Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vurdering av den farmakodynamiske og farmakokinetiske interaksjonen mellom Remimazolam og Remifentanil

7. september 2023 oppdatert av: Paion UK Ltd.

Enkeltsenter, randomisert, prospektiv, åpen, tre-perioders, fase 1 klinisk studie for vurdering av den farmakodynamiske og farmakokinetiske interaksjonen mellom Remimazolam og Remifentanil

Denne studien er designet for å kvantifisere den(e) farmakodynamiske (PD) og farmakokinetiske (PK) interaksjon(er) mellom et anestesimiddel (remimazolam) og et opioid (remifentanil). Remimazolam er et nytt anestesimiddel med beroligende effekt, som i kombinasjon med et opioid kan brukes for å oppnå generell anestesi. Til dags dato har imidlertid ingen kliniske studier blitt utført for å spesifikt vurdere potensialet for legemiddelinteraksjoner mellom remimazolam og remifentanil. Større forståelse av potensialet for slike interaksjoner vil bidra til å definere mer passende doseringsregimer med mindre oversedasjon og tilhørende bivirkninger.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

28

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Groningen, Nederland, 9700
        • University Medical Center Groningen

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Friske mannlige eller kvinnelige voksne ≥18 til ≤70 år
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk status 1
  • Kroppsmasseindeks (BMI) >18 til <30 kg/m2
  • Bilateralt patent a. radialis
  • For kvinnelige frivillige i fertil alder: Negative resultater av 2 graviditetstester, den første testen tatt ved starten av screeningen og den andre testen tatt fra morgenurinen innen 3 timer før start av administreringen av IMP samt samtykke til bruk svært effektiv prevensjon fra siste menstruasjonssyklus før starten av IMP til slutten av prøveoppfølgingsprosedyrene. Svært effektive prevensjonsmetoder inkluderer:

    • Kombinert (østrogen- og gestagenholdig) hormonell prevensjon assosiert med hemming av eggløsning (oral/intravaginal/transdermal)
    • Hormonell prevensjon som kun inneholder gestagen assosiert med hemming av eggløsning (oral/injiserbar/implanterbar)
    • Intrauterin enhet (IUD)
    • Intrauterint hormonfrigjørende system (IUS)
    • Bilateral tubal okklusjon
    • Vasektomisert partner (forutsatt at partneren er den eneste seksuelle partneren til den kvinnelige pasienten i fertil alder og at den vasektomerte partneren har mottatt medisinsk vurdering av kirurgisk suksess).
    • Seksuell avholdenhet

Kvinner som hadde sin siste menstruasjon for minst to år siden eller som gjennomgikk kirurgiske inngrep (kirurgisk prevensjon, bilateral ooforektomi, hysterektomi, etc.) anses ikke å ha noen fruktbarhet.

  • For mannlige deltakere må ikke partneren bli gravid under forsøket. De bør informere partneren sin om dette. De må også godta bruk av barriereprevensjonsmetoder under rettssaken.
  • Forsøkspersonen samtykker i å ikke bruke alkohol på 2 dager, å ikke bruke nikotin på 1 uke, og å ikke bruke rusmidler i 2 uker før den første perioden frem til slutten av prøveperioden
  • Forståelse av prøveprosedyrene og være villig til å følge instruksjonene fra etterforskeren eller senterpersonalet i løpet av den kliniske prøven
  • Skriftlig informert samtykke innhentet fra forsøkspersonen

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent intoleranse mot benzodiazepiner, flumazenil, opioider eller andre ingredienser i remimazolam-medikamentene (f.eks. dekstran, laktose)
  • Graviditet, eller ammer for øyeblikket
  • Har aktuelle nevrologiske lidelser (epilepsi, tilstedeværelse av en hjernesvulst, en historie med hjernekirurgi, hydrocefaliske lidelser, depresjon som trenger behandling med antidepressive legemidler, en historie med hjernetraumer, en subaraknoidal blødning, TIA eller hjerneinfarkt, psykose eller demens, schizofreni, alkohol- eller narkotikamisbruk).
  • Har en(e) sykdom(er) som involverer det kardiovaskulære systemet (hypertensjon, koronarsykdom, tidligere akutt hjerteinfarkt, enhver klaffe- og/eller hjertesykdom som involverer reduksjon i ejeksjonsfraksjon, arytmier, som enten er symptomatiske eller krever kontinuerlig medisinering/pacemaker/automatisk intern cardioverter defibrillator)
  • Nylig (<3 måneder) bruk av psykoaktive medisiner (benzodiazepiner, antiepileptika, Parkinsons medisiner, nevroleptika, anxiolytika, antidepressiva og opioidanalgetika)
  • En historie med ulovlig narkotika- eller alkoholmisbruk innen to år før screening
  • Enhver pågående tilstand vurdert av etterforskeren som potensielt relevant for rettssaken
  • Enhver medisinsk historie vurdert av etterforskeren som potensielt relevant for rettssaken
  • En ansatt eller direkte slektning til en ansatt på prøvestedet, CRO eller sponsor.
  • Hvilende HR <45 bpm eller ≥90 bpm ELLER hvilende SABP <90 mmHg eller ≥140 mmHg ELLER hvilende DABP <50 mmHg eller ≥90 mmHg, bortsett fra de tilfellene hvor hypertensjon er ledsaget av takykardi som bedømt av screeningslegen.
  • Positiv urintest for narkotikascreening (amfetamin, metamfetamin, benzodiazepiner, barbiturater, marihuana, kokain og opioider).
  • Positiv covid-19 screeningtest
  • Enhver deltaker som vurderes av PI eller underetterforsker for å være upassende for rettssaken av andre grunner
  • Klinisk signifikant, som bedømt av etterforskeren unormalt EKG
  • Klinisk signifikante unormale laboratorieverdier
  • Deltakelse i en klinisk utprøving av et undersøkelsesmiddel eller medisinsk utstyr innen tre måneder før screeningbesøket
  • Bloddonasjon på ≥500 ml innen tre måneder før screeningbesøk
  • Tidligere deltagelse i denne kliniske studien. Imidlertid kan ikke-doserte drop-outs delta i forsøket igjen, men må screenes på nytt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Remimazolam + Remifentanil plasmakonsentrasjon på 2,0 ng/ml

Hver deltaker vil motta studiemedisin ved tre forskjellige anledninger:

Økt 1: remimazolam alene Økt 2: remimazolam pluss remifentanil 0,5 ng/mL Økt 3: remimazolam pluss reminfentanil 2,0 ng/mL Under hver økt vil remimazolam doseres på en opp-/nedtrappingsmåte mens målkonsentrasjonen for remifentanil opprettholdes konstant.

Remimazolam er et intravenøst ​​bedøvelsesmiddel og beroligende middel. Remimazolam viser sin anestetiske effekt via benzodiazepinbindingsstedet ved GABAA-reseptoren.
Andre navn:
  • Byfavo, CNS7056
Remifentanil er et vanlig brukt opioid i anestesipraksis. Det er et kraftig og hurtigvirkende smertestillende middel.
Andre navn:
  • Ultiva
Eksperimentell: Remimazolam + Remifentanil plasmakonsentrasjon på 4,0 ng/ml

Hver deltaker vil motta studiemedisin ved tre forskjellige anledninger:

Økt 1: remimazolam alene Økt 2: remimazolam pluss remifentanil 0,5 ng/ml Økt 3: remimazolam pluss reminfentanil 4,0 ng/mL Under hver økt vil remimazolam doseres på en opp-/nedtrappingsmåte mens målkonsentrasjonen for remifentanil opprettholdes konstant.

Remimazolam er et intravenøst ​​bedøvelsesmiddel og beroligende middel. Remimazolam viser sin anestetiske effekt via benzodiazepinbindingsstedet ved GABAA-reseptoren.
Andre navn:
  • Byfavo, CNS7056
Remifentanil er et vanlig brukt opioid i anestesipraksis. Det er et kraftig og hurtigvirkende smertestillende middel.
Andre navn:
  • Ultiva
Eksperimentell: Remimazolam + Remifentanil plasmakonsentrasjon på 0,1 ng/ml

Hver deltaker vil motta studiemedisin ved tre forskjellige anledninger:

Økt 1: remimazolam alene Økt 2: remimazolam pluss remifentanil 0,5 ng/ml Økt 3: remimazolam pluss reminfentanil 0,1 ng/ml Under hver økt vil remimazolam doseres på en opp-/nedtrappingsmåte mens målkonsentrasjonen for remifentanil opprettholdes konstant.

Remimazolam er et intravenøst ​​bedøvelsesmiddel og beroligende middel. Remimazolam viser sin anestetiske effekt via benzodiazepinbindingsstedet ved GABAA-reseptoren.
Andre navn:
  • Byfavo, CNS7056
Remifentanil er et vanlig brukt opioid i anestesipraksis. Det er et kraftig og hurtigvirkende smertestillende middel.
Andre navn:
  • Ultiva
Eksperimentell: Remimazolam + Remifentanil plasmakonsentrasjon på 1,0 ng/ml

Hver deltaker vil motta studiemedisin ved tre forskjellige anledninger:

Økt 1: remimazolam alene Økt 2: remimazolam pluss remifentanil 0,5 ng/ml Økt 3: remimazolam pluss reminfentanil 1,0 ng/mL Under hver økt vil remimazolam doseres på en opp-/nedtrappingsmåte mens målkonsentrasjonen for remifentanil opprettholdes konstant.

Remimazolam er et intravenøst ​​bedøvelsesmiddel og beroligende middel. Remimazolam viser sin anestetiske effekt via benzodiazepinbindingsstedet ved GABAA-reseptoren.
Andre navn:
  • Byfavo, CNS7056
Remifentanil er et vanlig brukt opioid i anestesipraksis. Det er et kraftig og hurtigvirkende smertestillende middel.
Andre navn:
  • Ultiva

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Eksponering-responsmodell som beskriver forholdet mellom effektstedkonsentrasjoner av remimazolam og plasmakonsentrasjoner av remifentanil og MOAA/S tilsvarende mild, moderat og dyp sedasjon.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Eksponering-responsmodell som beskriver forholdet mellom effektstedkonsentrasjoner av remimazolam og plasmakonsentrasjoner av remifentanil og BIS tilsvarende mild, moderat og dyp sedasjon.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Ytelseskarakteristikker for TCI-modellene som ble brukt (remimazolam og remifentanil) ifølge Varvel et al. Disse inkluderer median absolutt ytelsesfeil, median ytelsesfeil, wobble og divergens.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Eksponeringsresponsmodeller for toleranse for laryngoskopi
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Eksponeringsresponsmodeller for toleranse for tetanisk stimulus
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Eksponeringsresponsmodeller for BIS
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Eksponeringsresponsmodeller for hemodynamiske endringer når det gjelder hjertefrekvens, arterielt blodtrykk (ABP), gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP), slagvolum og hjertevolum
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Eksponeringsresponsmodeller for respirasjonsdepresjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker
Gjennom studiegjennomføring, ca 3 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Remco Vellinga, MD, University Medical Center Groningen (UMCG)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. april 2021

Primær fullføring (Faktiske)

28. januar 2022

Studiet fullført (Faktiske)

28. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. november 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. desember 2020

Først lagt ut (Faktiske)

17. desember 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. september 2023

Sist bekreftet

1. september 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere