DigiVis: Selvtestende Vision-app for telefonkonsultasjoner

Øyeproblemer som makuladegenerasjon og amblyopi (lat øye) krever regelmessig overvåking for å forhindre permanent synshemming. Over 2000 pasienter i måneden blir sett i Cambridge University Hospitals NHS Trust (CUH) øyeklinikker; Bekymring for Covid-19-infeksjon har ført til at over 80 % av konsultasjonene er utført per telefon med få kliniske ledetråder for å informere om beslutningstaking. Pasienter vil møte lange forsinkelser selv når rutineklinikker starter på nytt: det er ingen tvil om at noen vil lide av synstap som kan forebygges.

DigiVis er en nettbasert app for synstesting som muliggjør selvtesting av syn hjemme. Tidlig testing og tilbakemelding fra pasienter er positiv: 80 % av barna foretrekker DigiVis fremfor vanlig testing. Etterforskerne ønsker å teste hvor nøyaktig appen fungerer for hjemmebruk, ved å be eldre barn og voksne om å selvteste synet sitt før de planlegger møte med klinikken ansikt til ansikt. Etter testing vil DigiVis være tilgjengelig gratis for pasienter, ikke bare under Covid-19-krisen, men også for å støtte telefoniske konsultasjoner i fremtiden.

Synsskarphet (VA) er et grunnleggende mål for synet som kreves for alle oftalmiske vurderinger. Det måles av helsepersonell ved hjelp av synsdiagrammer. DigiVis er en ny app som muliggjør selvtesting av VA ved hjelp av to trådløst tilkoblede digitale enheter. Ved å matche bokstaver på en håndholdt enhet med de som vises på den andre enheten et stykke unna, kan terskel VA måles ved hjelp av en trappealgoritme. Avstanden og skaleringen av testen er avgjørende for nøyaktigheten, og et konsept (patent innlevert av Cambridge Enterprise) i DigiVis muliggjør dette uten behov for manuell avstandsmåling eller en observatør.

Tidlig validering ved bruk av to nettbrett hos 150 klinikkpasienter har gitt positive resultater, både når det gjelder testnøyaktighet og tilbakemeldinger fra pasienter. Med den nåværende Covid-19-krisen som begrenser avtaler ansikt til ansikt, er det et presserende behov for nøyaktig VA-vurdering hjemme. DigiVis-appen er omkodet for gratis levering av nettsider for dette formålet.

Etterforskerne ønsker å formelt validere DigiVis hjemmetesting etter Conformitè Europëenne (CE klasse I)-merking slik at den kan anbefales for klinisk bruk. 250 pasienter vil bli invitert til å selvteste VA to ganger ved hjelp av DigiVis før en planlagt ansikt til ansikt klinikkavtale. Test-retest-variabiliteten og sammenligningen av DigiVis VA med kartbasert vurdering vil bli sammenlignet.