- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04710966
Confronto tra sbrigliamento artroscopico e riparazione per lesioni della cuffia dei rotatori a spessore parziale
12 gennaio 2021 aggiornato da: The Affiliated Hospital of Qingdao University
Confronto tra sbrigliamento artroscopico e riparazione per lesioni della cuffia dei rotatori a spessore parziale del lato della borsa di grado II di Ellman: uno studio prospettico randomizzato controllato
Lo scopo di questo studio è condurre uno studio prospettico randomizzato controllato per confrontare gli effetti dello sbrigliamento artroscopico e della riparazione per le lesioni della cuffia dei rotatori a spessore parziale del lato della borsa di grado II Ellman. L'ipotesi era che non ci sarebbe stata alcuna differenza nella prognosi tra lo sbrigliamento artroscopico e riparazione.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si trattava di uno studio controllato randomizzato, a centro singolo, prospettico, in doppio cieco, che confrontava lo sbrigliamento artroscopico e la riparazione artroscopica per i BPTRCT di grado II di Ellman.
I partecipanti sono stati reclutati da settembre 2017 ad aprile 2019.
Prima di iniziare lo studio, un ricercatore che non era coinvolto nello studio ha generato un elenco di randomizzazione generato dal computer (lunghezza del blocco 10, rapporto 1:1).
L'occultamento dell'assegnazione è stato ottenuto utilizzando buste opache, sigillate e numerate in sequenza contenenti i dettagli dell'assegnazione di gruppo.
L'assegnazione è avvenuta dopo la registrazione delle informazioni di riferimento.
Mentre i partecipanti ei chirurghi erano a conoscenza delle assegnazioni di gruppo, i valutatori dei risultati e gli analisti dei dati sono rimasti ciechi durante il periodo di studio.
Le operazioni sono state eseguite dalla stessa squadra di chirurghi di medicina dello sport in anestesia generale.
Per il gruppo di debridement, sono stati eseguiti solo il rinfresco del moncone e la pulizia dei tessuti molli circostanti.
Per il gruppo di riparazione, le lacrime parziali sono state convertite in lacrime a tutto spessore e suturate.
Il calcolo della dimensione del campione si è basato sui dati di studi precedenti, in cui la differenza nel punteggio Constant-Murray Shoulder (CMS) tra i pazienti con riparazione artroscopica e sbrigliamento artroscopico era di 8,81 punti (93,90 vs. 85,09) con deviazioni standard di 5,4 e 21.
Accettando un rischio α di 0,05 e un rischio β di 0,2 in un contrasto bilaterale, la dimensione minima del campione richiesta per ciascun gruppo era 35.
Per compensare una perdita stimata del 15% al follow-up, sarebbero stati inclusi almeno 82 pazienti.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
179
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Qingdao, Cina, 266000
- Affiliated Hospital of Qingdao University
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Lacrime della cuffia dei rotatori a spessore parziale del lato della borsa (BPTRCT) rivelate dalla risonanza magnetica (MRI)
- Fallimento del trattamento conservativo per più di 3 mesi
- L'artroscopia intraoperatoria ha confermato che lo strappo era di grado Ellman II
Criteri di esclusione:
- Precedente intervento chirurgico alla spalla
- Lesioni della cuffia dei rotatori del lato articolare o intratendinee
- Lacerazioni combinate della cuffia dei rotatori a spessore parziale del lato articolare (APRCT) e lacerazioni della cuffia dei rotatori a spessore parziale del lato della borsa (BPRCT) o lacerazioni della cuffia dei rotatori a tutto spessore (RCT)
- In combinazione con altre lesioni della spalla che devono essere affrontate, come i disturbi del tendine del bicipite, le lacrime del labbro
- La presenza di altre malattie che influenzano la funzione della spalla
- Controindicazione alla chirurgia artroscopica o all'anestesia
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: gruppo di sbrigliamento
Per il gruppo di sbrigliamento, se durante l'operazione viene confermato che il tipo di lesione è di grado Ellman lato borsa II, verrà eseguito lo sbrigliamento artroscopico.
|
Per lo sbrigliamento artroscopico sono stati eseguiti solo il rinfresco del moncone e la pulizia dei tessuti molli circostanti.
|
|
SPERIMENTALE: gruppo di riparazione
Per il gruppo di riparazione, se durante l'operazione viene confermato che il tipo di lacerazione è di grado Ellman lato borsa II, verrà eseguita la riparazione artroscopica.
|
Per la riparazione artroscopica, abbiamo convertito le lacrime parziali in lacrime a tutto spessore e le abbiamo suturate.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il punteggio della scala analogica visiva
Lasso di tempo: Linea di base
|
Valutare il dolore su una scala da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore possibile).
|
Linea di base
|
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Il punteggio della scala analogica visiva
Lasso di tempo: Postoperatorio 6 mesi
|
Valutare il dolore su una scala da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore possibile).
|
Postoperatorio 6 mesi
|
|
Il punteggio della scala analogica visiva
Lasso di tempo: Postoperatorio 12 mesi
|
Valutare il dolore su una scala da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore possibile).
|
Postoperatorio 12 mesi
|
|
Il punteggio della scala analogica visiva
Lasso di tempo: Postoperatorio 18 mesi
|
Valutare il dolore su una scala da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore possibile).
|
Postoperatorio 18 mesi
|
|
Punteggio della spalla di Constant-Murray
Lasso di tempo: Linea di base
|
Un metodo di valutazione spesso utilizzato dai chirurghi ortopedici per valutare la condizione dei pazienti con articolazioni della spalla.
I punteggi possibili vanno da 0 a 100, un punteggio più alto significa un risultato migliore.
|
Linea di base
|
|
Punteggio della spalla di Constant-Murray
Lasso di tempo: postoperatorio 6 mesi
|
Un metodo di valutazione spesso utilizzato dai chirurghi ortopedici per valutare la condizione dei pazienti con articolazioni della spalla. I punteggi possibili vanno da 0 a 100, un punteggio più alto significa un risultato migliore.
|
postoperatorio 6 mesi
|
|
Punteggio della spalla di Constant-Murray
Lasso di tempo: postoperatorio 12 mesi
|
Un metodo di valutazione spesso utilizzato dai chirurghi ortopedici per valutare la condizione dei pazienti con articolazioni della spalla. I punteggi possibili vanno da 0 a 100, un punteggio più alto significa un risultato migliore.
|
postoperatorio 12 mesi
|
|
Punteggio della spalla di Constant-Murray
Lasso di tempo: postoperatorio 18 mesi
|
Un metodo di valutazione spesso utilizzato dai chirurghi ortopedici per valutare la condizione dei pazienti con articolazioni della spalla. I punteggi possibili vanno da 0 a 100, un punteggio più alto significa un risultato migliore.
|
postoperatorio 18 mesi
|
|
Punteggio American Shoulder and Elbow Surgeon
Lasso di tempo: Linea di base
|
I criteri di valutazione utilizzati per valutare la funzione dell'articolazione della spalla in base al dolore dei pazienti e alle attività quotidiane accumulate.
I punteggi possibili vanno da 0 a 100.
Più alto è il punteggio, migliore è la funzione dell'articolazione della spalla.
|
Linea di base
|
|
Punteggio American Shoulder and Elbow Surgeon
Lasso di tempo: postoperatorio 6 mesi
|
I criteri di valutazione utilizzati per valutare la funzione dell'articolazione della spalla in base al dolore dei pazienti e alle attività quotidiane accumulate.
I punteggi possibili vanno da 0 a 100.
Più alto è il punteggio, migliore è la funzione dell'articolazione della spalla.
|
postoperatorio 6 mesi
|
|
Punteggio American Shoulder and Elbow Surgeon
Lasso di tempo: postoperatorio 12 mesi
|
I criteri di valutazione utilizzati per valutare la funzione dell'articolazione della spalla in base al dolore dei pazienti e alle attività quotidiane accumulate.
I punteggi possibili vanno da 0 a 100.
Più alto è il punteggio, migliore è la funzione dell'articolazione della spalla.
|
postoperatorio 12 mesi
|
|
Punteggio American Shoulder and Elbow Surgeon
Lasso di tempo: postoperatorio 18 mesi
|
I criteri di valutazione utilizzati per valutare la funzione dell'articolazione della spalla in base al dolore dei pazienti e alle attività quotidiane accumulate.
I punteggi possibili vanno da 0 a 100.
Più alto è il punteggio, migliore è la funzione dell'articolazione della spalla.
|
postoperatorio 18 mesi
|
|
Punteggio dell'Università della California-Los Angeles
Lasso di tempo: Linea di base
|
La partitura si compone principalmente di due parti.
I pazienti valutano soggettivamente il dolore e l'attività funzionale; e i medici valutano obiettivamente la mobilità dell'articolazione della spalla e la forza muscolare.
I punteggi possibili vanno da 0 a 35, un punteggio più alto significa un risultato migliore.
|
Linea di base
|
|
Punteggio dell'Università della California-Los Angeles
Lasso di tempo: postoperatorio 6 mesi
|
La partitura si compone principalmente di due parti.
I pazienti valutano soggettivamente il dolore e l'attività funzionale; e i medici valutano obiettivamente la mobilità dell'articolazione della spalla e la forza muscolare.
I punteggi possibili vanno da 0 a 35, un punteggio più alto significa un risultato migliore.
|
postoperatorio 6 mesi
|
|
Punteggio dell'Università della California-Los Angeles
Lasso di tempo: postoperatorio 12 mesi
|
La partitura si compone principalmente di due parti.
I pazienti valutano soggettivamente il dolore e l'attività funzionale; e i medici valutano obiettivamente la mobilità dell'articolazione della spalla e la forza muscolare.
I punteggi possibili vanno da 0 a 35, un punteggio più alto significa un risultato migliore.
|
postoperatorio 12 mesi
|
|
Punteggio dell'Università della California-Los Angeles
Lasso di tempo: postoperatorio 18 mesi
|
La partitura si compone principalmente di due parti.
I pazienti valutano soggettivamente il dolore e l'attività funzionale; e i medici valutano obiettivamente la mobilità dell'articolazione della spalla e la forza muscolare.
I punteggi possibili vanno da 0 a 35, un punteggio più alto significa un risultato migliore.
|
postoperatorio 18 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Classificazione dell'integrità della cuffia dei rotatori
Lasso di tempo: 18 mesi dopo l'intervento
|
L'integrità della cuffia dei rotatori è stata valutata mediante risonanza magnetica (MRI) secondo un criterio di classificazione, come segue: Grado I e II, spessore sufficiente con bassa o parziale alta intensità; Grado III, spessore insufficiente senza discontinuità; Grado IV e V, presenza di una discontinuità minore o maggiore.
|
18 mesi dopo l'intervento
|
|
Classificazione dell'atrofia muscolare
Lasso di tempo: 18 mesi dopo l'intervento
|
L'atrofia muscolare è stata valutata su immagini MRI sagittali oblique utilizzando un rapporto di occupazione misurato dividendo l'area della sezione trasversale del muscolo sovraspinato per quella della fossa sovraspinata nella vista obliquo-sagittale.
Quando il rapporto era compreso tra 1,00 e 0,60, il muscolo era considerato normale o con lieve atrofia (Grado I); valori compresi tra 0,60 e 0,40 indicavano atrofia moderata (Grado II); valori inferiori a 0,40 indicavano una grave atrofia (grado III).
|
18 mesi dopo l'intervento
|
|
Classificazione della degenerazione grassa
Lasso di tempo: 18 mesi dopo l'intervento
|
La degenerazione grassa nel muscolo sovraspinato è stata valutata mediante risonanza magnetica (MRI) secondo un sistema di classificazione con stadi 0-4 come segue: grado 0, senza grasso; Grado 1, sottili striature grasse; Grado 2, pesante infiltrazione di grasso, con muscolo ancora predominante; Grado 3, distribuzione uniforme di grasso e muscoli; Grado 4, più grasso che muscolo.
|
18 mesi dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Teng Wang, Investigator
- Cattedra di studio: Tengbo Yu, Professor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Ellman H. Diagnosis and treatment of incomplete rotator cuff tears. Clin Orthop Relat Res. 1990 May;(254):64-74.
- Chung SW, Kim JY, Yoon JP, Lyu SH, Rhee SM, Oh SB. Arthroscopic repair of partial-thickness and small full-thickness rotator cuff tears: tendon quality as a prognostic factor for repair integrity. Am J Sports Med. 2015 Mar;43(3):588-96. doi: 10.1177/0363546514561004. Epub 2014 Dec 22.
- Kwon OS, Kelly JI. Outcome analysis of arthroscopic treatment of partial thickness rotator cuff tears. Indian J Orthop. 2014 Jul;48(4):385-9. doi: 10.4103/0019-5413.136249.
- Strauss EJ, Salata MJ, Kercher J, Barker JU, McGill K, Bach BR Jr, Romeo AA, Verma NN. Multimedia article. The arthroscopic management of partial-thickness rotator cuff tears: a systematic review of the literature. Arthroscopy. 2011 Apr;27(4):568-80. doi: 10.1016/j.arthro.2010.09.019.
- Cordasco FA, Backer M, Craig EV, Klein D, Warren RF. The partial-thickness rotator cuff tear: is acromioplasty without repair sufficient? Am J Sports Med. 2002 Mar-Apr;30(2):257-60. doi: 10.1177/03635465020300021801.
- Wolff AB, Magit DP, Miller SR, Wyman J, Sethi PM. Arthroscopic fixation of bursal-sided rotator cuff tears. Arthroscopy. 2006 Nov;22(11):1247.e1-4. doi: 10.1016/j.arthro.2006.05.026.
- Zhang Y, Zhai S, Qi C, Chen J, Li H, Zhao X, Yu T. A comparative study of arthroscopic debridement versus repair for Ellman grade II bursal-side partial-thickness rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Oct;29(10):2072-2079. doi: 10.1016/j.jse.2020.03.006. Epub 2020 Jun 1.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
1 settembre 2017
Completamento primario (EFFETTIVO)
31 ottobre 2020
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
15 novembre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
6 gennaio 2021
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
12 gennaio 2021
Primo Inserito (EFFETTIVO)
15 gennaio 2021
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
15 gennaio 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
12 gennaio 2021
Ultimo verificato
1 gennaio 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- wangteng
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
Dati dei singoli partecipanti che sono alla base dei risultati riportati in questo articolo, previa anonimizzazione (testo, tabelle, figure e appendici)
Periodo di condivisione IPD
Inizio 9 mesi e fine 36 mesi dopo la pubblicazione dell'articolo.
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Le proposte devono essere indirizzate a wt10113277@163.com.
Per ottenere l'accesso, i richiedenti dati dovranno firmare un accordo di accesso ai dati.
I dati sono disponibili per 5 anni su un sito web di terze parti.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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