Comparación de la guía de presión

FFR es un índice de gravedad funcional derivado de la presión específico de la lesión, definido como el flujo sanguíneo miocárdico máximo en presencia de una estenosis epicárdica en comparación con el flujo máximo en ausencia hipotética de la estenosis. La FFR se mide haciendo avanzar una guía de presión en la arteria coronaria distal a la lesión bajo investigación y manteniéndola en esa posición. La presión coronaria distal (Pd) y la presión aórtica (Pa) se miden simultáneamente mientras se induce una hiperemia máxima en estado estacionario. FFR se define como el valor más bajo de Pd/Pa alcanzado durante la hiperemia máxima. Un valor de FFR = o < 0,80 indica la presencia de isquemia miocárdica e indica que la PCI está justificada.

Los cables de 0,014" existentes con capacidades de medición de presión han estado disponibles durante más de 20 años. Se han realizado mejoras con el tiempo, pero todavía se consideran inferiores a los cables guía normales en lo que respecta a la maniobrabilidad y las propiedades generales del cable guía. Esto se atribuye a la microelectrónica que se necesita para facilitar las mediciones de presión en estos cables. Estos cables existentes también tienen problemas con la estabilidad de la señal, lo que a menudo se denomina "deriva". La deriva es un fenómeno electrónico que conduce a un cambio lento y progresivo en el valor de la presión a lo largo del tiempo. una calidad de señal no del todo fiable.

Un alambre guía de presión relativamente nuevo, Wirecath, es un dispositivo equivalente a los alambres guía de presión actualmente disponibles comercialmente. En pruebas comparativas de banco ha mostrado muy buena maniobrabilidad. Además, debido a la tecnología de "cable abierto" (y, por lo tanto, a la falta de microelectrónica en todo el cable), el Wirecath tiene propiedades de señal muy estables y, de acuerdo con la ley física y las pruebas de banco, es inmune a un error hidrostático y se ve menos afectado por la deriva del señal, que son limitaciones con las guías de presión actuales.

Este estudio está diseñado para examinar y comparar las mediciones de presión de dos guías de presión disponibles comercialmente (Abbott and Cavis Technologies) midiendo simultáneamente la FFR en la misma arteria coronaria con dos guías de presión diferentes.