Tredemølle med positivt trykk for personer med knepatologi (LBPPKNEEOA)

Morfologien og sammensetningen av sunn moden leddbrusk er optimalisert til dens primære funksjon av belastningsoverføring og distribusjon. I den artrose tilstanden er imidlertid homeostase i kneleddet betydelig endret, slik at etter hvert som belastningen på leddet blir det en progressiv forverring av bruskskader over tid. Endret leddmekanikk og intraartikulære biologiske prosesser antas å spille sentrale roller i den første nedbrytningen og potenseringen av bruskskade, som er kjennetegnet ved funn av kne-OA som fører til knesmerter. Å gå eller løpe med vektstøtte på en tredemølle med positivt trykk i underkroppen (LBPP) er en ny trenings- og rehabiliteringsmodalitet for personer med patologier i nedre ekstremiteter på grunn av dens evne til å begrense smerte. Denne tredemøllen gir en kontrollert avlastning av underekstremitetene med betydelig fordel som vises etter 12 ukers trening hos overvektige personer med kne-OA på knesmerter, funksjon og muskelstyrke. Selv om denne metodikken endrer leddmekanikken, forblir den intraartikulære biologiske effekten på leddsykdom ukjent.

En fersk studie fra vårt laboratorium sammenlignet gåtrening på en vanlig tredemølle med en definert hastighet med og uten hvilepauser hos 27 deltakere med kne-OA og viste at en times hvilepauser hadde betydelige fordeler. Denne konklusjonen var basert på reduksjon i kneleddets kontaktkraft og reduserte nivåer av en serummarkør som vanligvis er assosiert med bruskdegradering (brusk oligomert matriseprotein, COMP) ved 45 minutters gange. Denne undersøkelsen vurderte gangmønstre, men virkningen av varierende kontaktkraft i kneleddet, for eksempel ved å gå på en LBPP tredemølle, på de biologiske profilene til leddsykdom er ikke kjent. Denne studien vil etablere betingelsene og parameterne for en fremtidig langsiktig klinisk studie som tar sikte på å individualisere mengden leddbelastning under LBPP tredemølletrening hos deltakere med kne-OA basert på deres biomarkørprofil.

Mål 1: Sammenlign serumbiomarkørforandringene for leddsykdom som oppstår som respons på delvis avlastet (50 %) gåtrening med vanlig (100 %) gåtrening mens du er på en LBPP-tredemølle.

Mål 2: Bestem forholdet mellom endringer i konsentrasjonen av disse serumbiomarkørene og deltakerrapporterte knesmerter mens de går på en LBPP tredemølle.