Stań, kiedy możesz: 6-tygodniowe badanie pilotażowe mające na celu skrócenie czasu siedzącego w trybie życia wspomaganego

Jest to dobrowolna, niekontrolowana próba jednoramienna w domach opieki. Oceny przed i po interwencji zostaną przeprowadzone podczas dwóch sesji; okres interwencji wynosi 6 tygodni.

Pierwsza sesja:

W pierwszej sesji uczestnicy wypełnią świadomą zgodę, wezmą udział we wszystkich kwestionariuszach i otrzymają aktywne PAL do pomiaru czasu siedzącego. Powinno to zająć około 30-60 minut. Druga sesja odbędzie się 7 dni później, a badacze pobiorą inklinometr ActivPAL, a następnie uzupełnią baterię fizyczną o krótkiej wydajności. Powinno to zająć 20-30 minut. Jakość życia związana ze zdrowiem będzie oceniana za pomocą pięciowymiarowego kwestionariusza Euro Quality of Life (EQ-5D). Jest to ogólny kwestionariusz stanu zdrowia (tj. nie dotyczy konkretnej choroby) i składa się z systemu opisowego oraz wizualnej skali analogowej (VAS). Uwzględniono pięć wymiarów: mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz niepokój/depresja. Jest szeroko stosowany i ma dobrą niezawodność. Ogólna jakość życia zostanie oceniona za pomocą narzędzia ICEpop CAPability dla osób starszych (ICECAP-O). ICECAP-O ma szerokie spojrzenie na jakość życia i obejmuje domeny przywiązania (miłość i przyjaźń), bezpieczeństwa (myślenie o przyszłości bez troski), roli (robienie rzeczy, które sprawiają, że uczestnicy czują się docenieni), radości (radość i przyjemność ) i kontroli (niezależność). Oba kwestionariusze są załączone, a szacowany czas ich wypełnienia to około 10 minut. Siedzący czas będzie przy użyciu inklinometru activPAL4™ i kwestionariusza samoopisowego dotyczącego siedzącego trybu życia w badaniu Longitudinal Aging Study Amsterdam (LASA). Urządzenie activPAL4™ jest zamknięte w rękawie nitrylowym i przymocowane do uda za pomocą taśmy medycznej. Skóra będzie monitorowana pod kątem podrażnienia. Zarówno nakładki na palce, jak i rękawy nitrylowe są jednorazowego użytku. Inklinometry activPAL4™ ważą zaledwie 9 gramów i mają 5 mm grubości, dzięki czemu można je wygodnie nosić na udzie przez 7 dni. Korzystając z zastrzeżonych algorytmów i oprogramowania, klasyfikuje aktywność jednostki na okresy spędzone na spaniu, siedzeniu, staniu i poruszaniu się, a także liczbę kroków, czas rozpoczęcia i czas trwania aktywności. Pozwala to na kwantyfikację tych zachowań ruchowych w ciągu 24 godzin. Urządzenie będzie noszone przez 7 dni w celu określenia profilu ruchu przed interwencją. W połowie 7-dniowego okresu naukowcy skontaktują się z uczestnikami, aby upewnić się, że nie ma żadnych problemów. Urządzenia te były szeroko stosowane u osób starszych w poprzednich badaniach.

Kwestionariusz zachowania siedzącego LASA jest umiarkowanie powiązany z czasem siedzenia mierzonym akcelerometrem (r = 0,46) i wiarygodnie klasyfikuje czas siedzenia w starszym wieku. Chociaż narzędzia samoopisowe nie doceniają całkowitego czasu siedzenia, dostarczają cennych informacji o kontekście (np. gdzie lub z kim) i rodzaj (np. czytanie lub oglądanie telewizji) zachowań siedzących, które będą cenne dla oceny interwencji. (Kopia kwestionariusza znajduje się w załącznikach).

Druga sesja:

Ciśnienie krwi w mmHg i tętno w uderzeniach na minutę będą mierzone w spoczynku w pozycji siedzącej. Jeśli ciśnienie krwi przekroczy 160/90 mmHg lub tętno przekroczy 99 uderzeń na minutę, uczestnicy nie ukończą SPPB opisanego poniżej. Zostaną one zmierzone za pomocą automatycznego sfigmomanometru. Wzrost w centymetrach i waga w kilogramach zostaną zmierzone za pomocą wagi elektronicznej i stadiometru. Uczestnicy zostaną poproszeni o powstrzymanie się od palenia i spożywania kofeiny na 2 godziny przed wizytą oraz unikanie ćwiczeń i forsownej aktywności fizycznej w dniu oceny. Bateria fizyczna o krótkiej wydajności (SPPB) zostanie wykorzystana do oceny funkcji fizycznych. SPPB jest obiektywnym narzędziem do oceny funkcjonowania kończyn dolnych u osób starszych i obejmuje ocenę szybkości chodu, równowagi w pozycji stojącej oraz pomiaru czasu wznoszenia się z krzesła (szczegóły w załączniku). Został opracowany przez National Institute on Aging i wykazano, że ma wysoką trafność i niezawodność w pomiarze funkcji fizycznych u osób starszych. Uczestnicy będą również mierzyć siłę chwytu, chwytając dynamometr z uchwytem ręcznym i ściskając go tak mocno, jak to możliwe, każdą ręką. Cała bateria testów zostanie przeprowadzona w formacie obwodu i potrwa ≤20 minut.