DigiVis: aplicativo de visão de autoteste para consultas por telefone

Problemas oculares como degeneração macular e ambliopia (olho preguiçoso) requerem monitoramento regular para evitar deficiência visual permanente. Mais de 2.000 pacientes por mês são atendidos nas clínicas oftalmológicas NHS Trust (CUH) do Hospital da Universidade de Cambridge; a preocupação com a infecção por Covid-19 fez com que mais de 80% das consultas fossem realizadas por telefone, com poucas pistas clínicas para informar a tomada de decisões. Os pacientes enfrentarão longos atrasos mesmo quando as clínicas de rotina forem reiniciadas: não há dúvida de que alguns sofrerão perda visual evitável.

O DigiVis é um aplicativo de teste de visão baseado na web que permite o autoteste da visão em casa. Os testes iniciais e o feedback dos pacientes são positivos: 80% das crianças preferem o DigiVis aos testes regulares. Os investigadores desejam testar a precisão com que o aplicativo funciona para uso doméstico, pedindo a crianças mais velhas e adultos que façam um autoteste de visão antes da consulta clínica presencial planejada. Depois de testado, o DigiVis estará disponível gratuitamente para os pacientes, não apenas durante a crise do Covid-19, mas também para apoiar consultas telefônicas no futuro.

A acuidade visual (AV) é uma medida fundamental da visão necessária para todas as avaliações oftalmológicas. É medido por profissionais de saúde usando gráficos de visão. DigiVis é um novo aplicativo que permite o autoteste de VA usando dois dispositivos digitais conectados sem fio. Ao combinar as letras em um dispositivo portátil com as exibidas no segundo dispositivo a uma distância, o limiar VA pode ser medido usando um algoritmo de escada. A distância e o dimensionamento do teste são vitais para sua precisão e um conceito (patente registrado pela Cambridge Enterprise) no DigiVis permite isso sem a necessidade de medição manual de distância ou de um observador.

A validação inicial usando dois computadores tablet em 150 pacientes clínicos deu resultados positivos, tanto na precisão do teste quanto no feedback do paciente. Com a atual crise do Covid-19 limitando as consultas presenciais, há uma necessidade urgente de uma avaliação precisa do VA em casa. O aplicativo DigiVis foi recodificado para entrega gratuita no site para essa finalidade.

Os investigadores desejam validar formalmente o teste doméstico DigiVis seguindo a marcação Conformitè Europëenne (CE classe I) para que possa ser recomendado para uso clínico. 250 pacientes serão convidados a fazer o autoteste de AV duas vezes usando o DigiVis antes de uma consulta clínica presencial planejada. A variabilidade de teste-reteste e a comparação do DigiVis VA com a avaliação baseada em gráficos serão comparadas.