Comparação de fio-guia de pressão

O FFR é um índice de gravidade funcional derivado da pressão específica da lesão, definido como o fluxo sanguíneo miocárdico máximo na presença de uma estenose epicárdica em comparação com o fluxo máximo na ausência hipotética da estenose. O FFR é medido avançando um fio-guia de pressão na artéria coronária distal à lesão sob investigação e mantido nessa posição. A pressão coronária distal (Pd) e a pressão aórtica (Pa) são medidas simultaneamente enquanto se induz hiperemia máxima em estado estacionário. O FFR é definido como o menor valor de Pd/Pa alcançado durante a hiperemia máxima. Um valor de FFR = ou < 0,80 indica a presença de isquemia miocárdica e indica que a ICP é necessária.

Os fios existentes de 0,014" com recursos de medição de pressão estão disponíveis há mais de 20 anos. Melhorias foram feitas ao longo do tempo, mas ainda são consideradas inferiores aos fios-guia comuns quando se trata de manobrabilidade e propriedades gerais do fio-guia. Isso é atribuído à microeletrônica necessária para facilitar as medições de pressão nesses fios. Esses fios existentes também têm problemas com a estabilidade do sinal, que geralmente é chamado de 'desvio'. A deriva é um fenômeno eletrônico que leva a uma mudança lenta e progressiva no valor da pressão ao longo do tempo. uma qualidade de sinal não totalmente confiável.

Um fio-guia de pressão relativamente novo, o Wirecath, é um dispositivo equivalente aos fios-guia de pressão atualmente disponíveis comercialmente. Em testes de bancada comparativos, mostrou uma capacidade de manobra muito boa. Além disso, devido à tecnologia de 'fio aberto' (e, portanto, falta de microeletrônica em todo o fio), o Wirecath tem propriedades de sinal muito estáveis ​​e é, de acordo com a lei física e testes de bancada, imune contra um erro hidrostático e menos afetado pela deriva do sinal, que são limitações com os fios-guia de pressão atuais.

Este estudo foi desenvolvido para examinar e comparar as medições de pressão de dois fios-guia de pressão disponíveis comercialmente (Abbott e Cavis Technologies) medindo simultaneamente o FFR na mesma artéria coronária com dois fios-guia de pressão diferentes.