DigiVis: Selbsttestende Seh-App für Telefonberatungen

Augenprobleme wie Makuladegeneration und Amblyopie (träge Augen) erfordern eine regelmäßige Überwachung, um eine dauerhafte Sehbehinderung zu verhindern. Über 2000 Patienten pro Monat werden in den Augenkliniken des Cambridge University Hospitals NHS Trust (CUH) behandelt; Die Besorgnis über eine Covid-19-Infektion hat dazu geführt, dass über 80 % der Konsultationen telefonisch durchgeführt wurden und es nur wenige klinische Anhaltspunkte für die Entscheidungsfindung gab. Selbst wenn die Routinekliniken wieder aufgenommen werden, werden die Patienten mit langen Verzögerungen konfrontiert sein: Es besteht kein Zweifel, dass einige vermeidbare Sehverluste erleiden werden.

DigiVis ist eine webbasierte Sehtest-App, die den Selbsttest des Sehvermögens zu Hause ermöglicht. Die frühen Tests und das Feedback der Patienten sind positiv: 80 % der Kinder bevorzugen DigiVis gegenüber regelmäßigen Tests. Die Forscher möchten testen, wie genau die App für den Heimgebrauch funktioniert, indem sie ältere Kinder und Erwachsene bitten, ihr Sehvermögen vor ihrem geplanten persönlichen Termin in der Klinik selbst zu testen. Nach dem Test wird DigiVis den Patienten nicht nur während der Covid-19-Krise, sondern auch zur Unterstützung telefonischer Konsultationen in der Zukunft kostenlos zur Verfügung stehen.

Die Sehschärfe (VA) ist ein grundlegendes Sehmaß, das für alle augenärztlichen Untersuchungen erforderlich ist. Es wird von medizinischem Fachpersonal mithilfe von Sehtafeln gemessen. DigiVis ist eine neue App, die den Selbsttest der VA mit zwei drahtlos verbundenen digitalen Geräten ermöglicht. Durch den Abgleich der Buchstaben auf einem Handgerät mit denen, die auf dem zweiten Gerät in einiger Entfernung angezeigt werden, kann der Schwellen-VA mithilfe eines Treppenalgorithmus gemessen werden. Der Abstand und die Skalierung des Tests sind entscheidend für seine Genauigkeit und ein Konzept (Patent angemeldet von Cambridge Enterprise) in DigiVis ermöglicht dies, ohne dass eine manuelle Abstandsmessung oder ein Beobachter erforderlich ist.

Die frühe Validierung mit zwei Tablet-Computern bei 150 Klinikpatienten hat zu positiven Ergebnissen geführt, sowohl hinsichtlich der Testgenauigkeit als auch des Patientenfeedbacks. Da die aktuelle Covid-19-Krise persönliche Termine einschränkt, besteht ein dringender Bedarf an einer genauen VA-Beurteilung zu Hause. Zu diesem Zweck wurde die DigiVis-App für die kostenlose Bereitstellung auf der Website neu programmiert.

Die Forscher möchten den DigiVis-Heimtest nach der Kennzeichnung „Conformitè Europëenne“ (CE-Klasse I) offiziell validieren, damit er für den klinischen Einsatz empfohlen werden kann. 250 Patienten werden eingeladen, ihre VA vor einem geplanten persönlichen Termin in der Klinik zweimal mit DigiVis selbst zu testen. Die Test-Retest-Variabilität und der Vergleich von DigiVis VA mit der diagrammbasierten Bewertung werden verglichen.