Vurdere og tilpasse seg virkningen av COVID-19 på CVD-selvbehandling og forebyggende omsorg hos voksne som lever med HIV (AAIM-High)

Sosial distansering i sammenheng med SARS-CoV-2-koronaviruset og COVID-19-pandemien kan forsterke isolasjon og ensomhet på grunn av kravet om å begrense personlige interaksjoner med kjære, venner, samfunnsmedlemmer, helsepersonell osv. Sosial isolasjon øker mottakelighet for sykdom, stress, hypertensjon, depresjon og dødelighet og reduserer engasjementet i selvledelse og fysisk aktivitet. Personer som lever med HIV (PLWH) har økt risiko for hjerte- og karsykdommer (CVD) og er spesielt utsatt for stress og sosial isolasjon forårsaket av folkehelsetiltakene for å bekjempe COVID-19. Ved å bruke blandede metoder og en menneskesentrert designtilnærming, vil etterforskerne tilpasse en sykepleierledet intervensjon for å utvide HIV/AIDS-behandlingskaskaden for CVD-forebygging (EXTRA-CVD) slik at den er bedre egnet til et post-COVID-helsemiljø . Denne hybrid type 3 implementeringsstudien vil evaluere implementeringen av en praktisk talt forbedret EXTRA-CVD intervensjon for å forbedre BP kontroll i PLWH fra 3 HIV-spesialiserte klinikker i USA [University Hospitals, MetroHealth (både Cleveland, OH) og Duke Health (Durham) NC)]. Studien vil inkludere voksne PLWH-deltakere (n=75) på undertrykkende ART med høyt blodtrykk som ellers ikke er kvalifisert for foreldrestudien (EXTRA-CVD; NCT03643705) fordi de ikke også har høyt kolesterol eller fordi de ikke vil eller er i stand til å delta i den personlige rettssaken. Primære utfall vil være: rekkevidde (% samtykker i å delta), effektivitet (endring i systolisk BP hjemme) og adopsjon (hyppighet av hjemmebruk av BP). Ytterligere implementeringstiltak inkludert gjennomførbarhet, akseptabilitet og intensjon om å opprettholde selvkontroll av blodtrykk vil bli vurdert kvalitativt. Denne studien vil øke virkningen og skalerbarheten til EXTRA-CVD-intervensjonen uten å kompromittere integriteten eller gjennomførbarheten til foreldreforsøket.