Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie for å evaluere sikkerhet og effekt av KT-301 (tidligere US-APR2020) hos personer med kronisk nyresykdom stadium IV (CKD)

12. september 2024 oppdatert av: Kibow Pharma

En dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert fase 2 klinisk studie for å evaluere sikkerhet og effekt av KT-301 (tidligere US-APR2020) hos personer med kronisk nyresykdom stadium IV

Målet med denne fase 2-studien er å evaluere sikkerheten og effekten av det levende bioterapeutiske produktet, KT-301 (tidligere US-APR2020), i behandlingen av pasienter med CKD stadium IV.

Studieoversikt

Status

Suspendert

Detaljert beskrivelse

Nyresykdommer er et globalt folkehelseproblem som rammer over 200 millioner mennesker over hele verden. Det er anslått at rundt 30 millioner voksne i USA har kronisk nyresykdom (CKD), og de fleste er udiagnostisert. I tillegg representerer CKD den niende ledende dødsårsaken i USA. Nyresykdommer representerer også store samfunnsøkonomiske kostnader over hele verden. I USA kostet behandling av Medicare-mottakere med CKD over 79 milliarder dollar, og behandling av personer med End Stage Kidney Disease (ESKD) kostet ytterligere 35 milliarder dollar i 2016. Til dags dato er det ingen kur for CKD.

De viktigste risikofaktorene for CKD hos voksne inkluderer diabetes og høyt blodtrykk. Andre risikofaktorer inkluderer hjertesykdom, fedme, en familiehistorie med CKD, tidligere skade på nyrene og alderdom. Å ha CKD øker sjansene for også å ha hjertesykdom og hjerneslag.

CKD er en tilstand preget av gradvis tap av nyrefunksjon over tid. Avhengig av nyrefunksjonen målt med glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) kan CKD klassifiseres i flere stadier (I, II, III, IV og V). CKD Stage V, også kjent som End Stage Kidney Disease (ESKD), er et svært avansert stadium av nyresykdom der nyrene har mistet nesten all evne til å gjøre jobben sin effektivt, og til slutt er det nødvendig med dialyse eller en nyretransplantasjon for å leve. Behandling kan bremse nedgangen i nyrefunksjon og svikt. Imidlertid utvikler ikke alle med CKD ESKD, og ​​i noen tilfeller utvikler ESKD selv med behandling.

CKD er ledsaget av endrede patogene tarmbakterier, betennelse og akkumulering av uremiske toksiner i blodet. Disse uremiske blodgiftene kan diffundere passivt inn i tarmen. Vitenskapelig forskning har vist at probiotiske bakterier kan metabolisere ulike uremiske toksiner som urea, urinsyre og kreatinin. I tillegg, ved å supplere tarmmikrobiomet med probiotiske bakterier, er det mulig å metabolisere de nitrogenholdige avfallsproduktene og andre giftstoffer som diffunderer inn i tarmen, og dermed senke nivåene av betennelse og uremiske toksiner i blodet.

KT-301 (tidligere US-APR2020) er et levende bioterapeutisk middel (LBT) beregnet på å gjenopprette tarmmikrobiomet for å forbedre fjerningen av uremiske toksiner i tarmen hos CKD-pasienter. Målet med denne fase 2-studien er å evaluere sikkerheten og effekten av KT-301 i behandlingen av pasienter med CKD stadium IV.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

630

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Forente stater, 20904
        • Jadedstone Clinical Research
    • Michigan
      • Saginaw, Michigan, Forente stater, 48604
        • Kidney Michigan
    • South Carolina
      • Orangeburg, South Carolina, Forente stater, 29118
        • South Carolina Clinical Research
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77058
        • Almeda Medical Clinic
    • Virginia
      • Woodbridge, Virginia, Forente stater, 22192
        • Mendez Center for Clinical Research

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne mellom 18-80 år
  • CKD stadium IV (eGFR = 15-29 ml/min) med sviktende nyrefunksjon i en periode > 6 måneder
  • Serumkreatinin > 2,0 mg/dL
  • Overholdelse av lavproteindiett (LPD) på 0,6-0,8 g/kg/dag basert på emnerespons og rådgivende

Ekskluderingskriterier:

  • De som har fått probiotiske kosttilskudd de siste 3 månedene
  • Graviditet, amming eller kvinner i fertil alder som ikke er villige til å bruke en pålitelig form for prevensjon.
  • Immunsuppressive medisiner som er spesifikke for immunmedierte nyresykdommer
  • HIV/AIDS
  • Undervektig (BMI ≤ 18,5)
  • Person med en infeksjon som krever oral antibiotikaadministrasjon ved randomiseringstidspunktet eller nær det besøket.
  • De med gastrointestinale sykdommer (irritabel tarmsyndrom eller analfissurer eller analfistler eller perianale abscesser eller perianale infeksjoner eller divertikulære sykdommer eller kolitt eller kolonpolypper) på tidspunktet for screening og randomisering, eller innen 6 måneder før randomiseringsbesøket (besøk 2)
  • De med indre proteser inkludert ortopedi, nevrokirurgi, hjerteklaffer, vaskulære stenter ˂ 2 år etter operasjonsprosedyre. De med protese > 2 år skal ikke utelukkes.
  • De med biologiske/vevstransplantater eller protese eller implantat
  • De som bruker antikoagulantia, inkludert Vit K-antagonister (f.eks. warfarin, coumadin) eller den nye klassen av orale antikoagulantia godkjent av FDA i løpet av de siste 10 årene
  • De i peritonealdialyse
  • De med akutt nyreskade
  • De med psykiske lidelser eller medisinsk svekkende sykdom/lidelse andre enn CKD, som, etter utforskerens vurdering, ville forstyrre eller tjene som en kontraindikasjon for overholdelse av studieprotokollen eller påvirke evnen til å gi informert samtykke eller påvirke den generelle prognosen for pasienten.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: KT-301 (tidligere US-APR2020)
Pasienter i denne gruppen vil bli administrert KT-301 (tidligere US-APR2020) oralt med 2 kapsler per dag i seks måneder. Frekvensen vil være én kapsel om morgenen og én kapsel om kvelden, etter måltider (for en total daglig dose på 90 milliarder CFUer).
US-APR2020 kapsler 45 milliarder CFUer av LBT.
Placebo komparator: Placebo
Pasienter i denne gruppen vil bli administrert placebo oralt med 2 kapsler per dag i seks måneder. Frekvensen vil være én kapsel om morgenen og én kapsel om kvelden, etter måltider.
Placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer forekomsten av behandlingsoppståtte bivirkninger etter administrering av KT-301 (tidligere US-APR2020) hos pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) stadium IV som et mål på sikkerhet.
Tidsramme: seks måneder
Tilstedeværelse av uønskede hendelser hos mindre enn 10 % av studiepopulasjonen, som et mål på sikkerhet
seks måneder
Evaluer endringen av eGFR i henhold til NKF-USFDAs retningslinjer etter KT-301 (tidligere US-APR2020) administrering hos pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) stadium IV som et mål på klinisk effekt.
Tidsramme: seks måneder
Arrestering av endringen av estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) i henhold til retningslinjer fra National Kidney Foundation-US Food and Drug Administration (NKF-USFDA) i gruppen behandlet med KT-301 (tidligere US-APR2020) sammenlignet med placebo, som en mål på effekt.
seks måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer endringer i grunnleggende uremiske metabolske markører i blodet
Tidsramme: seks måneder

Endring i noen av de grunnleggende uremiske metabolske markørene i blodet i gruppen behandlet med KT-301 (tidligere US-APR2020) sammenlignet med placebo:

  • Blodurea nitrogen (BUN)
  • Urinsyre
  • Serum kreatinin
  • Urea/kreatinin-forhold
  • Mikroalbumin urea
seks måneder
Evaluer endringer i fullstendig blodtelling og hematologiske parametere
Tidsramme: seks måneder

Endring i alle parametrene for fullstendig blodtelling (CBC) og hematologi i gruppen behandlet med KT-301 (tidligere US-APR2020) sammenlignet med placebo:

  • røde blodceller
  • hvite blodceller
  • Blodplater
  • Hemoglobin (Hgb)
  • Hematokrit (Hct) Ferritin
seks måneder
Evaluer endringer i nivåer av C-reaktivt protein (CRP).
Tidsramme: seks måneder
Endring i nivåer av C-reaktivt protein (CRP) i gruppen behandlet med KT-301 (tidligere US-APR2020) sammenlignet med placebo
seks måneder
Evaluer endring i livskvalitet (QOL)- SF36 QOL spørreskjema
Tidsramme: seks måneder
seks måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. juni 2021

Primær fullføring (Antatt)

1. september 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. mai 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

4. juni 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. september 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. september 2024

Sist bekreftet

1. september 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere