Nøkkelytelsesindikatorer for vurdering av NSCLC-pasienter (KIND)

Dette er en multisenter, observasjonsstudie som involverer retrospektiv innsamling av NSCLC-pasientinformasjon. Alle påfølgende pasienter som hadde en ny diagnose av NSCLC i 2017 fra helsevesenets administrative database mellom januar 2017 og desember 2017, identifisert gjennom den foreslåtte algoritmen, vil bli vurdert. Alle data som trengs for KPI-beregning, selv om de faller utenfor perioden januar-desember 2017, vil bli samlet inn. Slutt på datainnsamling vil bli definert som pasientdød eller 30. juni 2018, avhengig av hva som kom først.

Et sett med potensielle KPIer hadde blitt utviklet fra et panel av eksperter (klinikere, IT-eksperter osv..) for å undersøke hensiktsmessigheten av aktiviteter innenfor NSCLC-omsorgsveien, med spesielt fokus på bruk av immunterapi. Følgende KPIer vil bli målt for å undersøke hensiktsmessigheten av NSCLC-pasientbehandlingsveier, med spesielt fokus på bruk av immunterapi:

1. Andel av pasienter som utførte biopsi innen 7 dager fra undersøkelsesdatoen;
2. Prosentandel av metastatiske NSCLC-pasienter ved diagnose;
3. Prosentandel av større kirurgiske reseksjoner i løpet av analyseåret;
4. Prosentandel av kirurgiske pasienter av det totale antallet pasienter med eksplorativ torakotomi i stasjonær setting;
5. Prosentandel av pasienter som gjennomgår neoadjuvant terapi (CT eller CT+RT innen 6 måneder før den første store reseksjonsdatoen;
6. 30-dagers dødelighet fra større operasjoner;
7. Andel av pasienter diskutert i det multidisiplinære teamet (MDT) møte minst én gang i insidensåret;
8. Andel av pasienter som utførte bildeundersøkelser som MR, TC og PET innen 7 dager fra MDT-møtet;
9. Gjennomsnittlig og rekkevidde for oppholdets lengde;
10. Gjennomsnittlig tid mellom biopsi og første administrering av systematisk kreftmedisin;
11. Andel av pasienter behandlet med immunterapi;
12. Andel av pasienter som gjennomgikk immunterapi i mer enn 6 måneder etter første dose;
13. Andel av pasienter som gjennomgikk kreftbehandling i løpet av de siste 30 dagene av livet;
14. Prosentandel av pasienter som gjennomgikk den første administreringen av systematisk kreftmedisin innen 30 dager fra diskutert i MDT-møtet;
15. Prosentandel av pasienter som gjennomgikk RT i løpet av de siste 30 dagene av livet (ekskludert palliative behandlinger enkelt fraksjon);
16. Andel av pasienter som gjennomgikk minst én integrert hjemmesykepleie (IHC);
17. Andel av pasienter som gjennomgikk minst én hospicebehandling;

Den kvalifiserte befolkningen og data vil bli samlet inn retrospektivt gjennom en algoritme fra administrative databaser (Sykehusutskrivningskort, farmasøytiske databaser som FED og AFT - direkte og territoriell distribusjon, det regionale dødelighetsregisteret REM, det regionale registeret for poliklinisk spesialistmedisinsk prosedyre ASA, integrert hjemmesykepleie IHC og SDHS-hospice). Administrative data vil bli brukt som en unik ressurs for å identifisere pasientkohort og måle KPIer langs pleieveien. En evaluering av NSCLC-pasientutvelgelsesalgoritmen vil bli utført på en underpopulasjon som bruker den elektroniske helsejournalen EPJ som gullstandard.