Stå når du kan: 6-ukers pilotstudie for å redusere stillesittende tid i Assisted Living

Dette er en frivillig enarmet ukontrollert utprøving i omsorgsboliger. Pre- og post-intervensjonsvurderinger vil bli utført over to økter; intervensjonsperioden er 6 uker.

Første økt:

I den første økten vil deltakerne fylle ut informert samtykke, konkurrere på alle spørreskjemaer og være utstyrt med de aktive PALene for måling av stillesittende tid. Dette bør ta ca. 30-60 minutter. Den andre økten vil være 7 dager senere, og etterforskerne vil hente ActivPAL-inklinometeret og deretter fullføre det fysiske batteriet med kort ytelse. Dette bør ta 20-30 minutter. Helserelatert livskvalitet vil bli vurdert ved hjelp av Euro Quality of Life 5-dimensjons spørreskjema (EQ-5D). Dette er et generisk helsestatus spørreskjema (dvs. det er ikke sykdomsspesifikt) og består av et beskrivende system og en visuell analog skala (VAS). Fem dimensjoner er inkludert: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Den er mye brukt og har god pålitelighet. Generell livskvalitet vil bli vurdert ved hjelp av ICEpop CAPability-målet for eldre mennesker (ICECAP-O). ICECAP-O har et bredt syn på livskvalitet og dekker domenene tilknytning (kjærlighet og vennskap), trygghet (tenke på fremtiden uten bekymring), rolle (å gjøre ting som får deltakerne til å føle seg verdsatt), nytelse (glede og nytelse). ), og kontroll (uavhengighet). Begge spørreskjemaene er vedlagt og estimert tid for utfylling er ca. 10 minutter. Stillesittende tid vil være med et activPAL4™ inklinometer og Longitudinal Aging Study Amsterdam (LASA) selvrapporterende stillesittende atferdsspørreskjema. ActivPAL4™-enheten er innelukket i en nitrilhylse og festet til låret med medisinsk tape. Huden vil bli overvåket for irritasjon. Både fingersengene og nitrilhylsene er engangsbruk. activPAL4™ helningsmålerne er bare 9 gram og 5 mm tykke, noe som gjør dem behagelige for 7-dagers bruk på låret. Ved å bruke proprietære algoritmer og programvare, klassifiserer den et individs frittlevende aktivitet i perioder brukt på å sove, sitte, stå og gå, samt skritttellinger, aktivitetsstarttid og aktivitetsvarighet. Dette gir mulighet for kvantifisering av disse bevegelsesatferdene over 24 timer. Enheten vil bli brukt i 7 dager for å bestemme bevegelsesprofilen før intervensjon. Midt i 7-dagersperioden vil forskere sjekke inn med deltakerne for å sikre at det ikke er noen problemer. Disse enhetene har blitt mye brukt med eldre voksne i tidligere forskning.

LASAs stillesittende atferdsspørreskjema er moderat assosiert med akselerometermålt stillesittende tid (r=.46) og rangerer stillesittende tid pålitelig hos eldre voksne. Mens selvrapporteringsverktøy undervurderer total stillesittende tid, gir de verdifull informasjon om konteksten (f. hvor eller med hvem) og type (f.eks. lesing eller se på TV) av stillesittende atferd, noe som vil være verdifullt for å evaluere intervensjonen. (Se vedlegg for kopi av spørreskjema).

Andre økt:

Blodtrykk i mmHg og hjertefrekvens i slag per minutt vil bli målt i hvile i sittende stilling. Hvis blodtrykket overstiger 160/90 mmHg eller hjertefrekvensen overstiger 99 slag per minutt, vil ikke deltakerne fullføre SPPB beskrevet nedenfor. Disse vil bli målt ved hjelp av et automatisk blodtrykksmåler. Høyde i centimeter og vekt i kilo vil bli målt ved hjelp av en elektronisk vekt og stadiometer. Deltakerne vil bli bedt om å avstå fra røyking eller inntak av koffein i 2 timer før avtalen og unngå trening eller anstrengende fysisk aktivitet dagen for vurderingen. Short Performance Physical Battery (SPPB) vil bli brukt til å vurdere fysisk funksjon. SPPB er et objektivt vurderingsverktøy for å evaluere funksjon av nedre ekstremiteter hos eldre personer, og det inkluderer vurderinger av ganghastighet, stående balanse og tidsbestemt stolheving (se vedlegg for detaljer). Den ble utviklet av National Institute on Aging og har vist seg å ha høy validitet og pålitelighet ved måling av fysisk funksjon hos eldre voksne. Deltakerne vil også måle grepsstyrken ved å la deltakerne ta tak i et håndgrepsdynamometer og klemme så hardt som mulig, med hver hånd. Hele batteriet av tester vil bli utført i et kretsformat og vil ta ≤20 minutter å fullføre.