Caminata en cinta de correr de presión positiva para personas con patología de rodilla (LBPPKNEEOA)

La morfología y composición del cartílago articular maduro sano se optimiza para su función principal de transferencia y distribución de carga. Sin embargo, en el estado osteoartrítico, la homeostasis de la articulación de la rodilla se altera significativamente, de modo que a medida que se aplica una carga sobre la articulación, se produce un empeoramiento progresivo del daño del cartílago con el tiempo. Se cree que la mecánica articular alterada y los procesos biológicos intraarticulares desempeñan un papel fundamental en la descomposición inicial y la potenciación del daño del cartílago, que es el hallazgo característico en la OA de rodilla que conduce al dolor de rodilla. Caminar o correr con apoyo de peso en una cinta rodante de presión positiva para la parte inferior del cuerpo (LBPP) es una modalidad novedosa de entrenamiento y rehabilitación para personas con patologías de las extremidades inferiores debido a su capacidad para limitar el dolor. Esta cinta de correr proporciona una descarga controlada de las extremidades inferiores con un beneficio significativo que se muestra después de 12 semanas de entrenamiento en personas con sobrepeso con artrosis de rodilla en el dolor, la función y la fuerza muscular de la rodilla. Aunque esta metodología altera la mecánica articular, el efecto biológico intraarticular sobre la enfermedad articular sigue siendo desconocido.

Un estudio reciente de nuestro laboratorio comparó el ejercicio de caminar en una cinta rodante regular a una velocidad definida con y sin descansos en 27 participantes con artrosis de rodilla y demostró que los descansos de una hora tenían beneficios significativos. Esta conclusión se basó en la reducción de la fuerza de contacto de la articulación de la rodilla y la disminución de los niveles de un marcador sérico comúnmente asociado con la degradación del cartílago (proteína de matriz oligomérica del cartílago, COMP) a los 45 minutos de caminata. Esta investigación evaluó los patrones de marcha, pero se desconoce el impacto de la variación de la fuerza de contacto de la articulación de la rodilla, como al caminar en una cinta rodante LBPP, en los perfiles biológicos de la enfermedad articular. El presente estudio establecerá las condiciones y los parámetros para un futuro ensayo clínico a más largo plazo que tiene como objetivo individualizar la cantidad de carga articular durante el entrenamiento en cinta rodante de LBPP en participantes con artrosis de rodilla en función de su perfil de biomarcadores.

Objetivo 1: Comparar los cambios en los biomarcadores séricos de la enfermedad articular que se producen en respuesta al ejercicio de caminar parcialmente descargado (50 %) con el ejercicio de caminar normal (100 %) en una cinta rodante de LBPP.

Objetivo 2: Determinar la relación entre los cambios en la concentración de estos biomarcadores séricos y el dolor de rodilla informado por los participantes al caminar en una cinta rodante LBPP.