DigiVis: Zelftest Vision App voor Telefonische Consulten

Oogproblemen zoals maculadegeneratie en amblyopie (lui oog) vereisen regelmatige controle om blijvende visuele verslechtering te voorkomen. Meer dan 2000 patiënten per maand worden gezien in oogklinieken van Cambridge University Hospitals NHS Trust (CUH); bezorgdheid over Covid-19-infectie heeft ertoe geleid dat meer dan 80% van de consultaties telefonisch wordt gehouden met weinig klinische aanwijzingen om de besluitvorming te onderbouwen. Patiënten zullen te maken krijgen met lange vertragingen, zelfs wanneer routineklinieken weer opstarten: het lijdt geen twijfel dat sommigen een vermijdbaar gezichtsverlies zullen lijden.

DigiVis is een webgebaseerde app voor het testen van het gezichtsvermogen waarmee u thuis zelf het gezichtsvermogen kunt testen. Vroegtijdig testen en feedback van patiënten is positief: 80% van de kinderen verkiest DigiVis boven regulier testen. De onderzoekers willen testen hoe nauwkeurig de app werkt voor thuisgebruik, door oudere kinderen en volwassenen te vragen hun zicht zelf te testen voorafgaand aan hun geplande afspraak in de kliniek. Eenmaal getest, zal DigiVis gratis beschikbaar zijn voor patiënten, niet alleen tijdens de Covid-19-crisis, maar ook ter ondersteuning van telefonische raadplegingen in de toekomst.

Visuele scherpte (VA) is een fundamentele maatstaf voor het gezichtsvermogen die vereist is voor alle oogheelkundige beoordelingen. Het wordt gemeten door gezondheidswerkers met behulp van vision charts. DigiVis is een nieuwe app die zelftesten van VA mogelijk maakt met behulp van twee draadloos verbonden digitale apparaten. Door letters op een handheld-apparaat af te stemmen op die op het tweede apparaat op afstand, kan de drempel VA worden gemeten met behulp van een trapalgoritme. De afstand en schaal van de test zijn essentieel voor de nauwkeurigheid en een concept (patent aangevraagd door Cambridge Enterprise) in DigiVis maakt dit mogelijk zonder handmatige afstandsmeting of een waarnemer.

Vroege validatie met behulp van twee tabletcomputers bij 150 patiënten in de kliniek heeft positieve resultaten opgeleverd, zowel wat betreft testnauwkeurigheid als feedback van patiënten. Met de huidige Covid-19-crisis die persoonlijke afspraken beperkt, is er dringend behoefte aan een nauwkeurige VA-beoordeling thuis. De DigiVis-app is hiervoor opnieuw gecodeerd voor gratis websitebezorging.

De onderzoekers willen DigiVis thuistesten formeel valideren volgens de Conformitè Europëenne (CE klasse I) markering, zodat het kan worden aanbevolen voor klinisch gebruik. 250 patiënten zullen worden uitgenodigd om hun VA twee keer zelf te testen met behulp van DigiVis voorafgaand aan een geplande persoonlijke afspraak in de kliniek. De test-hertestvariabiliteit en de vergelijking van DigiVis VA met op kaarten gebaseerde beoordelingen zullen worden vergeleken.