- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04913272
Klinisk forsøg til evaluering af sikkerhed og effektivitet af KT-301 (tidligere US-APR2020) hos forsøgspersoner med kronisk nyresygdom trin IV (CKD)
Et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret fase 2 klinisk forsøg til evaluering af sikkerhed og effektivitet af KT-301 (tidligere US-APR2020) hos forsøgspersoner med kronisk nyresygdom trin IV
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nyresygdomme er et globalt folkesundhedsproblem, der påvirker over 200 millioner mennesker verden over. Det anslås, at omkring 30 millioner voksne i USA har kronisk nyresygdom (CKD), og de fleste er udiagnosticerede. Derudover repræsenterer CKD den niende hyppigste dødsårsag i USA. Nyresygdomme repræsenterer også store samfundsøkonomiske omkostninger på verdensplan. I USA kostede behandling af Medicare-modtagere med CKD over $79 milliarder, og behandling af mennesker med End Stage Kidney Disease (ESKD) kostede yderligere $35 milliarder i 2016. Til dato er der ingen kur mod CKD.
De vigtigste CKD-risikofaktorer hos voksne omfatter diabetes og forhøjet blodtryk. Andre risikofaktorer omfatter hjertesygdomme, fedme, en familiehistorie med CKD, tidligere skader på nyrerne og alderdom. At have CKD øger chancerne for også at få hjertesygdomme og slagtilfælde.
CKD er en tilstand karakteriseret ved et gradvist tab af nyrefunktion over tid. Afhængigt af nyrefunktionen målt med glomerulær filtrationshastighed (GFR) kan CKD klassificeres i flere stadier (I, II, III, IV og V). CKD Stage V, også kendt som End Stage Kidney Disease (ESKD), er et meget fremskredent stadium af nyresygdom, hvor nyrerne har mistet næsten al evne til at udføre deres arbejde effektivt, og til sidst er dialyse eller en nyretransplantation nødvendig for at leve. Behandling kan bremse nedgangen i nyrefunktionen og svigt. Det er dog ikke alle med CKD, der udvikler ESKD, og i nogle tilfælde udvikler ESKD sig selv med behandling.
CKD er ledsaget af ændrede patogene tarmbakterier, betændelse og ophobning af uremiske toksiner i blodet. Disse uremiske toksiner i blodet kan diffundere passivt ind i tarmen. Videnskabelig forskning har vist, at probiotiske bakterier kan metabolisere forskellige uremiske toksiner såsom urinstof, urinsyre og kreatinin. Ved at supplere tarmmikrobiomet med probiotiske bakterier er det desuden muligt at omsætte de nitrogenholdige affaldsprodukter og andre toksiner, som diffunderer ind i tarmen, og dermed sænke niveauet af inflammation og bloduremiske toksiner.
KT-301 (tidligere US-APR2020) er et levende bioterapeutisk middel (LBT) beregnet til at genoprette tarmmikrobiomet for at forbedre fjernelsen af uremiske toksiner i tarmen hos CKD-patienter. Formålet med dette fase 2-studie er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af KT-301 i behandlingen af patienter med CKD trin IV.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mukesh Kumar, PhD
- Telefonnummer: 2407504893
- E-mail: mkumar@fdamap.com
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Forenede Stater, 20904
- Rekruttering
- Jadedstone Clinical Research
-
Kontakt:
- Mukesh Kumar
- Telefonnummer: 240-750-4893
- E-mail: mkumar@fdamap.com
-
-
Michigan
-
Saginaw, Michigan, Forenede Stater, 48604
- Rekruttering
- Kidney Michigan
-
Kontakt:
- Mukesh Kumar
- Telefonnummer: 240-750-4893
- E-mail: mkumar@fdamap.com
-
-
South Carolina
-
Orangeburg, South Carolina, Forenede Stater, 29118
- Rekruttering
- South Carolina Clinical Research
-
Kontakt:
- Mukesh Kumar
- Telefonnummer: 240-750-4893
- E-mail: mkumar@fdamap.com
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77058
- Rekruttering
- Almeda Medical Clinic
-
Kontakt:
- Mukesh Kumar
- Telefonnummer: 240-750-4893
- E-mail: mkumar@fdamap.com
-
-
Virginia
-
Woodbridge, Virginia, Forenede Stater, 22192
- Rekruttering
- Mendez Center for Clinical Research
-
Kontakt:
- Mukesh Kumar
- Telefonnummer: 240-750-4893
- E-mail: mkumar@fdamap.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne mellem 18-80 år
- CKD trin IV (eGFR = 15-29 ml/min) med faldende nyrefunktion i en periode > 6 måneder
- Serumkreatinin > 2,0 mg/dL
- Overholdelse af lavproteindiæt (LPD) på 0,6-0,8 g/kg/dag baseret på forsøgspersonens svar og på rådgivning
Ekskluderingskriterier:
- Dem på probiotiske kosttilskud inden for de seneste 3 måneder
- Graviditet, amning eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge en pålidelig form for prævention.
- Immunsuppressiv medicin behandling specifik for immunmedierede nyresygdomme
- HIV/AIDS
- Undervægt (BMI ≤ 18,5)
- Person med en infektion, der kræver oral antibiotikaadministration på tidspunktet for randomisering eller tæt på det besøg.
- Dem med gastrointestinale sygdomme (irritabel tyktarm eller analfissurer eller analfistel eller perianale bylder eller perianale infektioner eller divertikulære sygdomme eller colitis eller colonpolypper) på tidspunktet for screening og randomisering eller inden for 6 måneder før randomiseringsbesøget (besøg 2)
- Dem med indre proteser inklusive ortopædi, neurokirurgi, hjerteklapper, vaskulære stenter ˂ 2 år efter operationen. Dem med protese > 2 år bør ikke udelukkes.
- Dem med biologiske/vævstransplantater eller protese eller implantat
- Dem på antikoagulerende medicin, herunder Vit K-antagonister (f.eks. warfarin, coumadin) eller den nye klasse af orale antikoagulantia godkendt af FDA inden for de sidste 10 år
- Dem i peritonealdialyse
- Dem med akut nyreskade
- Personer med mentale tilstande eller medicinsk svækkende sygdom/lidelse ud over CKD, som efter investigators vurdering ville forstyrre eller tjene som kontraindikation for overholdelse af undersøgelsesprotokollen eller påvirke evnen til at give informeret samtykke eller påvirke den overordnede prognose for patienten.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: KT-301 (tidligere US-APR2020)
Patienter i denne gruppe vil blive administreret KT-301 (tidligere US-APR2020) oralt med 2 kapsler dagligt i seks måneder.
Hyppigheden vil være en kapsel om morgenen og en kapsel om aftenen efter måltider (for en samlet daglig dosis på 90 milliarder CFU'er).
|
US-APR2020 kapsler 45 milliarder CFU'er af LBT.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Patienter i denne gruppe vil blive administreret placebo oralt med 2 kapsler om dagen i seks måneder.
Hyppigheden vil være en kapsel om morgenen og en kapsel om aftenen efter måltider.
|
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluer forekomsten af behandlingsfremspringende bivirkninger efter administration af KT-301 (tidligere US-APR2020) hos patienter med kronisk nyresygdom (CKD) trin IV som et mål for sikkerhed.
Tidsramme: seks måneder
|
Tilstedeværelse af uønskede hændelser hos mindre end 10 % af undersøgelsespopulationen som et mål for sikkerheden
|
seks måneder
|
Evaluer ændringen af eGFR i henhold til NKF-USFDA-retningslinjer efter KT-301 (tidligere US-APR2020) administration hos patienter med kronisk nyresygdom (CKD) trin IV som et mål for klinisk effekt.
Tidsramme: seks måneder
|
Standsning af ændringen af estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) i henhold til retningslinjerne fra National Kidney Foundation-US Food and Drug Administration (NKF-USFDA) i gruppen behandlet med KT-301 (tidligere US-APR2020) sammenlignet med placebo, som en mål for effektivitet.
|
seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluer ændringer i basale uremiske metaboliske markører i blodet
Tidsramme: seks måneder
|
Ændring i nogen af de basale uremiske metaboliske markører i blodet i gruppen behandlet med KT-301 (tidligere US-APR2020) sammenlignet med placebo:
|
seks måneder
|
Evaluer ændringer i fuldstændigt blodtal og hæmatologiske parametre
Tidsramme: seks måneder
|
Ændring i en hvilken som helst af det komplette blodtal (CBC) og hæmatologiparametre i gruppen behandlet med KT-301 (tidligere US-APR2020) sammenlignet med placebo:
|
seks måneder
|
Evaluer ændringer i C-reaktivt protein (CRP) niveauer
Tidsramme: seks måneder
|
Ændring i C-Reactive Protein (CRP) niveauer i gruppen behandlet med KT-301 (tidligere US-APR2020) sammenlignet med placebo
|
seks måneder
|
Evaluer ændring i livskvalitet (QOL) - SF36 QOL spørgeskema
Tidsramme: seks måneder
|
seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- US-APR2020-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AfsluttetSund og rask | Kropssammensætning