Propess versus Prostin for induksjon av fødsel hos kvinner med termin PROM (PESTIBOR)

Studien kommer til å inkludere alle gravide kvinner med kortvarig PROM (etter uke 37 av svangerskapet) uten rier dersom de oppfyller inklusjonskriteriene. Hvis livmorhalsen fortsatt ikke er induserbar etter 4-6 timer og det ikke er noen sammentrekninger, vil medisinen som skal administreres til dem bli bestemt ved hjelp av datamaskinrandomisering. Suksessraten for induksjon med Propess vs. Prostin tabletter vil bli sammenlignet. Rett etter PROM kan det være utbrudd av sammentrekninger og livmorhalsutvidelse som fører til fødsel.

Hos noen gravide er det ingen sammentrekninger og livmorhalsutvidelse selv etter hendelsen til tross for PROM og vannbrudd. Hvis statusen forblir uendret, øker risikoen for intrauterin infeksjon, fosterinfeksjon og senere infeksjon hos det nyfødte. Den ventende moren kan også til slutt miste håpet om en vellykket vaginal fødsel og begynner å tenke på å få keisersnitt. For å unngå det bruker etterforskerne medisiner som akselererer begynnelsen av vaginal fødsel i klinisk praksis.

Etterforskerne vet flere måter å indusere fødsel etter PROM. Referanser gir ingen klare og pålitelige data om den beste tilnærmingen. Etterforskerne kan bruke medisiner som oksytocin, dinoproston eller misoprostol.

Vår avdeling har brukt Prostin 3 mg (dinoprostone) vaginaltabletter for å indusere fødsel ved PROM i flere år. De har vist seg å være en effektiv og sikker prosedyre i vår kliniske praksis.

Propess brukes til induksjon av fødsel med intakte membraner. Basert på informasjonen fra referanser og i henhold til vår erfaring, er medisinen svært effektiv og sikker, samt enkel å bruke.

Vår studie tar sikte på å fastslå om det også kan brukes med gravide kvinner med PROM.