Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vurdering af den farmakodynamiske og farmakokinetiske interaktion mellem Remimazolam og Remifentanil

7. september 2023 opdateret af: Paion UK Ltd.

Enkeltcenter, randomiseret, prospektivt, åbent, tre-perioders, fase 1 klinisk forsøg til vurdering af den farmakodynamiske og farmakokinetiske interaktion mellem Remimazolam og Remifentanil

Dette forsøg er designet til at kvantificere den(e) farmakodynamiske (PD) og farmakokinetiske (PK) interaktion(er) mellem et anæstetisk lægemiddel (remimazolam) og et opioid (remifentanil). Remimazolam er et nyt bedøvelsesmiddel med en beroligende effekt, som i kombination med et opioid kan bruges til at opnå generel anæstesi. Til dato er der dog ikke udført kliniske forsøg for specifikt at vurdere potentialet for lægemiddelinteraktioner mellem remimazolam og remifentanil. Større forståelse af potentialet for sådanne interaktioner vil hjælpe med at definere mere passende doseringsregimer med mindre oversedation og associerede bivirkninger.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

28

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Groningen, Holland, 9700
        • University Medical Center Groningen

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Sunde mandlige eller kvindelige voksne ≥18 til ≤70 år
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk status 1
  • Body mass index (BMI) >18 til <30 kg/m2
  • Bilateralt patent a. radialis
  • For kvindelige frivillige i den fødedygtige alder: Negative resultater af 2 graviditetstests, den første test taget ved starten af ​​screeningen og den anden test taget fra morgenurinen inden for 3 timer før starten af ​​administrationen af ​​IMP samt samtykke til brug yderst effektiv prævention fra den sidste menstruationscyklus før starten af ​​IMP indtil afslutningen af ​​forsøgets opfølgningsprocedurer. Meget effektive præventionsmetoder omfatter:

    • Kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning (oral/intravaginal/transdermal)
    • Hormonel prævention med kun gestagen forbundet med hæmning af ægløsning (oral/injicerbar/implanterbar)
    • Intrauterin enhed (IUD)
    • Intrauterint hormonfrigørende system (IUS)
    • Bilateral tubal okklusion
    • Vasektomiseret partner (forudsat at partneren er den eneste seksuelle partner for den kvindelige patient i den fødedygtige alder, og at den vasektomerede partner har modtaget en lægelig vurdering af den kirurgiske succes).
    • Seksuel afholdenhed

Kvinder, der havde deres sidste menstruation for mindst to år siden, eller som har gennemgået kirurgiske indgreb (kirurgisk prævention, bilateral ooforektomi, hysterektomi osv.) anses for ikke at have nogen fødedygtighed.

  • For mandlige deltagere må deres partner ikke blive gravid under forsøget. De bør informere deres partner om dette. De skal også acceptere at bruge barrierepræventionsmetoder under forsøget.
  • Forsøgspersonen accepterer ikke at bruge alkohol i 2 dage, ikke at bruge nikotin i 1 uge og ikke at bruge rekreative stoffer i 2 uger før den første periode indtil afslutningen af ​​forsøget
  • Forståelse af forsøgsprocedurerne og være villig til at følge instruktionerne fra investigator eller centerpersonale i løbet af det kliniske forsøg
  • Skriftligt informeret samtykke indhentet fra forsøgspersonen

Ekskluderingskriterier:

  • Kendt intolerance over for benzodiazepiner, flumazenil, opioider eller andre ingredienser i remimazolam-lægemidlet (f.eks. dextran, lactose)
  • Graviditet eller i øjeblikket ammer
  • Har aktuelle neurologiske lidelser (epilepsi, tilstedeværelsen af ​​en hjernetumor, en historie med hjernekirurgi, hydrocephalic lidelser, depression, der kræver behandling med anti-depressive lægemidler, en historie med hjernetraume, en subarachnoidal blødning, TIA eller hjerneinfarkt, psykose eller demens, skizofreni, alkohol- eller stofmisbrug).
  • Har en sygdom, der involverer det kardiovaskulære system (hypertension, koronararteriesygdom, tidligere akut myokardieinfarkt, enhver klap- og/eller myokardiesygdom, der involverer fald i ejektionsfraktionen, arytmier, som enten er symptomatiske eller kræver kontinuerlig medicin/pacemaker/automatisk intern cardioverter defibrillator)
  • Nylig (<3 måneder) brug af psykoaktiv medicin (benzodiazepiner, anti-epileptiske lægemidler, Parkinsons medicin, neuroleptika, anxiolytika, antidepressive lægemidler og opioide analgetika)
  • En historie med ulovligt stof- eller alkoholmisbrug inden for to år før screening
  • Enhver igangværende tilstand, som efterforskeren betragter som potentielt relevant for retssagen
  • Enhver sygehistorie, som efterforskeren betragter som potentielt relevant for forsøget
  • En medarbejder eller direkte slægtning til en medarbejder på prøvestedet, CRO'en eller sponsoren.
  • Hvilende HR <45 bpm eller ≥90 bpm ELLER hvilende SABP <90 mmHg eller ≥140 mmHg ELLER hvilende DABP <50 mmHg eller ≥90 mmHg, bortset fra de tilfælde, hvor hypertension er ledsaget af takykardi som vurderet af screeningslægen.
  • Positiv urinstofscreeningstest (amfetaminer, metamfetaminer, benzodiazepiner, barbiturater, marihuana, kokain og opioider).
  • Positiv Covid-19 screeningstest
  • Enhver deltager, som vurderes af PI eller underforsker til at være upassende til forsøget af en hvilken som helst anden grund
  • Klinisk signifikant, som vurderet af investigator unormalt EKG
  • Klinisk signifikante abnorme laboratorieværdier
  • Deltagelse i et klinisk forsøg med et undersøgelseslægemiddel eller medicinsk udstyr inden for tre måneder før screeningsbesøget
  • Bloddonation på ≥500 ml inden for tre måneder før screeningsbesøg
  • Tidligere deltagelse i dette kliniske forsøg. Dog kan ikke-doserede drop-outs deltage i forsøget igen, men skal screenes igen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Remimazolam + Remifentanil plasmakoncentration på 2,0 ng/ml

Hver deltager vil modtage undersøgelsesmedicin ved tre forskellige lejligheder:

Session 1: remimazolam alene Session 2: remimazolam plus remifentanil 0,5 ng/mL Session 3: remimazolam plus reminfentanil 2,0 ng/mL Under hver session vil remimazolam blive doseret på en step-up/step-down måde, mens målkoncentrationen for remifentanil bevares konstant.

Remimazolam er et intravenøst ​​bedøvelsesmiddel og beroligende lægemiddel. Remimazolam udviser sin anæstetiske virkning via benzodiazepinbindingsstedet ved GABAA-receptoren.
Andre navne:
  • Byfavo, CNS7056
Remifentanil er et almindeligt anvendt opioid i anæstesipraksis. Det er et potent og hurtigtvirkende smertestillende middel.
Andre navne:
  • Ultiva
Eksperimentel: Remimazolam + Remifentanil plasmakoncentration på 4,0 ng/ml

Hver deltager vil modtage undersøgelsesmedicin ved tre forskellige lejligheder:

Session 1: remimazolam alene Session 2: remimazolam plus remifentanil 0,5 ng/mL Session 3: remimazolam plus reminfentanil 4,0 ng/mL Under hver session vil remimazolam blive doseret på en step-up/step-down måde, mens målkoncentrationen for remifentanil bevares konstant.

Remimazolam er et intravenøst ​​bedøvelsesmiddel og beroligende lægemiddel. Remimazolam udviser sin anæstetiske virkning via benzodiazepinbindingsstedet ved GABAA-receptoren.
Andre navne:
  • Byfavo, CNS7056
Remifentanil er et almindeligt anvendt opioid i anæstesipraksis. Det er et potent og hurtigtvirkende smertestillende middel.
Andre navne:
  • Ultiva
Eksperimentel: Remimazolam + Remifentanil plasmakoncentration på 0,1 ng/ml

Hver deltager vil modtage undersøgelsesmedicin ved tre forskellige lejligheder:

Session 1: remimazolam alene Session 2: remimazolam plus remifentanil 0,5 ng/ml Session 3: remimazolam plus reminfentanil 0,1 ng/mL Under hver session vil remimazolam blive doseret på en step-up/step-down måde, mens målkoncentrationen for remifentanil bevares konstant.

Remimazolam er et intravenøst ​​bedøvelsesmiddel og beroligende lægemiddel. Remimazolam udviser sin anæstetiske virkning via benzodiazepinbindingsstedet ved GABAA-receptoren.
Andre navne:
  • Byfavo, CNS7056
Remifentanil er et almindeligt anvendt opioid i anæstesipraksis. Det er et potent og hurtigtvirkende smertestillende middel.
Andre navne:
  • Ultiva
Eksperimentel: Remimazolam + Remifentanil plasmakoncentration på 1,0 ng/ml

Hver deltager vil modtage undersøgelsesmedicin ved tre forskellige lejligheder:

Session 1: remimazolam alene Session 2: remimazolam plus remifentanil 0,5 ng/ml Session 3: remimazolam plus reminfentanil 1,0 ng/mL Under hver session vil remimazolam blive doseret på en step-up/step-down måde, mens målkoncentrationen for remifentanil bevares konstant.

Remimazolam er et intravenøst ​​bedøvelsesmiddel og beroligende lægemiddel. Remimazolam udviser sin anæstetiske virkning via benzodiazepinbindingsstedet ved GABAA-receptoren.
Andre navne:
  • Byfavo, CNS7056
Remifentanil er et almindeligt anvendt opioid i anæstesipraksis. Det er et potent og hurtigtvirkende smertestillende middel.
Andre navne:
  • Ultiva

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Eksponerings-respons-model, der beskriver forholdet mellem effekt-sted-koncentrationer af remimazolam og plasmakoncentrationer af remifentanil og MOAA/S svarende til mild, moderat og dyb sedation.
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Gennem studieafslutning, cirka 3 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Eksponerings-respons-model, der beskriver forholdet mellem effekt-sted-koncentrationer af remimazolam og plasmakoncentrationer af remifentanil og BIS svarende til mild, moderat og dyb sedation.
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Ydeevnekarakteristika for de anvendte TCI-modeller (remimazolam og remifentanil) ifølge Varvel et al. Disse inkluderer median absolut præstationsfejl, median præstationsfejl, wobble og divergens.
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Eksponeringsresponsmodeller for tolerance over for laryngoskopi
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Eksponeringsresponsmodeller for tolerance over for tetanisk stimulus
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Eksponeringsresponsmodeller for BIS
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Eksponeringsresponsmodeller for hæmodynamiske ændringer i form af hjertefrekvens, arterielt blodtryk (ABP), middelarterielt tryk (MAP), slagvolumen og hjertevolumen
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Eksponeringsresponsmodeller for respirationsdepression
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 3 uger
Gennem studieafslutning, cirka 3 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Remco Vellinga, MD, University Medical Center Groningen (UMCG)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. april 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. januar 2022

Studieafslutning (Faktiske)

28. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. november 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. december 2020

Først opslået (Faktiske)

17. december 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Anæstesi

Kliniske forsøg med Remimazolam

Abonner