Faktorer som påvirker prognosen for luktdysfunksjon etter øvre følelse

Alle pasienter gjennomgikk nasal endoskopi og magnetisk resonansavbildning (MRI) av luktveien.

Minst 1 uke etter at symptomene som nesetetthet og rennende nese avtok, ble ikke luktforstyrrelsene bedre. Nasal bihulebetennelse og andre lesjoner ble ekskludert ved fysiske og endoskopiske undersøkelser og bildediagnostikk (sinuscomputertomografi og MR), og lidelsen ble definert som post-infeksiøs luktdysfunksjon. Alle deltakerne hadde en klar historie med øvre luftveisinfeksjon; andre årsaker til luktforstyrrelser ble ekskludert.

Alle pasientene gjennomgikk en subjektiv lukttest ved første besøk og etter siste behandling. Luktdeteksjonsterskelen og gjenkjennelsesterskelen ble testet ved hjelp av en T&T luktemåler (Japan's First Drug Industry Co., Ltd.), som ofte brukes hos pasienter som lider av luktforstyrrelser i Asia, og korrelerer godt med The University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT)[13]. Testen ble utført i henhold til instruksjonene på luktmåleren, og gjennomsnittlig gjenkjennelsesterskel på fem luktelementer ble beregnet for å bestemme graden av luktetap. Testresultatene viste normalt (<1,0), mildt redusert (1,1 ≤ 2,5), moderat redusert (2,6 ≤ 4,0), alvorlig redusert (4,1 ≤ 5,5) og fullstendig mangel på luktesansen (> 5,5). For å redusere læringseffekten av gjentatt testing, ble alle pasienter pålagt å lukke øynene under testen.

Pasientene ble behandlet med tre protokoller: (1) oral metylprednisolon, 40 mg i 3 dager, 20 mg i 3 dager og 8 mg i 6 dager; (2) oral metylprednisolon, 20 mg i 3 dager, 10 mg i 3 dager og 4 mg i 6 dager; og (3) budesonidforstøvningssuspensjon (AstraZeneca Trading Co., Ltd.) inhalert gjennom nesen forstøvet med en luftkompresjonsforstøver i 4 uker, 2 mg for de første 2 ukene og redusert til 1 mg for de siste 2 ukene. Samtidig fikk alle pasienter luktetrening i 12 uker som foreslått av Hummel et al.[3].

En gjentatt T&T subjektiv lukttest vil bli utført etter behandlingen. Pasienter med normal luktesans vil bli definert som helbredet; pasienter med gjennomsnittlig T&T-gjenkjenningsterskel redusert med 1 poeng vil bli definert som forbedret; pasienter med gjennomsnittlig T&T-gjenkjenningsterskel redusert med 2 poeng eller mer, som ikke nådde normalområdet, vil bli definert som betydelig forbedret; og pasienter med gjennomsnittlig T&T-gjenkjenningsterskel redusert med 1 poeng, med eller uten fall, vil bli definert som ugyldige.

SAS 9.4 programvare ble brukt for statistisk analyse. Behandlingsplanen ble delt inn i tre grupper, og den avhengige variabelen var en uordnet tre kategorisk variabel. Beskrivelsen av de numeriske variablene for normalfordelingen tar i bruk gjennomsnitt ± standardavvik, og variansanalysen brukes til statistisk analyse; beskrivelsen av de numeriske variablene for ikke-normalfordelingen vedtar medianen (interkvartilområdet), og rangsumtesten for multi-utvalg sammenligning med en helt tilfeldig design er vedtatt gjennomføre statistisk analyse. Kategoriske variabler er beskrevet av R*C beredskapstabell, og kjikvadrattesten og Fishers eksakte sannsynlighetsmetode brukes for statistisk analyse. Alfanivået for den statistiske testen er satt til 0,05.