Factoren die van invloed zijn op de prognose van olfactorische disfunctie na bovenste sensatie

Alle patiënten ondergingen een nasale endoscopie en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de reukroute.

Minstens 1 week nadat de symptomen zoals verstopte neus en loopneus verdwenen waren, verbeterden de reukstoornissen niet. Nasale sinusitis en andere laesies werden uitgesloten door fysieke en endoscopische onderzoeken en beeldvorming (computertomografie van de sinussen en MRI), en de aandoening werd gedefinieerd als postinfectieuze olfactorische disfunctie. Alle deelnemers hadden een duidelijke geschiedenis van infectie van de bovenste luchtwegen; andere oorzaken van reukstoornissen werden uitgesloten.

Alle patiënten ondergingen een subjectieve reuktest bij het eerste bezoek en na de laatste behandeling. De olfactorische detectiedrempel en herkenningsdrempel werden getest met behulp van een T&T olfactorische meter (Japan's First Drug Industry Co., Ltd.), die vaak wordt gebruikt bij patiënten die lijden aan reukstoornissen in het Aziatisch, en correleert goed met de geuridentificatietest van de University of Pennsylvania (UPSIT)[13]. De test werd uitgevoerd volgens de instructies op de reukmeter en de gemiddelde herkenningsdrempel van vijf reukelementen werd berekend om de mate van reukverlies te bepalen. De testresultaten onthulden normaal (<1,0), licht verminderd (1,1 ≤ 2,5), matig verminderd (2,6 ≤ 4,0), ernstig verminderd (4,1 ≤ 5,5) en volledig ontbreken van het reukvermogen (> 5,5). Om de leereffecten van herhaald testen te verminderen, kregen alle patiënten de opdracht hun ogen te sluiten tijdens de test.

De patiënten werden behandeld met drie protocollen: (1) oraal methylprednisolon, 40 mg gedurende 3 dagen, 20 mg gedurende 3 dagen en 8 mg gedurende 6 dagen; (2) oraal methylprednisolon, 20 mg gedurende 3 dagen, 10 mg gedurende 3 dagen en 4 mg gedurende 6 dagen; en (3) budesonide-verstuivingssuspensie (AstraZeneca Trading Co., Ltd.) geïnhaleerd door de neus verneveld met een luchtcompressieverstuiver gedurende 4 weken, 2 mg gedurende de eerste 2 weken en verlaagd tot 1 mg gedurende de laatste 2 weken. Tegelijkertijd kregen alle patiënten olfactorische training gedurende 12 weken, zoals voorgesteld door Hummel et al [3].

Na de behandeling zal een herhaalde T&T subjectieve olfactorische test worden uitgevoerd. Patiënten met een normaal reukvermogen worden als genezen beschouwd; patiënten met een gemiddelde T&T-herkenningsdrempel verlaagd met 1 punt zullen worden gedefinieerd als verbeterd; patiënten met een gemiddelde T&T-herkenningsdrempel verlaagd met 2 punten of meer, die het normale bereik niet bereikten, zullen worden gedefinieerd als significant verbeterd; en patiënten met een gemiddelde T&T-herkenningsdrempel verlaagd met 1 punt, met of zonder vallen, worden als ongeldig aangemerkt.

SAS 9.4-software werd gebruikt voor statistische analyse. Het behandelplan was verdeeld in drie groepen en de afhankelijke variabele was een ongeordende drie categorische variabele. De beschrijving van de numerieke variabelen van de normale verdeling neemt het gemiddelde ± standaarddeviatie over en de variantieanalyse wordt gebruikt voor statistische analyse; de beschrijving van de numerieke variabelen van de niet-normale verdeling neemt de mediaan (interkwartielbereik) over, en de rangsomtest van multi-steekproefvergelijking met een volledig willekeurig ontwerp wordt toegepast voert statistische analyse uit. Categorische variabelen worden beschreven door R*C contingentietabel, en de chi-kwadraattoets en Fisher exacte waarschijnlijkheidsmethode worden gebruikt voor statistische analyse. Het alfaniveau van de statistische test is ingesteld op 0,05.