Ponte de pie cuando puedas: estudio piloto de 6 semanas para reducir el tiempo sedentario en la vida asistida

Este es un ensayo voluntario no controlado de un solo brazo en residencias de vida asistida. Las evaluaciones previas y posteriores a la intervención se realizarán en dos sesiones; el período de intervención es de 6 semanas.

Primera sesión:

En la primera sesión, los participantes completarán el consentimiento informado, completarán todos los cuestionarios y recibirán los PAL activos para medir el tiempo sedentario. Esto debería tomar aproximadamente 30-60 minutos. La segunda sesión será 7 días después, y los investigadores recuperarán el inclinómetro ActivPAL y luego completarán la batería física de rendimiento breve. Esto debería tomar de 20 a 30 minutos. La calidad de vida relacionada con la salud se evaluará mediante el cuestionario Euro Quality of Life de 5 dimensiones (EQ-5D). Este es un cuestionario de estado de salud genérico (es decir, no es específico de una enfermedad) y consta de un sistema descriptivo y una escala analógica visual (EVA). Se incluyen cinco dimensiones: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. Es ampliamente utilizado y tiene buena confiabilidad. La calidad de vida general se evaluará utilizando la medida ICEpop CAPability para personas mayores (ICECAP-O). El ICECAP-O tiene una visión amplia de la calidad de vida y cubre los dominios de apego (amor y amistad), seguridad (pensar en el futuro sin preocupaciones), rol (hacer cosas que hagan que los participantes se sientan valorados), disfrute (goce y placer). ), y control (independencia). Se adjuntan ambos cuestionarios y el tiempo estimado para su cumplimentación es de unos 10 minutos. El tiempo de sedentarismo será con un inclinómetro activPAL4™ y el cuestionario de comportamiento sedentario de autoinforme del Longitudinal Aging Study Amsterdam (LASA). El dispositivo activPAL4™ está encerrado en una funda de nitrilo y asegurado al muslo con cinta médica. La piel será monitoreada por irritación. Tanto los dedales como las fundas de nitrilo son de un solo uso. Los inclinómetros activPAL4™ tienen solo 9 gramos y 5 mm de grosor, lo que los hace cómodos para usarlos durante 7 días en el muslo. Usando algoritmos y software patentados, clasifica la actividad de vida libre de un individuo en períodos de sueño, sentado, de pie y deambulando, así como el conteo de pasos, la hora de inicio de la actividad y la duración de la actividad. Esto permite la cuantificación de estos comportamientos de movimiento durante 24 horas. La unidad se usará durante 7 días para determinar el perfil de movimiento previo a la intervención. A mitad del período de 7 días, los investigadores se comunicarán con los participantes para asegurarse de que no haya problemas. Estos dispositivos se han utilizado ampliamente con adultos mayores en investigaciones anteriores.

El cuestionario de comportamiento sedentario LASA está moderadamente asociado con el tiempo sedentario medido por acelerómetro (r = 0,46) y clasifica de manera confiable el tiempo sedentario en adultos mayores. Si bien las herramientas de autoinforme subestiman el tiempo sedentario total, brindan información valiosa sobre el contexto (p. dónde o con quién) y tipo (ej. leer o ver la televisión) de las conductas sedentarias, que serán valiosas para evaluar la intervención. (Ver adjuntos para una copia del cuestionario).

Segunda sesión:

La presión arterial en mmHg y la frecuencia cardíaca en latidos por minuto se medirán en reposo en posición sentada. Si la presión arterial supera los 160/90 mmHg o la frecuencia cardíaca supera los 99 latidos por minuto, los participantes no completarán el SPPB que se describe a continuación. Estos se medirán utilizando un esfigmomanómetro automático. La altura en centímetros y el peso en kilogramos se medirán con una báscula electrónica y un estadiómetro. Se les pedirá a los participantes que se abstengan de fumar o consumir cafeína durante 2 horas antes de la cita y eviten el ejercicio o la actividad física extenuante el día de la evaluación. La batería física de rendimiento corto (SPPB) se utilizará para evaluar la función física. El SPPB es una herramienta de evaluación objetiva para evaluar el funcionamiento de las extremidades inferiores en personas mayores e incluye evaluaciones de la velocidad de la marcha, el equilibrio de pie y elevaciones de silla cronometradas (consulte el archivo adjunto para obtener más detalles). Fue desarrollado por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento y se ha demostrado que tiene una alta validez y confiabilidad para medir la función física en adultos mayores. Los participantes también medirán la fuerza de agarre haciendo que los participantes agarren un dinamómetro de agarre manual y aprieten lo más fuerte posible con cada mano. Toda la batería de pruebas se realizará en formato de circuito y tardará ≤20 minutos en completarse.