Stehen Sie, wenn Sie können: 6-wöchige Pilotstudie zur Reduzierung der sitzenden Zeit im betreuten Wohnen

Dies ist eine freiwillige, einarmige, unkontrollierte Studie in Wohnheimen für betreutes Wohnen. Beurteilungen vor und nach der Intervention werden in zwei Sitzungen durchgeführt; Die Interventionsdauer beträgt 6 Wochen.

Erste Session:

In der ersten Sitzung füllen die Teilnehmer ihre informierte Zustimmung aus, füllen alle Fragebögen aus und werden mit den aktiven PALs zur Messung der sitzenden Zeit ausgestattet. Dies sollte ungefähr 30-60 Minuten dauern. Die zweite Sitzung findet 7 Tage später statt, und die Ermittler holen den ActivPAL-Neigungsmesser ab und vervollständigen dann die physische Batterie mit kurzer Leistung. Dies sollte 20-30 Minuten dauern. Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wird anhand des Fragebogens Euro Quality of Life 5 Dimension (EQ-5D) erfasst. Dies ist ein generischer Gesundheitszustandsfragebogen (d. h. er ist nicht krankheitsspezifisch) und besteht aus einem beschreibenden System und einer visuellen Analogskala (VAS). Fünf Dimensionen sind enthalten: Mobilität, Selbstfürsorge, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden und Angst/Depression. Es ist weit verbreitet und hat eine gute Zuverlässigkeit. Die allgemeine Lebensqualität wird mit dem ICEpop CAPability-Maß für ältere Menschen (ICECAP-O) bewertet. Das ICECAP-O hat einen breiten Blick auf Lebensqualität und deckt die Bereiche Bindung (Liebe und Freundschaft), Sicherheit (ohne Sorge an die Zukunft denken), Rolle (Dinge tun, die den Teilnehmern das Gefühl geben, geschätzt zu werden), Genuss (Freude und Vergnügen) ab ) und Kontrolle (Unabhängigkeit). Beide Fragebögen sind beigefügt und die geschätzte Zeit zum Ausfüllen beträgt etwa 10 Minuten. Die sitzende Zeit wird mit einem activPAL4™-Neigungsmesser und dem Fragebogen zum selbstberichteten sitzenden Verhalten der Longitudinal Aging Study Amsterdam (LASA) durchgeführt. Das activPAL4™-Gerät ist in einer Nitrilhülle eingeschlossen und mit medizinischem Klebeband am Oberschenkel befestigt. Die Haut wird auf Reizung überwacht. Sowohl die Fingerlinge als auch die Nitrilhüllen sind zum einmaligen Gebrauch bestimmt. Die activPAL4™ Neigungsmesser wiegen nur 9 Gramm und sind 5 mm dick, sodass sie bequem für 7 Tage am Oberschenkel getragen werden können. Unter Verwendung proprietärer Algorithmen und Software klassifiziert es die frei lebende Aktivität einer Person in Schlaf-, Sitz-, Steh- und Gehphasen sowie Schrittzahlen, Aktivitätsstartzeit und Aktivitätsdauer. Dies ermöglicht eine Quantifizierung dieses Bewegungsverhaltens über 24 Stunden. Das Gerät wird 7 Tage lang getragen, um das Bewegungsprofil vor dem Eingriff zu bestimmen. In der Mitte des 7-tägigen Zeitraums werden sich die Forscher bei den Teilnehmern melden, um sicherzustellen, dass es keine Probleme gibt. Diese Geräte wurden in früheren Forschungsarbeiten ausgiebig bei älteren Erwachsenen eingesetzt.

Der LASA-Fragebogen zum sitzenden Verhalten ist mäßig mit der vom Akzelerometer gemessenen sitzenden Zeit (r = 0,46) assoziiert und ordnet die sitzende Zeit bei älteren Erwachsenen zuverlässig ein. Während Selbstberichts-Tools die gesamte sitzende Zeit unterschätzen, liefern sie wertvolle Informationen über den Kontext (z. wo oder mit wem) und Art (z. Lesen oder Fernsehen) von sitzenden Verhaltensweisen, die für die Bewertung der Intervention wertvoll sind. (Siehe Anhänge für eine Kopie des Fragebogens).

Zweite Sitzung:

Der Blutdruck in mmHg und die Herzfrequenz in Schlägen pro Minute werden in Ruhe in sitzender Position gemessen. Wenn der Blutdruck 160/90 mmHg oder die Herzfrequenz 99 Schläge pro Minute übersteigt, werden die Teilnehmer den unten beschriebenen SPPB nicht absolvieren. Diese werden mit einem automatisierten Blutdruckmessgerät gemessen. Die Größe in Zentimetern und das Gewicht in Kilogramm werden mit einer elektronischen Waage und einem Stadiometer gemessen. Die Teilnehmer werden gebeten, 2 Stunden vor dem Termin nicht zu rauchen oder Koffein zu konsumieren und am Tag der Bewertung Sport oder anstrengende körperliche Aktivitäten zu vermeiden. Die Short Performance Physical Battery (SPPB) wird zur Beurteilung der körperlichen Funktion verwendet. Der SPPB ist ein objektives Bewertungsinstrument zur Bewertung der Funktionsfähigkeit der unteren Extremitäten bei älteren Menschen und umfasst Bewertungen der Ganggeschwindigkeit, des Gleichgewichts im Stehen und des zeitgesteuerten Aufstehens des Stuhls (Einzelheiten siehe Anhang). Es wurde vom National Institute on Aging entwickelt und hat sich bei der Messung der körperlichen Funktion bei älteren Erwachsenen als hoch valide und zuverlässig erwiesen. Die Teilnehmer werden auch die Griffstärke messen, indem sie die Teilnehmer einen Handgriff-Dynamometer ergreifen und mit jeder Hand so fest wie möglich drücken. Die gesamte Testbatterie wird in einem Schaltungsformat durchgeführt und dauert ≤ 20 Minuten.