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Valutazione dell'interazione farmacodinamica e farmacocinetica di Remimazolam e Remifentanil

7 settembre 2023 aggiornato da: Paion UK Ltd.

Sperimentazione clinica monocentrica, randomizzata, prospettica, in aperto, a tre periodi, di fase 1 per la valutazione dell'interazione farmacodinamica e farmacocinetica di remimazolam e remifentanil

Questo studio è progettato per quantificare le interazioni farmacodinamiche (PD) e farmacocinetiche (PK) tra un farmaco anestetico (remimazolam) e un oppioide (remifentanil). Remimazolam è un nuovo farmaco anestetico con effetto sedativo che, in combinazione con un oppioide, può essere utilizzato per ottenere l'anestesia generale. Ad oggi, tuttavia, non sono stati condotti studi clinici per valutare in modo specifico il potenziale di interazioni farmacologiche tra remimazolam e remifentanil. Una maggiore comprensione del potenziale di tali interazioni aiuterà a definire regimi di dosaggio più appropriati con meno sedazione eccessiva ed effetti collaterali associati.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

28

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Groningen, Olanda, 9700
        • University Medical Center Groningen

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti sani di sesso maschile o femminile di età compresa tra ≥18 e ≤70 anni
  • Stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) 1
  • Indice di massa corporea (BMI) da >18 a <30 kg/m2
  • Brevetto bilaterale a. radiale
  • Per le volontarie in età fertile: Risultati negativi di 2 test di gravidanza, il primo test effettuato all'inizio dello Screening e il secondo test prelevato dalle urine del mattino entro 3 ore prima dell'inizio della somministrazione dell'IMP, nonché il consenso all'uso controllo delle nascite altamente efficace dall'ultimo ciclo mestruale prima dell'inizio dell'IMP fino alla fine delle procedure di follow-up dello studio. Metodi altamente efficaci di controllo delle nascite includono:

    • Contraccezione ormonale combinata (contenente estrogeni e progestinici) associata all'inibizione dell'ovulazione (orale/intravaginale/transdermica)
    • Contraccezione ormonale a base di solo progestinico associata all'inibizione dell'ovulazione (orale/iniettabile/impiantabile)
    • Dispositivo intrauterino (IUD)
    • Sistema intrauterino di rilascio degli ormoni (IUS)
    • Occlusione tubarica bilaterale
    • Partner vasectomizzato (a condizione che il partner sia l'unico partner sessuale della paziente in età fertile e che il partner vasectomizzato abbia ricevuto una valutazione medica del successo dell'intervento).
    • Astinenza sessuale

Le donne che hanno avuto l'ultima mestruazione almeno due anni fa o che hanno subito interventi chirurgici (controllo delle nascite chirurgico, ovariectomia bilaterale, isterectomia, ecc.) sono considerate non potenzialmente fertili.

  • Per i partecipanti di sesso maschile, la loro partner non deve rimanere incinta durante lo studio. Dovrebbero informare il loro partner di questo. Devono inoltre acconsentire all'uso di metodi contraccettivi di barriera durante il processo.
  • Il soggetto accetta di non usare alcol per 2 giorni, di non usare nicotina per 1 settimana e di non usare droghe ricreative per 2 settimane prima del primo periodo fino alla fine della prova
  • Comprensione delle procedure della sperimentazione ed essere disposti a seguire le istruzioni dello sperimentatore o del personale del centro durante il corso della sperimentazione clinica
  • Consenso informato scritto ottenuto dal soggetto

Criteri di esclusione:

  • Intolleranza nota alle benzodiazepine, al flumazenil, agli oppioidi o a qualsiasi ingrediente dei prodotti farmaceutici remimazolam (ad es. Destrano, lattosio)
  • Gravidanza o allattamento al seno
  • Avere uno o più disturbi neurologici in atto (epilessia, presenza di un tumore al cervello, una storia di chirurgia cerebrale, disturbi idrocefalici, depressione che necessita di trattamento con farmaci antidepressivi, una storia di trauma cerebrale, sanguinamento subaracnoideo, TIA o infarto cerebrale, psicosi o demenza, schizofrenia, abuso di alcol o droghe).
  • Avere una o più malattie che coinvolgono il sistema cardiovascolare (ipertensione, malattia coronarica, precedente infarto miocardico acuto, qualsiasi malattia valvolare e/o miocardica che implichi una diminuzione della frazione di eiezione, aritmie, che sono sintomatiche o richiedono un trattamento continuo/pacemaker/automatismo interno defibrillatore cardioverter)
  • Uso recente (<3 mesi) di farmaci psicoattivi (benzodiazepine, farmaci antiepilettici, farmaci per il Parkinson, neurolettici, ansiolitici, farmaci antidepressivi e analgesici oppioidi)
  • Una storia di abuso di droghe illecite o alcol entro due anni prima dello screening
  • Qualsiasi condizione in corso considerata dallo sperimentatore come potenzialmente rilevante per il processo
  • Qualsiasi anamnesi considerata dallo sperimentatore come potenzialmente rilevante per lo studio
  • Un dipendente o un parente diretto di un dipendente del sito sperimentale, della CRO o dello Sponsor.
  • FC a riposo <45 bpm o ≥90 bpm OPPURE SABP a riposo <90 mmHg o ≥140 mmHg OPPURE DABP a riposo <50 mmHg o ≥90 mmHg, ad eccezione dei casi in cui l'ipertensione è accompagnata da tachicardia secondo il giudizio del medico di screening.
  • Test di screening tossicologico delle urine positivo (anfetamine, metanfetamine, benzodiazepine, barbiturici, marijuana, cocaina e oppioidi).
  • Test di screening Covid-19 positivo
  • Qualsiasi partecipante giudicato dal PI o dal Sub-investigatore non idoneo per il processo per qualsiasi altro motivo
  • Clinicamente significativo, come giudicato dallo sperimentatore ECG anormale
  • Valori di laboratorio anomali clinicamente significativi
  • Partecipazione a una sperimentazione clinica di un farmaco sperimentale o dispositivo medico entro tre mesi prima della visita di screening
  • Donazione di sangue di ≥500 ml entro tre mesi prima della visita di screening
  • Precedente partecipazione a questo studio clinico. Tuttavia, gli abbandoni non dosati possono partecipare nuovamente allo studio, ma dovranno essere sottoposti a un nuovo screening.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Concentrazione plasmatica di remimazolam + remifentanil pari a 2,0 ng/ml

Ciascun partecipante riceverà il farmaco in studio in tre diverse occasioni:

Sessione 1: remimazolam da solo Sessione 2: remimazolam più remifentanil 0,5 ng/ml Sessione 3: remimazolam più reminfentanil 2,0 ng/ml Durante ciascuna sessione remimazolam verrà dosato in modo step-up/step-down mentre verrà mantenuta la concentrazione target di remifentanil costante.

Remimazolam è un farmaco anestetico e sedativo per via endovenosa. Remimazolam mostra i suoi effetti anestetici attraverso il sito di legame delle benzodiazepine al recettore GABAA.
Altri nomi:
  • A favore, CNS7056
Il remifentanil è un oppioide comunemente usato nella pratica anestetica. È un analgesico potente e ad azione rapida.
Altri nomi:
  • Ultiva
Sperimentale: Concentrazione plasmatica di remimazolam + remifentanil pari a 4,0 ng/mL

Ciascun partecipante riceverà il farmaco in studio in tre diverse occasioni:

Sessione 1: remimazolam da solo Sessione 2: remimazolam più remifentanil 0,5 ng/ml Sessione 3: remimazolam più reminfentanil 4,0 ng/ml Durante ciascuna sessione remimazolam verrà dosato in modo step-up/step-down mentre verrà mantenuta la concentrazione target di remifentanil costante.

Remimazolam è un farmaco anestetico e sedativo per via endovenosa. Remimazolam mostra i suoi effetti anestetici attraverso il sito di legame delle benzodiazepine al recettore GABAA.
Altri nomi:
  • A favore, CNS7056
Il remifentanil è un oppioide comunemente usato nella pratica anestetica. È un analgesico potente e ad azione rapida.
Altri nomi:
  • Ultiva
Sperimentale: Concentrazione plasmatica di remimazolam + remifentanil pari a 0,1 ng/ml

Ciascun partecipante riceverà il farmaco in studio in tre diverse occasioni:

Sessione 1: remimazolam da solo Sessione 2: remimazolam più remifentanil 0,5 ng/ml Sessione 3: remimazolam più reminfentanil 0,1 ng/ml Durante ciascuna sessione remimazolam verrà dosato in modo step-up/step-down mentre verrà mantenuta la concentrazione target di remifentanil costante.

Remimazolam è un farmaco anestetico e sedativo per via endovenosa. Remimazolam mostra i suoi effetti anestetici attraverso il sito di legame delle benzodiazepine al recettore GABAA.
Altri nomi:
  • A favore, CNS7056
Il remifentanil è un oppioide comunemente usato nella pratica anestetica. È un analgesico potente e ad azione rapida.
Altri nomi:
  • Ultiva
Sperimentale: Remimazolam + Remifentanil concentrazione plasmatica di 1,0 ng/ml

Ciascun partecipante riceverà il farmaco in studio in tre diverse occasioni:

Sessione 1: remimazolam da solo Sessione 2: remimazolam più remifentanil 0,5 ng/ml Sessione 3: remimazolam più reminfentanil 1,0 ng/ml Durante ciascuna sessione remimazolam verrà dosato in modo step-up/step-down mentre verrà mantenuta la concentrazione target di remifentanil costante.

Remimazolam è un farmaco anestetico e sedativo per via endovenosa. Remimazolam mostra i suoi effetti anestetici attraverso il sito di legame delle benzodiazepine al recettore GABAA.
Altri nomi:
  • A favore, CNS7056
Il remifentanil è un oppioide comunemente usato nella pratica anestetica. È un analgesico potente e ad azione rapida.
Altri nomi:
  • Ultiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Modello esposizione-risposta che descrive la relazione tra le concentrazioni al sito dell'effetto di remimazolam e le concentrazioni plasmatiche di remifentanil e MOAA/S corrispondenti a sedazione lieve, moderata e profonda.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Modello esposizione-risposta che descrive la relazione tra le concentrazioni al sito dell'effetto di remimazolam e le concentrazioni plasmatiche di remifentanil e BIS corrispondenti alla sedazione lieve, moderata e profonda.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Caratteristiche prestazionali per i modelli TCI utilizzati (remimazolam e remifentanil) secondo Varvel et al. Questi includono l'errore di prestazione assoluta mediana, l'errore di prestazione mediana, l'oscillazione e la divergenza.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Modelli di risposta all'esposizione per la tolleranza alla laringoscopia
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Modelli di risposta all'esposizione per la tolleranza allo stimolo tetanico
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Modelli di risposta all'esposizione per BIS
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Modelli di risposta all'esposizione per alterazioni emodinamiche in termini di frequenza cardiaca, pressione arteriosa (ABP), pressione arteriosa media (MAP), gittata sistolica e gittata cardiaca
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Modelli di risposta all'esposizione per la depressione respiratoria
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane
Fino al completamento dello studio, circa 3 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Remco Vellinga, MD, University Medical Center Groningen (UMCG)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 aprile 2021

Completamento primario (Effettivo)

28 gennaio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

28 gennaio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 novembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 dicembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

17 dicembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CNS7056-025
  • 2020-003806-30 (Numero EudraCT)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Remimazolam

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