- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04713332
Effektiviteten av vitamin E og hydrogenrikt vann på stråleterapi-indusert skade hos pasienter med endetarmskreft
14. februar 2021 oppdatert av: Ziad Abuawad, University of Jordan
Effektiviteten av vitamin E og molekylært hydrogenrikt vann på stråleterapiindusert skade hos voksne pasienter med rektal karsinom i Al-Quds, Palestina
Kontrollerte studier som undersøker effekten av vitamin E eller H2 vann eller sammenligner deres effektivitet på strålebehandling-induserte skader hos RC-pasienter mangler generelt.
Den foreliggende studiehypotesen er følgende: (1) Pre-strålebehandling administrasjon av vitamin E til pasienter med rektal karsinom vil gi strålebeskyttelse for eksponert friskt vev.
(2) Forbruk av H2-vann av pasienter med rektal karsinom som gjennomgår RT vil redusere bivirkningene av denne modaliteten.
(3) Endetarmskreftpasienter som får H2-vann vil vise bedre biologisk forbedring enn de som bare får vitamin E, dvs. H2-vann er mer effektiv antioksidant enn vitamin E. (4) De foreslåtte strålingsmottiltakene vil ikke kompromittere antitumoreffektene.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
60
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
E. Jerusalem, Det palestinske territoriet, okkupert
- Rekruttering
- Augusta Victoria Hospital
-
Ta kontakt med:
- Atif Rimawi, PhD
- Telefonnummer: 00972547951918
- E-post: ati_rimawi@yahoo.comf
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- - Menn eller kvinner.
- Eldre enn 18 år.
- Histologisk påvist adenokarsinom i endetarmen.
- Gjennomgikk strålebehandling.
- Fravær av noen psykologisk og sosiologisk tilstand som potensielt påvirker etterlevelsen av studieprotokollen og oppfølgingsplanen.
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av antikoagulantia og blodplatehemmende midler.
- Enhver sykdom av lidelse som er i stand til å kontraindisere absorpsjon av vitamin E eller hydrogenvann i kroppen til en pasient som undersøkes.
- Ingen kjent historie med problemer med å absorbere fett (f.eks. Crohns sykdom, cystisk fibrose)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: vitamin E
Oralt inntak av vitamin E-behandling vil bli gitt på daglig basis på en enkeltblind måte én dag før første dag med RT og fortsettes i 8 uker.
Pasienter i gruppen som får 500 IE d-alfa-tokoferol kapsler oralt (3 ganger daglig).
|
Medlemmer av vitamin E-familien er hydrofobe fettløselige forbindelser som finnes i en rekke matkilder som vegetabilske oljer, frukt og grønnsaker konsumert gjennom kosten.
Vitamin E finnes i 8 isoformer, a, b, g, d-tokoferol og a, b, g, d-tokotrienol.
Den anbefalte daglige dosen for voksne er 15 mg per dag for alfa-tokoferol, en mengde som lett kan dekkes av diettkilder, og 30 mg per dag for syntetisk all-rac-alfa-tokoferol.
Den øvre grensen for inntak er 1000 mg per dag.
Svært ofte gis dosen av vitamin E i internasjonale enheter (IE) som kapsler, med en typisk dose på 400 IE per dag, som er over anbefalt daglig dose.
Helsefordelene ved å konsumere vitamin E gjennom kosthold eller kosttilskudd antas å være for dets antioksidantegenskaper som en peroksylradikalfjerner.
Vitamin E beskytter cellene mot celleskade forårsaket av frie radikaler som skader cellemembraner gjennom lipidoksidasjon som fører til DNA-skade og kreftutvikling.
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hydrogenrikt vann
Oralt inntak av HRW (2 ppm) behandling vil bli gitt på daglig basis på en enkeltblind måte én dag før første dag med RT og fortsettes i 8 uker.
Gruppen av pasienter som fikk hydrogenvann tok en mengde på 250 ml oralt 3 ganger daglig.
|
Molekylært hydrogen er en ny medisinsk gass som kan løses i vann og administreres gjennom drikking, inhalering, bad, intravenøst drypp.
En voksende mengde bevis indikerer at hydrogen, som en ny antioksidant, fjerner hydroksylradikal og peroksynitritt.
I motsetning til andre antioksidanter penetrerer gassformig molekylært hydrogen effektivt cytoplasmatiske membraner og retter seg mot intracellulære organeller, hovedsakelig på grunn av dens lille størrelse og nøytrale elektrisitet.
Derfor har hydrogen blitt foreslått som en egnet kandidat for terapeutiske strategier for ulike sykdommer, inkludert visse typer kreft.
Hydrogen har dukket opp som et lovende kreftmiddel som forebyggende middel eller i kombinert terapi med kreftmedisiner.
Hydrogenvannforbruk kan dempe bivirkningene av kreftmedisiner ved å redusere oksidativt stress og forbedre metamorfose på grunn av redusert apoptose.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Oralt inntak av placebo vil bli gitt på daglig basis på en enkeltblind måte én dag før første dag med RT og fortsettes i 8 uker.
Placebogruppen mottok 3 myke gel-placebokapsler som inneholdt gelatin tre ganger daglig.
|
Placebo som inneholder gelatin er laget ved å koke ned proteinet kollagen som finnes i huden, hovene, bindevevet og beinene til dyr.
Kokeprosessen bryter ned bindingene mellom proteiner for å lage mindre, mer biotilgjengelige byggesteiner som kroppen din lett kan absorbere.
Som kollagen er gelatin fullpakket med gunstige aminosyrer, spesielt antialdrings superstjernens glycin og prolin, som mangler i det vanlige vestlige kostholdet.
Disse aminosyrene gjør gelatin spesielt kraftig for å helbrede hud-, tarm- og leddskader.
Fordi kollagen og gelatin kommer fra samme kilde, har de identiske aminosyreprofiler
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
totalt blodtall
Tidsramme: En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
En hematologianalysator brukes ofte til å undersøke endringer i hematologiske parametere, som varierer i respons til systemiske endringer.
Disse hematologiske parameterne inkluderer WBCs, som forsvarer kroppen mot fremmede inntrengere; deres antall øker under betennelse.
RBC inneholder hemoglobin, som frakter oksygen til vevet.
Blodplater har en hemostatisk funksjon.
Under skade samler de seg på skadestedet i blodårene og danner en primær blodplateplugg.
Blødning oppstår når blodplateantallet synker.
|
En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
|
Nukleær faktor erytroid 2-relatert faktor 2 (Nrf2)
Tidsramme: En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
Nrf2, en grunnleggende leucin-glidelås som inneholder transkripsjonsfaktor som spiller en nøkkelrolle i reguleringen av produksjonen og uttrykket av antioksidantgener i kroppen.
Nrf2 kombineres vanligvis med ARE, som er oppstrøms promoterregionen til SOD, CAT, GPx, etc.
Etter kombinasjon oppregulerer enzymkomplekset uttrykket av en seriøs endogene beskyttende antioksidantgener i vevet, og opprettholder dermed balansen mellom oksidasjon og antioksidantnivåer i cellene.
|
En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
|
Superoksiddismutaser (SOD)
Tidsramme: En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
SOD er en gruppe metalloenzymer som finnes i alle livets riker.
SODs danner frontlinjen for forsvar mot reaktive oksygenarter (ROS)-mediert skade.
Disse proteinene katalyserer dismutasjonen av superoksidanion frie radikaler (O2-) til molekylært oksygen og hydrogenperoksid (H2O2) og reduserer O2-nivået som skader cellene ved for høy konsentrasjon.
Denne reaksjonen er ledsaget av alternativ oksidasjonsreduksjon av metallioner som er tilstede i det aktive stedet til SODs.
Under oksidativ skade er nivået av dette enzymet i vevet forhøyet for å beskytte dem.
SOD konverterer O2- til H2O2.
|
En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
|
Catalase (CAT)
Tidsramme: En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
CAT er et vanlig enzym som finnes i nesten alle levende organismer, som er utsatt for oksygen.
Den første funksjonen som er tildelt katalase er transformasjonen av hydrogenperoksid til oksygen og vann.
Det spiller dermed en viktig rolle i å forsvare celler mot oksidativ skade ved å bryte ned hydrogenperoksid.
Katalase kan modulere veksthastigheten ved forskjellige mekanismer, den første er åpenbart dens evne til å avgifte H2O2.
Den andre er dens evne til å binde og beskytte visse proteiner mot potensiell oksidativ skade, som igjen er involvert i prosessene med spredning og migrasjon.
Som vist av mange rapporter kontrollerer katalase og mitokondriell superoksiddismutase cellevekst og migrasjonsprosesser i kreftceller.
|
En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
|
Glutation S-transferase (GST)
Tidsramme: En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
GST-isoenzym-superfamilier avgifter et bredt spekter av giftige kjemikalier og miljømessige stoffer kommer i stor utstrekning til uttrykk i pattedyrvev.
GST-er spiller en nøkkelrolle i deaktiveringen av reaktive oksygenarter (ROS) og metabolismen av lipider, kjemoterapeutiske midler.
GST-er er hovedsakelig involvert i konjugering av redusert glutation (GSH) med diverse substratspesifisitet, og det er mulig at genetiske variasjoner i disse enzymene vil påvirke cellulær respons på miljømidlene.
GST-er overuttrykkes som respons på kjemisk eller oksidativt stress som en adaptiv fysiologi og oppreguleres i krefttilstand av organ eller vev.
GST-er er hovedsakelig involvert i mottakelighet for ulike former for kreft, da de er avgjørende i avgiftningsmekanismen for å metabolisere de miljømessige kreftfremkallende stoffene.
|
En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
|
Malondialdehyd (MDA)
Tidsramme: En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
MDA er en av konsekvensene av ukontrollert oksidativt stress er skader på celler, vev og organer forårsaket av oksidativ skade.
Det har lenge vært erkjent at høye nivåer av frie radikaler eller reaktive oksygenarter (ROS) kan påføre direkte skade på lipider.
MDA er et sluttprodukt generert ved nedbrytning av arakidonsyre og større PUFAer, gjennom enzymatiske eller ikke-enzymatiske prosesser.
MDA er svært reaktivt, i stand til å hemme enzymer som beskytter cellene mot de skadelige effektene av oksidativt stress.
|
En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
|
Tumornekrosefaktorer (TNF)
Tidsramme: En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
TNF refererer til en gruppe cytokiner som hovedsakelig utskilles av monocytter/makrofager.
Mens det først ble anerkjent for sin antitumoraktivitet, har TNF siden blitt identifisert som et svært pleiotropt cytokin som medierer flere cellulære prosesser inkludert betennelse, celledifferensiering, celleoverlevelse og -proliferasjon og apoptose.
Master pro-inflammatorisk cytokin, TNF, har vist seg å modulere flere signalveier, med omfattende nedstrømseffekter.
TNF spiller en viktig rolle i den typiske immunresponsen gjennom regulering av en rekke veier som omfatter en umiddelbar inflammatorisk reaksjon med betydelig medfødt immunengasjement samt cellulær aktivering med påfølgende spredning og programmert celledød eller nekrose.
|
En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
|
Matrise metalloproteinaser (MMP)
Tidsramme: En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
MMP-er er medlemmer av metzink i gruppen av sinkavhengige endopeptidaser som er ansvarlige for nedbrytning og ombygging av ekstracellulær matrise (ECM) under organogenese, sårheling, angiogenese, apoptose, celleproliferasjon og kreftprogresjon.
Ekspresjonen og aktiviteten til MMP-er i voksent vev er normalt ganske lav, men øker betydelig ved ulike patologiske tilstander som kan føre til uønsket vevsdestruksjon, som inflammatoriske sykdommer, tumorvekst og metastaser.
MMPs produseres av flere vev og celler.
MMP utskilles av bindevev, pro-inflammatoriske og uteroplacentale celler.
|
En dag før første dag med strålingseksponering (startdata) og 2, 6 og 8 uker etter strålingseksponering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Musa Numan, Professor, the university of Jordan
- Studiestol: Jan Slezak, Professor, The Slovak Academy of Sciences
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
6. juli 2019
Primær fullføring (FORVENTES)
8. mars 2021
Studiet fullført (FORVENTES)
8. mai 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
13. januar 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
13. januar 2021
Først lagt ut (FAKTISKE)
19. januar 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
17. februar 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
14. februar 2021
Sist bekreftet
1. februar 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Beskyttende agenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antioksidanter
- Vitamin E
- Tokoferoler
- alfa-tokoferol
Andre studie-ID-numre
- RCT-2021
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .