Effekt av mTOR-hemming og andre metabolismemodulerende intervensjoner på eldre [Substudie Rapa & cMRI for å evaluere hjertefunksjon] (mTOR)

Inklusjonskriterier:

• 70-95 år.
• Forsøkspersonene vil være i god generell helse med alle kroniske sykdommer (hypertensjon, koronarsykdom, etc.) klinisk stabile. Utvalgte emner vil ha god helse (I henhold til Verdens helseorganisasjon vil god helse bli definert som fullstendig fysisk, mentalt og sosialt velvære og ikke bare fravær av sykdom eller svakheter.
• For våre formål vil alle sykdommer eller sykdommer være klinisk stabile enten de behandles med medisiner eller ikke.
• Alle etnisiteter vil bli inkludert.
• For hjerte- og hjerneavbildning ved MR vil et spørreskjema før MR-screening bli brukt for å vurdere MR-sikkerhet og nevrologisk helse.

Ekskluderingskriterier:

• Diabetes, (med A1c ≥6,5 eller hvis behandlet med medisiner som påvirker glukosehomeostase Anamnese med hudsår eller dårlig sårheling,
• Røyking,
• Leversykdom,
• Coumadin anti-koagulasjon,
• Behandling med legemidler kjent for å påvirke cytokrom P450 3A (diltiazem, erytromycin, etc) på grunn av sin rolle i RAPA-metabolismen,
• Behandling (>30 dager med terapi eller langvarig) med et systemisk immunsuppressivt middel (prednison, etc.) i løpet av det siste året,
• Anamnese med nylig (innen 6 måneder) hjerteinfarkt eller aktiv koronarsykdom,
• Pasienter med tidligere (innen 6 måneder) tarmsykdommer,
• Eksklusjonskriterier for MR-skanning: kjent klaustrofobi, metallimplantater i mykt vev i kroppen, inkludert pacemakere, aneurismeklemmer, jernholdige metallfragmenter som ikke er forankret til bein (kuler, BBs, splitter, metallspon), implanterte medisinpumper og oral-ansiktsmetall apparater som er permanent sikret, men som kan føre til lav bildekvalitet. Deltakere kan også bli ekskludert for historie med alvorlig hodetraume, hjerneskade, hjernekirurgi, betennelse i hjernen eller historie med anfall.
• Kvinne (Studier med mTOR-antagonister viser at det ofte er betydelige forskjeller i respons etter kjønn, noen ganger favoriserer kvinner, andre ganger menn. Vår første pilotstudie ble gjort på menn av denne grunn og viser trender mot forbedrede hjerteparametre. Vi vil studere menn i delstudie E, en utvidelse av vår tidligere studie, for å generere statistisk signifikante resultater samtidig som vi unngår potensiell forvirring ved forskjellige farmakodynamiske kjønnseffekter. Statistisk signifikante resultater vil bli brukt til å støtte større forsøk hos begge kjønn.)
• Positiv COVID19-test.