- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04920838
Tidlig behandling av sårbare individer med ikke-alvorlig SARS-CoV-2-infeksjon (COVERAGE-A)
Tidlig behandling av sårbare individer med ikke-alvorlig SARS-CoV-2-infeksjon: En multi-arm multi-stage randomisert studie (MAMS) for å evaluere effektiviteten av flere spesifikke behandlinger for å redusere risikoen for klinisk forverring eller død i Afrika sør for Sahara (DEKNING – Afrika)
Dekning Afrika er en nestet studie i den store Anticov-plattformstudien som tar sikte på å generere data om nye tidlige behandlingsstrategier for milde/moderate COVID-19-pasienter i ressursbegrensede omgivelser for å redusere antallet som utvikler seg til alvorlige former som krever sykehusinnleggelse, og dermed lindre belastning på helsevesenet og bidra til å "flate kurven" i sammenhenger der ingen farmasøytisk intervensjon som karantene er vanskelig å implementere i store urbane omgivelser. Å behandle tidlig når viruset fortsatt er tilstede kan også begrense overføringen. Dekning Afrika vil bli gjennomført i Guinea og Burkina Faso.
Hovedmålet er å gjennomføre en åpen, multisenter, randomisert, adaptiv plattformforsøk for å teste sikkerheten og effektiviteten til flere markedsførte produkter, inkludert antivirale terapier kontra kontroll ved mild/moderat koronavirussykdom 2019 (Covid-19) i ressurs- begrensede innstillinger.
Studien tar sikte på å rekruttere 600 pasienter i begge land, ett sted i Guinea og to steder i Burkina Faso.
De nåværende vurderte behandlingene er nå assosiasjonen av Fluoxétine/Budésonide sammenlignet med en kontrollarm: paracetamol.
Den adaptive designutprøvingen vil tillate fjerning av medikamenter, eller tillegg av nye studiearmer når nye data blir tilgjengelige. Data om de primære effektparametrene og sikkerheten vil bli integrert med det primære endepunktet basert på en oksygenmetningsprosent (SpO2) ≤ 93 % eller død innen 14 dager etter randomisering til behandling, inkludert død uansett årsak.
Studiet vil pågå til august 2022. Men med den foreslåtte adaptive designen, kan studien også avbrytes for suksess tidligere enn planlagt med identifisering av en behandling som signifikant reduserer sykehusinnleggelsesraten som bevis ved resultater fra det primære endepunktet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Olivier Marcy, Dr
- Telefonnummer: +33 557 57 47 23
- E-post: olivier.marcy@u-bordeaux.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Anthony L'Hostellier
- Telefonnummer: +33 557 57 47 23
- E-post: anthony.lhostellier@u-bordeaux.fr
Studiesteder
-
-
-
Bobo-Dioulasso, Burkina Faso
- Rekruttering
- Centre Muraz/INSP
-
Ta kontakt med:
- Armel Poda, Pr.
- Telefonnummer: +226 65314949
- E-post: armelpoda@yahoo.fr
-
Ta kontakt med:
- Apoline Sondo, Pr
- Telefonnummer: +226 70077198
- E-post: sondoapoline@yahoo.fr
-
-
-
-
-
Conakry, Guinea
- Suspendert
- Centre de traitement des maladies à tendance épidémique de Gbessia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne 18 år på tidspunktet for screening eller >= 40 år og med minst én komorbiditet: høyt blodtrykk; en kjent fedme og/eller en kjent og behandlet diabetes.
- SARS-CoV-2-infeksjon bekreftet av molekylærbiologi (RT-PCR på en nasofaryngeal eller orofaryngeal vattpinne) eller ved antigentest validert i landet i henhold til nasjonale retningslinjer
- Et viralt syndrom med eller uten ukomplisert lungebetennelse, definert som oksygenmetningsnivå i blodet (SpO2) >=94 %.
- Milde Covid-19 symptomer med debut < 7 dager før inkludering.
- Signert skriftlig samtykke fra pasienten eller dennes representant.
- Ingen behov for oksygenbehandling i henhold til internasjonale retningslinjer (WHO Progression Scale, grad 2 til 4)
- Akseptere og ha mulighet til å nås på telefon gjennom hele studiet.
- Å ha utpekt en kontaktperson som kan kontaktes i nødstilfeller.
- Godtatt å nås på telefon underveis i studiet
Ekskluderingskriterier:
- Oksygenmetningsnivå i blodet (SpO2) < 94 %.
- Kjent overfølsomhet overfor undersøkelsesprodukter
- Kronisk behandling med inhalerte kortikosteroider (opptil 30 dager)
- Kjent historie med nyre- eller leversvikt
Unormale funn av fysisk undersøkelse:
- respirasjonsfrekvens < 25 per minutt;
- Klinisk hypotensjon med tilhørende tegn som rettferdiggjør sykehusbehandling
- Føler meg uvel i mer enn 7 dager før screening.
- Endorgankompromittering som krever innleggelse på gjenopplivings- eller kontinuerlig behandlingsavdeling eller kortvarig livstruende komorbiditet med forventet levealder < 3 måneder.
- For alle nye antivirale midler inkludert i studien, tidligere behandling med det antivirale stoffet, tilstedeværelse av kontraindikasjoner for bruk eller inntak av samtidig medisinering som er foreskrevet med bruk.
- Pasienter med kjente selvmordstanker, alvorlige psykiatriske lidelser eller alvorlig depresjon som er ukontrollert eller kontrollert av et av de forbudte stoffene
- Kjent historie med langt QT-syndrom eller alvorlig ventrikulær hjertearytmi (ventrikkeltakykardi, pasienter med gjenvunnet ventrikkelflimmer)
- Uvillig eller ute av stand til å overholde kravene i studieprotokollen på noe tidspunkt under studiet, f.eks. ingen tilgang til eller ikke komfortabel med bruk av en smarttelefon eller med å svare på spørsmål ved hjelp av en telefon, etter etterforskerens mening eller kan ikke bruke et inhalasjonskammer.
- Enhver annen grunn som gjør det umulig å overvåke pasienten under studien.
- Registrert i andre kliniske studier med uregistrerte legemidler eller med registrerte legemidler som kan interagere med noen av studiens IP-er eller er kontraindisert som samtidig behandling innen de siste 3 månedene før screening
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Paracetamol
Pasienter i denne armen vil få paracetamol i løpet av 14 dager
|
Tabletter som inneholder 500 mg paracetamol. En til to tabletter hver 4.-6. time etter behov, til maksimalt 6 tabletter (3 gram) daglig i oppdelte doser. Behandlingsvarighet: opptil 14 dager |
|
Eksperimentell: Nitazoxanid og Ciclésonide
Pasienter i denne armen vil få kombinasjonen av ciclezonid (Alvesco® 160 µg) / nitazoxanid (Netazox® 500 mg) i løpet av 14 dager
|
Inhalert ciklesonid: 320 mcg BID per dag og Oral Nitazoxanide: 2000 mg tabletter daglig (delt i to daglige inntak av to tabletter nitazoxanid 500 mg) i løpet av 14 dager.
|
|
Eksperimentell: Telmisartan
Pasienter i denne armen vil få telmisartan (Micardis® 20 mg) i løpet av 10 dager
|
20 mg tablett daglig
|
|
Eksperimentell: Fluoksetin og Budésonid
Pasienter i denne armen vil få kombinasjonen Fluoxétine (Fluoxétine Arrow® 40 mg) / Budésonid (Budecort® 2*400 mcg) i løpet av 7 dager
|
Inhalert Budésonid: 400mcg BID per dag og oral Fluoxétine: 80mg tabletter daglig (delt i to daglige inntak av to tabletter Fluoxétine 40 mg) i løpet av 7 dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SpO2 ≤ 93 % innen 14 dager
Tidsramme: Fra inkludering (dag 0) til dag 14.
|
Prosentandel av deltakere med en oksygenmetningsprosent (SpO2) ≤ 93 % eller død innen 14 dager etter randomisering til behandling.
|
Fra inkludering (dag 0) til dag 14.
|
|
Død innen 14 dager
Tidsramme: Fra inkludering (dag 0) til dag 14.
|
Prosentandel av deltakere døde innen 14 dager etter randomisering til behandling, inkludert død uansett årsak.
|
Fra inkludering (dag 0) til dag 14.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død innen 28 dager
Tidsramme: Fra inkludering (dag 0) til dag 28.
|
Prosentandel av deltakere døde innen 28 dager etter randomisering til behandling, inkludert død uansett årsak.
|
Fra inkludering (dag 0) til dag 28.
|
|
Forekomst av minst én grad 3 eller 4 klinisk eller biologisk bivirkning innen 14 dager
Tidsramme: Fra inkludering (dag 0) til dag 14.
|
Forekomst av minst én grad 3 eller 4 klinisk eller biologisk bivirkning innen 14 dager
|
Fra inkludering (dag 0) til dag 14.
|
|
Antall sykehusinnleggelser på grunn av alvorlig progresjon
Tidsramme: Fra inkludering (dag 0) til dag 28.
|
Sykehusinnleggelse på grunn av forverring av COVID-19, inkludert sykehusinnleggelsesårsak som beskrevet nedenfor
|
Fra inkludering (dag 0) til dag 28.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Sykdomsattributter
- Alvorlig akutt luftveissyndrom
- Covid-19
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Anti-infeksjonsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antipyretika
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Antidepressive midler, andre generasjon
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hemmere
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Antiparasittiske midler
- Angiotensin II type 1-reseptorblokkere
- Angiotensinreseptorantagonister
- Anti-allergiske midler
- Budesonid
- Paracetamol
- Ciclesonid
- Fluoksetin
- Telmisartan
- Nitazoxanid
Andre studie-ID-numre
- ANRS COV33 COVERAGE-Africa
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .