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Avaliação da Interação Farmacodinâmica e Farmacocinética de Remimazolam e Remifentanil

7 de setembro de 2023 atualizado por: Paion UK Ltd.

Ensaio clínico de centro único, randomizado, prospectivo, aberto, de três períodos, fase 1 para avaliação da interação farmacodinâmica e farmacocinética de remimazolam e remifentanil

Este estudo foi desenvolvido para quantificar as interações farmacodinâmicas (PD) e farmacocinéticas (PK) entre um medicamento anestésico (remimazolam) e um opioide (remifentanil). O remimazolam é um novo anestésico com efeito sedativo que, em combinação com um opioide, pode ser usado para obter anestesia geral. Até o momento, no entanto, nenhum ensaio clínico foi realizado para avaliar especificamente o potencial de interações medicamentosas entre remimazolam e remifentanil. Uma maior compreensão do potencial de tais interações ajudará a definir regimes de dosagem mais apropriados com menos sedação excessiva e efeitos colaterais associados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

28

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Groningen, Holanda, 9700
        • University Medical Center Groningen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens ou mulheres adultos saudáveis ​​≥18 a ≤70 anos
  • Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) Estado Físico 1
  • Índice de massa corporal (IMC) >18 a <30 kg/m2
  • Patente bilateral a. radialis
  • Para mulheres voluntárias com potencial para engravidar: Resultados negativos de 2 testes de gravidez, o primeiro teste feito no início da triagem e o segundo teste feito na urina da manhã dentro de 3 horas antes do início da administração do IMP, bem como consentimento para uso controle de natalidade altamente eficaz desde o último ciclo menstrual antes do início do IMP até o final dos procedimentos de acompanhamento do estudo. Métodos altamente eficazes de controle de natalidade incluem:

    • Contracepção hormonal combinada (contendo estrogênio e progestagênio) associada à inibição da ovulação (oral/intravaginal/transdérmica)
    • Contracepção hormonal apenas com progestagênio associada à inibição da ovulação (oral/injetável/implantável)
    • Dispositivo intra-uterino (DIU)
    • Sistema Intrauterino de Liberação de Hormônios (SIU)
    • Oclusão tubária bilateral
    • Parceiro vasectomizado (desde que o parceiro seja o único parceiro sexual da paciente com potencial para engravidar e que o parceiro vasectomizado tenha recebido avaliação médica do sucesso cirúrgico).
    • abstinência sexual

Mulheres que tiveram sua última menstruação há pelo menos dois anos ou que foram submetidas a intervenções cirúrgicas (controle cirúrgico de natalidade, ooforectomia bilateral, histerectomia etc.) são consideradas sem potencial para engravidar.

  • Para participantes do sexo masculino, suas parceiras não devem engravidar durante o ensaio. Eles devem informar seu parceiro sobre isso. Eles também devem concordar com o uso de métodos anticoncepcionais de barreira durante o estudo.
  • O sujeito concorda em não usar álcool por 2 dias, não usar nicotina por 1 semana e não usar drogas recreativas por 2 semanas antes do primeiro período até o final do teste
  • Compreensão dos procedimentos do estudo e estar disposto a seguir as instruções do investigador ou da equipe do centro durante o estudo clínico
  • Consentimento informado por escrito obtido do sujeito

Critério de exclusão:

  • Intolerância conhecida a benzodiazepínicos, flumazenil, opioides ou quaisquer ingredientes dos medicamentos remimazolam (por exemplo, dextran, lactose)
  • Gravidez ou atualmente amamentando
  • Tem distúrbio(s) neurológico(s) atual(is) (epilepsia, presença de tumor cerebral, histórico de cirurgia cerebral, distúrbios hidrocefálicos, depressão que necessita de tratamento com medicamentos antidepressivos, histórico de trauma cerebral, sangramento subaracnóideo, AIT ou infarto cerebral, psicose ou demência, esquizofrenia, abuso de álcool ou drogas).
  • Tem doença(s) envolvendo o sistema cardiovascular (hipertensão, doença arterial coronariana, infarto agudo do miocárdio prévio, qualquer doença valvular e/ou miocárdica que envolva diminuição da fração de ejeção, arritmias, que sejam sintomáticas ou requeiram medicação contínua/marcapasso/interno automático cardioversor desfibrilador)
  • Uso recente (<3 meses) de medicamentos psicoativos (benzodiazepínicos, antiepilépticos, medicamentos para Parkinson, neurolépticos, ansiolíticos, antidepressivos e analgésicos opioides)
  • Uma história de abuso de drogas ilícitas ou álcool nos dois anos anteriores à triagem
  • Qualquer condição contínua considerada pelo Investigador como potencialmente relevante para o ensaio
  • Qualquer histórico médico considerado pelo investigador como potencialmente relevante para o estudo
  • Um funcionário ou parente direto de um funcionário do local de teste, o CRO ou o Patrocinador.
  • FC em repouso <45 bpm ou ≥90 bpm OU SABP em repouso <90 mmHg ou ≥140 mmHg OU DABP em repouso <50 mmHg ou ≥90 mmHg, exceto nos casos em que a hipertensão é acompanhada de taquicardia conforme julgado pelo médico de triagem.
  • Teste positivo de triagem de drogas na urina (anfetaminas, metanfetaminas, benzodiazepínicos, barbitúricos, maconha, cocaína e opioides).
  • Teste positivo para Covid-19
  • Qualquer participante julgado pelo PI ou Subinvestigador como inapropriado para o teste por qualquer outro motivo
  • Clinicamente significativo, conforme julgado pelo investigador ECG anormal
  • Valores laboratoriais anormais clinicamente significativos
  • Participação em um ensaio clínico de um medicamento experimental ou dispositivo médico dentro de três meses antes da visita de triagem
  • Doação de sangue ≥500mL dentro de três meses antes da visita de triagem
  • Participação prévia neste ensaio clínico. No entanto, os desistentes não administrados podem participar do estudo novamente, mas precisarão ser reavaliados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Concentração plasmática de remimazolam + remifentanil de 2,0 ng/mL

Cada participante receberá a medicação do estudo em três ocasiões diferentes:

Sessão 1: remimazolam sozinho Sessão 2: remimazolam mais remifentanil 0,5 ng/mL Sessão 3: remimazolam mais reminfentanil 2,0 ng/mL Durante cada sessão, o remimazolam será dosado de maneira gradual, enquanto a concentração alvo de remifentanil será mantida constante.

O remimazolam é um anestésico e sedativo intravenoso. O remimazolam exibe seus efeitos anestésicos através do sítio de ligação do benzodiazepínico no receptor GABAA.
Outros nomes:
  • Byfavo, CNS7056
O remifentanil é um opioide comumente usado na prática anestésica. É um analgésico potente e de ação rápida.
Outros nomes:
  • Ultiva
Experimental: Concentração plasmática de remimazolam + remifentanil de 4,0 ng/mL

Cada participante receberá a medicação do estudo em três ocasiões diferentes:

Sessão 1: remimazolam sozinho Sessão 2: remimazolam mais remifentanil 0,5 ng/mL Sessão 3: remimazolam mais reminfentanil 4,0 ng/mL Durante cada sessão, o remimazolam será dosado de maneira gradual, enquanto a concentração alvo de remifentanil será mantida constante.

O remimazolam é um anestésico e sedativo intravenoso. O remimazolam exibe seus efeitos anestésicos através do sítio de ligação do benzodiazepínico no receptor GABAA.
Outros nomes:
  • Byfavo, CNS7056
O remifentanil é um opioide comumente usado na prática anestésica. É um analgésico potente e de ação rápida.
Outros nomes:
  • Ultiva
Experimental: Concentração plasmática de remimazolam + remifentanil de 0,1 ng/mL

Cada participante receberá a medicação do estudo em três ocasiões diferentes:

Sessão 1: remimazolam sozinho Sessão 2: remimazolam mais remifentanil 0,5 ng/mL Sessão 3: remimazolam mais reminfentanil 0,1 ng/mL Durante cada sessão, o remimazolam será dosado de maneira gradual, enquanto a concentração alvo de remifentanil será mantida constante.

O remimazolam é um anestésico e sedativo intravenoso. O remimazolam exibe seus efeitos anestésicos através do sítio de ligação do benzodiazepínico no receptor GABAA.
Outros nomes:
  • Byfavo, CNS7056
O remifentanil é um opioide comumente usado na prática anestésica. É um analgésico potente e de ação rápida.
Outros nomes:
  • Ultiva
Experimental: Concentração plasmática de remimazolam + remifentanil de 1,0 ng/ml

Cada participante receberá a medicação do estudo em três ocasiões diferentes:

Sessão 1: remimazolam sozinho Sessão 2: remimazolam mais remifentanil 0,5 ng/mL Sessão 3: remimazolam mais reminfentanil 1,0 ng/mL Durante cada sessão, o remimazolam será dosado de maneira gradual, enquanto a concentração alvo de remifentanil será mantida constante.

O remimazolam é um anestésico e sedativo intravenoso. O remimazolam exibe seus efeitos anestésicos através do sítio de ligação do benzodiazepínico no receptor GABAA.
Outros nomes:
  • Byfavo, CNS7056
O remifentanil é um opioide comumente usado na prática anestésica. É um analgésico potente e de ação rápida.
Outros nomes:
  • Ultiva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Modelo de resposta à exposição que descreve a relação entre as concentrações de remimazolam no local de efeito e as concentrações plasmáticas de remifentanil e MOAA/S correspondentes a sedação leve, moderada e profunda.
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Modelo de resposta à exposição que descreve a relação entre as concentrações de remimazolam no local de efeito e as concentrações plasmáticas de remifentanil e BIS correspondentes a sedação leve, moderada e profunda.
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Características de desempenho dos modelos de TCI utilizados (remimazolam e remifentanil) segundo Varvel et al. Isso inclui erro de desempenho absoluto mediano, erro de desempenho mediano, oscilação e divergência.
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Modelos de resposta à exposição para tolerância à laringoscopia
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Modelos de resposta à exposição para tolerância ao estímulo tetânico
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Modelos de resposta à exposição para BIS
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Modelos de resposta à exposição para alterações hemodinâmicas em termos de frequência cardíaca, pressão arterial (PA), pressão arterial média (PAM), volume sistólico e débito cardíaco
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Modelos de resposta à exposição para depressão respiratória
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 3 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Remco Vellinga, MD, University Medical Center Groningen (UMCG)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de abril de 2021

Conclusão Primária (Real)

28 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

28 de janeiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

17 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CNS7056-025
  • 2020-003806-30 (Número EudraCT)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Remimazolam

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