacyjny
- Insitut de Cancérologie de Lorraine
-
Kontakt:
- Cécile Delattre, MD
- E-mail: c.delattre@nancy.unicancer.fr
-
-
New Aquitaine
-
Bordeaux, New Aquitaine, Francja, 33076
- Rekrutacyjny
- Institut Bergonie
-
Kontakt:
- Hélène Hélène CHARITANSKY, MD
- Numer telefonu: +33 0556333237
- E-mail: h.charitansky@bordeaux.unicancer.fr
-
Tosse, New Aquitaine, Francja, 40230
- Rekrutacyjny
- Institut du sein Basque
-
Kontakt:
- Angélique Ducteil, MD
- E-mail: angelique.ducteil@copb.eu
-
-
Pays de la Loire Region
-
Angers, Pays de la Loire Region, Francja, 49055
- Rekrutacyjny
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Kontakt:
- anne Patsouris, MD
- E-mail: anne.patsouris@ico.unicancer.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Nieprzerzutowy rak piersi
- Trwająca terapia hormonalna, bez modyfikacji leczenia w ciągu 30 dni przed włączeniem
- Bóle kostno-stawowe i/lub mięśniowo-szkieletowe spowodowane HT ≥ 4 w Numerycznej Skali Oceny Bólu (NPRS)
- Wcześniejsze leczenie (operacja, chemioterapia lub radioterapia) zakończyło się co najmniej 2 miesiące przed włączeniem
- Poinformowano pacjenta i otrzymano podpisaną świadomą zgodę
- Przynależność do systemu ubezpieczeń społecznych
Kryteria wyłączenia:
- Przewlekły ból reumatologiczny wymagający szczególnej opieki
- Regularna praktyka jogi w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem
- Przeciwwskazania lub stan kliniczny uniemożliwiający wykonywanie ćwiczeń fizycznych
- Pacjent, którego regularna kontrola jest początkowo niemożliwa ze względów psychologicznych, rodzinnych, społecznych lub geograficznych,
- Kobieta w ciąży i karmiąca piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię eksperymentalne
Dla pacjentów ramienia eksperymentalnego odbędzie się 90-minutowa sesja edukacyjno-terapeutyczna tygodniowo (przez 6 tygodni) prowadzona przez fizjoterapeutę przeszkolonego w zakresie jogi posturalnej (pierwszy na miejscu i przez wideokonferencję dla pozostałych). Począwszy od pierwszego dnia praktyki jogi, przez 12 tygodni codziennie odbywać się będzie jedna 15-minutowa sesja w domu z „My Yoga Guide” i audioprzewodnikiem. |
Codzienne 15-minutowe sesje jogi w domu z „Le Guide du Yoga” i audioprzewodnikiem przez 12 tygodni. Jedna 90-minutowa sesja edukacyjno-terapeutyczna tygodniowo (przez 6 tygodni) prowadzona przez fizjoterapeutę przeszkolonego w zakresie jogi posturalnej (pierwsza na miejscu i przez wideokonferencję dla pozostałych) |
|
Komparator placebo: ramię kontrolne
Pacjenci z grupy kontrolnej będą objęci standardową opieką.
Po zakończeniu studiów zostaną im zaproponowani udział w fizjoterapii – jodze – programie edukacyjnym.
|
żadnej sesji jogi w domu i żadnej sesji edukacyjno-terapeutycznej jogi
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
skuteczność skojarzonej interwencji fizjoterapeutycznej i jogi, w tym edukacji pacjentek z grupą kontrolną w przypadku potwierdzonego bólu kostno-stawowego i/lub mięśniowo-szkieletowego (≥4) w wyniku terapii hormonalnej u pacjentek leczonych z powodu raka piersi.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Odsetek pacjentów z 2-punktową redukcją w numerycznej skali oceny bólu (NPRS) bólu kostno-stawowego i/lub mięśniowo-szkieletowego w wyniku leczenia hormonalnego w okresie od T0 (włączenie) do T2 (koniec leczenia).
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ewolucja charakterystyki bólu kostno-stawowego i/lub mięśniowo-szkieletowego związanego z terapią hormonalną
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Ewolucja charakterystyki bólu kostno-stawowego i/lub mięśniowo-szkieletowego zostanie opisana zgodnie z kwestionariuszem „BPI – Brief Pain Inventory”
|
12 tygodni
|
|
zgodność pacjenta z sesją edukacji jogi-terapeutycznej i samodzielną praktyką jogi
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Obecność pacjenta na sesji edukacji jogi-terapeutycznej i samodzielnej praktyce jogi będzie odnotowywana w dziennikach wypełnianych przez pacjentów.
|
12 tygodni
|
|
przyczyny przylegania lub nieprzylegania do samodzielnej praktyki jogi
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Powody, dla których pacjenci ćwiczą lub nie ćwiczą jogi w domu, zostaną odnotowane w wypełnianych przez pacjenta dzienniczkach
|
12 tygodni
|
|
Aby ocenić elastyczność zgięcia do przodu
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Elastyczność zgięcia do przodu jest określona przez odległość między opuszkami palców a podłogą.
Będzie mierzona linijką.
|
12 tygodni
|
|
Aby ocenić wydolność oddechową
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Pojemność oddechowa zostanie zmierzona za pomocą spirometru (natężona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1)
|
12 tygodni
|
|
leczenie hormonalne i jego przestrzeganie
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Podejmowane zabiegi hormonalne będą odnotowywane przez pacjentów w dzienniczku
|
12 tygodni
|
|
ocenić zmęczenie
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmęczenie będzie mierzone za pomocą wymiaru Zmęczenie kwestionariusza EORTC QLQ-C30 (Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka, Kwestionariusz Jakości Życia)
|
12 tygodni
|
|
niepokój i depresja
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Lęk i depresja będą mierzone za pomocą skali HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) (jeśli wynik lub = 9, wynik jest nieistotny, jeśli ból jest między 10 a 12, wynik jest graniczny, jeśli wynik jest > lub = 13, wynik jest istotne)
|
12 tygodni
|
|
indukowane poczucie własnej kompetencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wywołane poczucie własnej kompetencji zostanie ocenione za pomocą kwestionariusza GSES (General Self Efficacy-Schwarzer) (10 pytań – skala 1 – w ogóle nie do 4 – całkowicie prawda)
|
12 tygodni
|
|
zadowolenie pacjentów z programu
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Satysfakcja będzie mierzona za pomocą skali Likerta (od 0 nie spełnia do 10: zdecydowanie zadowala
|
12 tygodni
|
|
zapalny profil biologiczny pacjenta
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zapalny profil biologiczny pacjenta zostanie określony przez korelację poziomów cytokin na początku (T0) i na końcu (T2) protokołu
|
12 tygodni
|
|
do oceny jakości życia za pomocą krótkiego kwestionariusza
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą kwestionariusza EORTC SF-36 (European Organization for Research and Treatment of Cancer, Short Form)
|
12 tygodni
|
|
do oceny jakości życia za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą EORTC QLQ-C30 (Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka, Kwestionariusz Jakości Życia)
|
12 tygodni
|
|
do oceny jakości życia za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia określonego dla raka piersi
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą kwestionariuszy EORTC QLQ-BR23 (Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka, Kwestionariusz Jakości Życia określony dla raka piersi)
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Kerstin Faravel, ICM Val d'Aurelle
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cramer H, Lauche R, Klose P, Lange S, Langhorst J, Dobos GJ. Yoga for improving health-related quality of life, mental health and cancer-related symptoms in women diagnosed with breast cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jan 3;1(1):CD010802. doi: 10.1002/14651858.CD010802.pub2.
- Crew KD, Greenlee H, Capodice J, Raptis G, Brafman L, Fuentes D, Sierra A, Hershman DL. Prevalence of joint symptoms in postmenopausal women taking aromatase inhibitors for early-stage breast cancer. J Clin Oncol. 2007 Sep 1;25(25):3877-83. doi: 10.1200/JCO.2007.10.7573.
- Lintermans A, Van Asten K, Wildiers H, Laenen A, Paridaens R, Weltens C, Verhaeghe J, Vanderschueren D, Smeets A, Van Limbergen E, Leunen K, Christiaens MR, Neven P. A prospective assessment of musculoskeletal toxicity and loss of grip strength in breast cancer patients receiving adjuvant aromatase inhibitors and tamoxifen, and relation with BMI. Breast Cancer Res Treat. 2014 Jul;146(1):109-16. doi: 10.1007/s10549-014-2986-7. Epub 2014 May 11.
- Peppone LJ, Janelsins MC, Kamen C, Mohile SG, Sprod LK, Gewandter JS, Kirshner JJ, Gaur R, Ruzich J, Esparaz BT, Mustian KM. The effect of YOCAS(c)(R) yoga for musculoskeletal symptoms among breast cancer survivors on hormonal therapy. Breast Cancer Res Treat. 2015 Apr;150(3):597-604. doi: 10.1007/s10549-015-3351-1. Epub 2015 Mar 27.
- Lombard JM, Zdenkowski N, Wells K, Beckmore C, Reaby L, Forbes JF, Chirgwin J. Aromatase inhibitor induced musculoskeletal syndrome: a significant problem with limited treatment options. Support Care Cancer. 2016 May;24(5):2139-2146. doi: 10.1007/s00520-015-3001-5. Epub 2015 Nov 10.
- Lyman GH, Greenlee H, Bohlke K, Bao T, DeMichele AM, Deng GE, Fouladbakhsh JM, Gil B, Hershman DL, Mansfield S, Mussallem DM, Mustian KM, Price E, Rafte S, Cohen L. Integrative Therapies During and After Breast Cancer Treatment: ASCO Endorsement of the SIO Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2018 Sep 1;36(25):2647-2655. doi: 10.1200/JCO.2018.79.2721. Epub 2018 Jun 11.
- Galantino ML, Desai K, Greene L, Demichele A, Stricker CT, Mao JJ. Impact of yoga on functional outcomes in breast cancer survivors with aromatase inhibitor-associated arthralgias. Integr Cancer Ther. 2012 Dec;11(4):313-20. doi: 10.1177/1534735411413270. Epub 2011 Jul 6.
- Sharma M, Lingam VC, Nahar VK. A systematic review of yoga interventions as integrative treatment in breast cancer. J Cancer Res Clin Oncol. 2016 Dec;142(12):2523-2540. doi: 10.1007/s00432-016-2269-2. Epub 2016 Sep 15.
- Kiecolt-Glaser JK, Bennett JM, Andridge R, Peng J, Shapiro CL, Malarkey WB, Emery CF, Layman R, Mrozek EE, Glaser R. Yoga's impact on inflammation, mood, and fatigue in breast cancer survivors: a randomized controlled trial. J Clin Oncol. 2014 Apr 1;32(10):1040-9. doi: 10.1200/JCO.2013.51.8860. Epub 2014 Jan 27.
- Chandwani KD, Perkins G, Nagendra HR, Raghuram NV, Spelman A, Nagarathna R, Johnson K, Fortier A, Arun B, Wei Q, Kirschbaum C, Haddad R, Morris GS, Scheetz J, Chaoul A, Cohen L. Randomized, controlled trial of yoga in women with breast cancer undergoing radiotherapy. J Clin Oncol. 2014 Apr 1;32(10):1058-65. doi: 10.1200/JCO.2012.48.2752. Epub 2014 Mar 3.
- Olsson Moller U, Beck I, Ryden L, Malmstrom M. A comprehensive approach to rehabilitation interventions following breast cancer treatment - a systematic review of systematic reviews. BMC Cancer. 2019 May 20;19(1):472. doi: 10.1186/s12885-019-5648-7.
- Felson DT, Cummings SR. Aromatase inhibitors and the syndrome of arthralgias with estrogen deprivation. Arthritis Rheum. 2005 Sep;52(9):2594-8. doi: 10.1002/art.21364. No abstract available.
- Bower JE, Irwin MR. Mind-body therapies and control of inflammatory biology: A descriptive review. Brain Behav Immun. 2016 Jan;51:1-11. doi: 10.1016/j.bbi.2015.06.012. Epub 2015 Jun 23.
- Djalilova DM, Schulz PS, Berger AM, Case AJ, Kupzyk KA, Ross AC. Impact of Yoga on Inflammatory Biomarkers: A Systematic Review. Biol Res Nurs. 2019 Mar;21(2):198-209. doi: 10.1177/1099800418820162. Epub 2018 Dec 20.
- Bower JE, Greendale G, Crosswell AD, Garet D, Sternlieb B, Ganz PA, Irwin MR, Olmstead R, Arevalo J, Cole SW. Yoga reduces inflammatory signaling in fatigued breast cancer survivors: a randomized controlled trial. Psychoneuroendocrinology. 2014 May;43:20-9. doi: 10.1016/j.psyneuen.2014.01.019. Epub 2014 Jan 30.
- Long Parma D, Hughes DC, Ghosh S, Li R, Trevino-Whitaker RA, Ogden SM, Ramirez AG. Effects of six months of Yoga on inflammatory serum markers prognostic of recurrence risk in breast cancer survivors. Springerplus. 2015 Mar 26;4:143. doi: 10.1186/s40064-015-0912-z. eCollection 2015.
- Rao RM, Vadiraja HS, Nagaratna R, Gopinath KS, Patil S, Diwakar RB, Shahsidhara HP, Ajaikumar BS, Nagendra HR. Effect of Yoga on Sleep Quality and Neuroendocrine Immune Response in Metastatic Breast Cancer Patients. Indian J Palliat Care. 2017 Jul-Sep;23(3):253-260. doi: 10.4103/IJPC.IJPC_102_17.
- Greenlee H, Balneaves LG, Carlson LE, Cohen M, Deng G, Hershman D, Mumber M, Perlmutter J, Seely D, Sen A, Zick SM, Tripathy D; Society for Integrative Oncology. Clinical practice guidelines on the use of integrative therapies as supportive care in patients treated for breast cancer. J Natl Cancer Inst Monogr. 2014 Nov;2014(50):346-58. doi: 10.1093/jncimonographs/lgu041.
- Messer S, Oeser A, Wagner C, Wender A, Cryns N, Scherer RW, Mishra SI, Monsef I, Holtkamp U, Andreas M, Brockelmann PJ, Ernst M, Skoetz N. Yoga for fatigue in people with cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2025 May 27;5(5):CD015520. doi: 10.1002/14651858.CD015520.
- Faravel K, Jarlier M, Meignant L, Thomaso M, Del Rio M, Jacot W, Stoebner A. Efficacy of a physiotherapy, yoga and patient education programme for patients with breast cancer and hormone therapy-induced pain: a multicentre randomised study protocol (SKYPE 2). BMJ Open. 2024 Jan 8;14(1):e075378. doi: 10.1136/bmjopen-2023-075378.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PROICM 2020-05 SKY
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Dane poszczególnych uczestników nie będą udostępniane na poziomie indywidualnym. Dane te będą częścią bazy danych badania, w tym wszystkich zapisanych pacjentów wszystkich danych uczestników zebranych podczas badania, po zakodowaniu według numeru włączenia, 1 listę nazwiska i nazwiska można udostępnić.
Dane uczestnika będą dostępne na żądanie i zakończenie umowy między sponsorem a wnioskodawcą.
Protokół badania, plan analizy statystycznej i kod analityczny mogą również podlegać udostępnianiu danych na podstawie umowy transferowej (EU-MCR).
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .