- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04710966
Sammenligning mellom artroskopisk debridering og reparasjon for revner i rotatormansjetten med delvis tykkelse
12. januar 2021 oppdatert av: The Affiliated Hospital of Qingdao University
Sammenligning mellom artroskopisk debridering og reparasjon for Ellman Grade II Bursal-side delvis tykkelse rotatormansjettrivninger: en prospektiv randomisert kontrollert prøvelse
Hensikten med denne studien er å gjennomføre en prospektiv randomisert, kontrollert studie for å sammenligne effekten av artroskopisk debridering og reparasjon for Ellman grad II bursal-side partiell tykkelse rotator cuff tårer. Hypotesen var at det ikke ville være noen forskjell i prognose mellom artroskopisk debridement. og reparasjon.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette var en enkeltsenter, prospektiv, dobbeltblindet, randomisert kontrollert studie, som sammenlignet artroskopisk debridement og artroskopisk reparasjon for Ellman grad II BPTRCTs.
Deltakerne ble rekruttert fra september 2017 til april 2019.
Før forsøket startet, genererte en etterforsker som ikke var involvert i studien en datamaskingenerert randomiseringsliste (blokklengde 10, forhold 1:1).
Tildelingsskjul ble oppnådd ved å bruke ugjennomsiktige, forseglede, sekvensielt nummererte konvolutter som inneholdt detaljer om gruppeoppdrag.
Tildeling skjedde etter at grunnlinjeinformasjon ble registrert.
Mens deltakere og kirurger var klar over gruppeoppgavene, ble resultatbedømmerne og dataanalytikerne blindet i løpet av studieperioden.
Operasjoner ble utført av det samme teamet av idrettsmedisinske kirurger under generell anestesi.
For debridementgruppen ble det kun utført stubbeoppfriskning og omkringliggende bløtvevsrens.
For reparasjonsgruppen ble delvise rifter omdannet til rifter i full tykkelse og suturert.
Prøvestørrelsesberegningen var basert på data fra tidligere studier, der forskjellen i Constant-Murray Shoulder (CMS)-skåre mellom pasienter med artroskopisk reparasjon og artroskopisk debridement var 8,81 poeng (93,90 vs. 85,09) med standardavvik på 5,4 og 21.
Ved å akseptere en α-risiko på 0,05 og en β-risiko på 0,2 i en bilateral kontrast, var den minste prøvestørrelsen som kreves for hver gruppe 35.
For å kompensere for et estimert tap på 15 % for å følge opp, vil minst 82 pasienter bli inkludert.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
179
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Qingdao, Kina, 266000
- Affiliated Hospital of Qingdao University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Rivninger i rotatormansjetten med delvis tykkelse på bursalsiden (BPTRCTs) avslørt ved magnetisk resonansavbildning (MRI)
- Mislykket konservativ behandling i mer enn 3 måneder
- Intraoperativ artroskopisk bekreftet at riften var Ellman grad II
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kirurgisk inngrep på skulderen
- Revner på leddsiden eller intratendinøs rotatorcuff
- Kombinerte avrivninger av rotatormansjett med delvis tykkelse på ledd (APRCTs) og revner av delvis tykkelse rotatormansjetter (BPRCTs) eller rotatormansjettrivninger i full tykkelse (RCTs)
- Kombinert med andre skulderlesjoner som må behandles, for eksempel biceps senelidelser, labral tårer
- Tilstedeværelsen av andre sykdommer som påvirker skulderfunksjonen
- Kontraindikasjon for artroskopisk kirurgi eller anestesi
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: debridement gruppe
For debridementgruppen, hvis det bekreftes at rivetypen er Ellman grad II på bursalsiden under operasjonen, vil artroskopisk debridering bli utført.
|
For den artroskopiske debridementet ble det kun utført oppfriskning av stubbe og rengjøring av bløtvev rundt.
|
|
EKSPERIMENTELL: reparasjonsgruppe
For reparasjonsgruppen, hvis tåretypen bekreftes å være Ellman grad II på bursalsiden under operasjonen, vil artroskopisk reparasjon bli utført.
|
For den artroskopiske reparasjonen konverterte vi delvise rifter til rifter i full tykkelse og suturerte dem.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den visuelle analoge skalaens poengsum
Tidsramme: Grunnlinje
|
Vurder smerte på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst mulig smerte).
|
Grunnlinje
|
|
Den visuelle analoge skalaens poengsum
Tidsramme: Postoperativ 6 måneder
|
Vurder smerte på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst mulig smerte).
|
Postoperativ 6 måneder
|
|
Den visuelle analoge skalaens poengsum
Tidsramme: Postoperativ 12 måneder
|
Vurder smerte på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst mulig smerte).
|
Postoperativ 12 måneder
|
|
Den visuelle analoge skalaens poengsum
Tidsramme: Postoperativ 18 måneder
|
Vurder smerte på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst mulig smerte).
|
Postoperativ 18 måneder
|
|
Constant-Murray Shoulder-score
Tidsramme: Grunnlinje
|
En vurderingsmetode ofte brukt av ortopediske kirurger ved vurdering av tilstanden til pasienter med skulderledd.
Mulige poengsummer varierer fra 0 til 100, en høyere poengsum betyr et bedre resultat.
|
Grunnlinje
|
|
Constant-Murray Shoulder-score
Tidsramme: postoperativ 6 måneder
|
En vurderingsmetode som ofte brukes av ortopediske kirurger når de vurderer tilstanden til pasienter med skulderledd. Mulige skårer varierer fra 0 til 100, en høyere skår betyr et bedre resultat.
|
postoperativ 6 måneder
|
|
Constant-Murray Shoulder-score
Tidsramme: postoperativ 12 måneder
|
En vurderingsmetode som ofte brukes av ortopediske kirurger når de vurderer tilstanden til pasienter med skulderledd. Mulige skårer varierer fra 0 til 100, en høyere skår betyr et bedre resultat.
|
postoperativ 12 måneder
|
|
Constant-Murray Shoulder-score
Tidsramme: postoperativ 18 måneder
|
En vurderingsmetode som ofte brukes av ortopediske kirurger når de vurderer tilstanden til pasienter med skulderledd. Mulige skårer varierer fra 0 til 100, en høyere skår betyr et bedre resultat.
|
postoperativ 18 måneder
|
|
American Shoulder and Albue Surgeon scorer
Tidsramme: Grunnlinje
|
Evalueringskriteriene som brukes for å vurdere skulderleddets funksjon basert på pasientenes smerte og akkumulerte daglige aktiviteter.
Mulige poengsummer varierer fra 0 til 100.
Jo høyere poengsum, jo bedre er skulderleddets funksjon.
|
Grunnlinje
|
|
American Shoulder and Albue Surgeon scorer
Tidsramme: postoperativ 6 måneder
|
Evalueringskriteriene som brukes for å vurdere skulderleddets funksjon basert på pasientenes smerte og akkumulerte daglige aktiviteter.
Mulige poengsummer varierer fra 0 til 100.
Jo høyere poengsum, jo bedre er skulderleddets funksjon.
|
postoperativ 6 måneder
|
|
American Shoulder and Albue Surgeon scorer
Tidsramme: postoperativ 12 måneder
|
Evalueringskriteriene som brukes for å vurdere skulderleddets funksjon basert på pasientenes smerte og akkumulerte daglige aktiviteter.
Mulige poengsummer varierer fra 0 til 100.
Jo høyere poengsum, jo bedre er skulderleddets funksjon.
|
postoperativ 12 måneder
|
|
American Shoulder and Albue Surgeon scorer
Tidsramme: postoperativ 18 måneder
|
Evalueringskriteriene som brukes for å vurdere skulderleddets funksjon basert på pasientenes smerte og akkumulerte daglige aktiviteter.
Mulige poengsummer varierer fra 0 til 100.
Jo høyere poengsum, jo bedre er skulderleddets funksjon.
|
postoperativ 18 måneder
|
|
University of California-Los Angeles score
Tidsramme: Grunnlinje
|
Partituret består hovedsakelig av to deler.
Pasienter vurderer subjektivt smerte og funksjonell aktivitet; og leger vurderer objektivt skulderleddmobilitet og muskelstyrke.
Mulige poengsummer varierer fra 0 til 35, en høyere poengsum betyr et bedre resultat.
|
Grunnlinje
|
|
University of California-Los Angeles score
Tidsramme: postoperativ 6 måneder
|
Partituret består hovedsakelig av to deler.
Pasienter vurderer subjektivt smerte og funksjonell aktivitet; og leger vurderer objektivt skulderleddmobilitet og muskelstyrke.
Mulige poengsummer varierer fra 0 til 35, en høyere poengsum betyr et bedre resultat.
|
postoperativ 6 måneder
|
|
University of California-Los Angeles score
Tidsramme: postoperativ 12 måneder
|
Partituret består hovedsakelig av to deler.
Pasienter vurderer subjektivt smerte og funksjonell aktivitet; og leger vurderer objektivt skulderleddmobilitet og muskelstyrke.
Mulige poengsummer varierer fra 0 til 35, en høyere poengsum betyr et bedre resultat.
|
postoperativ 12 måneder
|
|
University of California-Los Angeles score
Tidsramme: postoperativ 18 måneder
|
Partituret består hovedsakelig av to deler.
Pasienter vurderer subjektivt smerte og funksjonell aktivitet; og leger vurderer objektivt skulderleddmobilitet og muskelstyrke.
Mulige poengsummer varierer fra 0 til 35, en høyere poengsum betyr et bedre resultat.
|
postoperativ 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gradering av rotatormansjettens integritet
Tidsramme: 18 måneder etter operasjonen
|
Integriteten til rotatormansjetten ble vurdert ved magnetisk resonansavbildning (MRI) i henhold til et graderingskriterie, som følger: Grad I og II, tilstrekkelig tykkelse med lav eller delvis høy intensitet; Grad III, utilstrekkelig tykkelse uten diskontinuitet; Grad IV og V, tilstedeværelse av en mindre eller større diskontinuitet.
|
18 måneder etter operasjonen
|
|
Gradering av muskelatrofi
Tidsramme: 18 måneder etter operasjonen
|
Muskelatrofi ble vurdert på skrå sagittale MR-bilder ved bruk av et okkupasjonsforhold målt ved å dele supraspinatus-muskelens tverrsnittsareal med supraspinatus fossa på skrå-sagittalvisningen.
Når forholdet var mellom 1,00 og 0,60, ble muskelen ansett som normal eller med lett atrofi (grad I); verdier mellom 0,60 og 0,40 indikerte moderat atrofi (grad II); verdier under 0,40 indikerte alvorlig atrofi (grad III).
|
18 måneder etter operasjonen
|
|
Gradering av fettdegenerasjon
Tidsramme: 18 måneder etter operasjonen
|
Fettdegenerasjon i supraspinatus-muskelen ble vurdert ved magnetisk resonansavbildning (MRI) i henhold til et graderingssystem med trinn 0-4 som følger: grad 0, ingen fett; Grad 1, tynne fete striper; Grad 2, tung fettinfiltrasjon, med muskler som fortsatt dominerer; Grad 3, jevn fordeling av fett og muskler; Grad 4, mer fett enn muskler.
|
18 måneder etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Teng Wang, Investigator
- Studiestol: Tengbo Yu, Professor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ellman H. Diagnosis and treatment of incomplete rotator cuff tears. Clin Orthop Relat Res. 1990 May;(254):64-74.
- Chung SW, Kim JY, Yoon JP, Lyu SH, Rhee SM, Oh SB. Arthroscopic repair of partial-thickness and small full-thickness rotator cuff tears: tendon quality as a prognostic factor for repair integrity. Am J Sports Med. 2015 Mar;43(3):588-96. doi: 10.1177/0363546514561004. Epub 2014 Dec 22.
- Kwon OS, Kelly JI. Outcome analysis of arthroscopic treatment of partial thickness rotator cuff tears. Indian J Orthop. 2014 Jul;48(4):385-9. doi: 10.4103/0019-5413.136249.
- Strauss EJ, Salata MJ, Kercher J, Barker JU, McGill K, Bach BR Jr, Romeo AA, Verma NN. Multimedia article. The arthroscopic management of partial-thickness rotator cuff tears: a systematic review of the literature. Arthroscopy. 2011 Apr;27(4):568-80. doi: 10.1016/j.arthro.2010.09.019.
- Cordasco FA, Backer M, Craig EV, Klein D, Warren RF. The partial-thickness rotator cuff tear: is acromioplasty without repair sufficient? Am J Sports Med. 2002 Mar-Apr;30(2):257-60. doi: 10.1177/03635465020300021801.
- Wolff AB, Magit DP, Miller SR, Wyman J, Sethi PM. Arthroscopic fixation of bursal-sided rotator cuff tears. Arthroscopy. 2006 Nov;22(11):1247.e1-4. doi: 10.1016/j.arthro.2006.05.026.
- Zhang Y, Zhai S, Qi C, Chen J, Li H, Zhao X, Yu T. A comparative study of arthroscopic debridement versus repair for Ellman grade II bursal-side partial-thickness rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Oct;29(10):2072-2079. doi: 10.1016/j.jse.2020.03.006. Epub 2020 Jun 1.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. september 2017
Primær fullføring (FAKTISKE)
31. oktober 2020
Studiet fullført (FAKTISKE)
15. november 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. januar 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. januar 2021
Først lagt ut (FAKTISKE)
15. januar 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
15. januar 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. januar 2021
Sist bekreftet
1. januar 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- wangteng
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Individuelle deltakerdata som ligger til grunn for resultatene rapportert i denne artikkelen, etter avidentifikasjon (tekst, tabeller, figurer og vedlegg)
IPD-delingstidsramme
Begynner 9 måneder og slutter 36 måneder etter publisering av artikkelen.
Tilgangskriterier for IPD-deling
Forslag sendes til wt10113277@163.com.
For å få tilgang må dataanmodere signere en datatilgangsavtale.
Data er tilgjengelig i 5 år på en tredjeparts nettside.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .