Pressure Guidewire Sammenligning

FFR er en lesjonsspesifikk trykkavledet indeks for funksjonell alvorlighetsgrad, definert som maksimal myokardblodstrøm i nærvær av en epikardiell stenose sammenlignet med maksimal strømning i hypotetisk fravær av stenosen. FFR måles ved å føre en trykkledetråd inn i kranspulsåren distalt for lesjonen som undersøkes og holdes i denne posisjonen. Distalt koronartrykk (Pd) og aortatrykk (Pa) måles samtidig mens det induserer steady state maksimal hyperemi. FFR er definert som den laveste verdien av Pd/Pa oppnådd under maksimal hyperemi. En FFR-verdi = eller < 0,80 indikerer tilstedeværelse av myokardiskemi og indikerer at PCI er berettiget.

Eksisterende 0,014" ledninger med trykkmålingsevne har vært tilgjengelig i mer enn 20 år. Forbedringer har blitt gjort over tid, men de anses fortsatt som dårligere enn vanlige guidewirer når det kommer til manøvrerbarhet og generelle guidewire-egenskaper. Dette tilskrives mikroelektronikken som er nødvendig for å lette trykkmålingene i disse ledningene. Disse eksisterende ledningene har også problemer med signalstabilitet som ofte refereres til som "drift". Drift er et elektronisk fenomen som fører til en langsom progressiv endring i trykkverdien over tid. en ikke helt pålitelig signalkvalitet.

En relativt ny trykkstyretråd, Wirecath, er en tilsvarende enhet til de for tiden kommersielt tilgjengelige trykkstyretrådene. I sammenlignende benketester har den vist meget god manøvrerbarhet. På grunn av "open wire"-teknologien (og dermed mangel på mikroelektronikk i hele ledningen), har Wirecath meget stabile signalegenskaper og er, i henhold til fysisk lov og benktesting, immun mot en hydrostatisk feil og mindre påvirket av drift av signal, som er begrensninger med gjeldende trykklederledninger.

Denne studien er designet for å undersøke og sammenligne trykkmålingene til to kommersielt tilgjengelige trykkledetråder (Abbott og Cavis Technologies) ved samtidig å måle FFR i den samme koronararterie med to forskjellige trykkstyretråder.