Ходьба на беговой дорожке с положительным давлением для людей с патологией коленного сустава (LBPPKNEEOA)

Морфология и состав здорового зрелого суставного хряща оптимизированы для выполнения его основной функции передачи и распределения нагрузки. Однако при остеоартрозе гомеостаз коленного сустава значительно изменяется, так что по мере нагрузки на сустав происходит прогрессирующее ухудшение повреждения хряща с течением времени. Считается, что измененная механика суставов и внутрисуставные биологические процессы играют ключевую роль в начальном разрушении и потенцировании повреждения хряща, что является отличительной чертой ОА коленного сустава, приводящего к боли в колене. Ходьба или бег с поддержкой веса на беговой дорожке с положительным давлением на нижнюю часть тела (LBPP) является новым методом обучения и реабилитации для людей с патологиями нижних конечностей благодаря его способности ограничивать боль. Эта беговая дорожка обеспечивает контролируемую разгрузку нижних конечностей со значительным улучшением после 12 недель тренировок у людей с избыточным весом и ОА коленного сустава в отношении боли в колене, функции и мышечной силы. Хотя эта методология изменяет механику сустава, внутрисуставное биологическое влияние на заболевание суставов остается неизвестным.

Недавнее исследование, проведенное в нашей лаборатории, сравнило ходьбу на обычной беговой дорожке с определенной скоростью с перерывами на отдых и без них у 27 участников с остеоартритом коленного сустава и показало, что одночасовые перерывы на отдых имеют значительные преимущества. Этот вывод был основан на снижении контактной силы в коленном суставе и снижении уровня сывороточного маркера, обычно связанного с деградацией хряща (белок олигомерного матрикса хряща, COMP) через 45 минут ходьбы. В этом исследовании оценивались модели ходьбы, но влияние различной контактной силы коленного сустава, например, при ходьбе на беговой дорожке LBPP, на биологические профили заболеваний суставов неизвестно. Настоящее исследование установит условия и параметры для будущих долгосрочных клинических испытаний, целью которых является индивидуализация нагрузки на суставы во время тренировок на беговой дорожке LBPP у участников с ОА коленного сустава на основе профиля их биомаркеров.

Цель 1: Сравнить изменения сывороточных биомаркеров заболеваний суставов, которые происходят в ответ на ходьбу с частичной разгрузкой (50%) и обычную (100%) ходьбу на беговой дорожке LBPP.

Задача 2: определить взаимосвязь между изменениями концентрации этих биомаркеров в сыворотке и болью в колене, о которой участник сообщил при ходьбе на беговой дорожке LBPP.