Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Раннее лечение уязвимых лиц с нетяжелой инфекцией SARS-CoV-2 (COVERAGE-A)

30 января 2023 г. обновлено: ANRS, Emerging Infectious Diseases

Раннее лечение уязвимых лиц с нетяжелой инфекцией SARS-CoV-2: многогрупповое многоэтапное рандомизированное исследование (MAMS) для оценки эффективности нескольких конкретных методов лечения в снижении риска клинического ухудшения или смерти в странах Африки к югу от Сахары (ПОКРЫТИЕ-Африка)

Coverage Africa — это вложенное исследование в рамках крупного исследования платформы Anticov, целью которого является получение данных о новых стратегиях раннего лечения пациентов с COVID-19 легкой/средней степени тяжести в условиях ограниченных ресурсов, чтобы уменьшить число случаев прогрессирования до тяжелых форм, требующих госпитализации, тем самым облегчив нагрузку на системы здравоохранения и способствует «сглаживанию кривой» в условиях, когда никакое фармацевтическое вмешательство, такое как карантин, трудно реализовать в крупных городских условиях. Раннее лечение, когда вирус еще присутствует, также может ограничить передачу. Покрытие Африки будет проводиться в Гвинее и Буркина-Фасо.

Основная цель — провести открытое, многоцентровое, рандомизированное, адаптивное платформенное исследование для проверки безопасности и эффективности нескольких продаваемых продуктов, включая противовирусную терапию по сравнению с контролем при легкой/умеренной форме коронавирусной болезни 2019 года (Covid-19) в ресурсных условиях. ограниченные настройки.

Целью исследования является набор 600 пациентов в обеих странах, один центр в Гвинее и два центра в Буркина-Фасо.

Текущие оцениваемые методы лечения в настоящее время представляют собой комбинацию флуоксетина/будесонида по сравнению с контрольной группой: парацетамолом.

Испытание с адаптивным дизайном позволит исключить лекарства или добавить новые группы исследования, когда станут доступны новые данные. Данные об основных параметрах эффективности и безопасности будут объединены с первичной конечной точкой на основе процента насыщения кислородом (SpO2) ≤ 93% или смерти в течение 14 дней после рандомизации для лечения, включая смерть по любой причине.

Исследование продлится до августа 2022 года. Однако с предложенным адаптивным дизайном исследование также может быть прервано для достижения успеха раньше, чем планировалось, с определением лечения, которое значительно снижает частоту госпитализаций, что подтверждается результатами первичной конечной точки.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

600

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Olivier Marcy, Dr
  • Номер телефона: +33 557 57 47 23
  • Электронная почта: olivier.marcy@u-bordeaux.fr

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

      • Bobo-Dioulasso, Буркина-Фасо
        • Рекрутинг
        • Centre Muraz/INSP
        • Контакт:
          • Armel Poda, Pr.
          • Номер телефона: +226 65314949
          • Электронная почта: armelpoda@yahoo.fr
        • Контакт:
          • Apoline Sondo, Pr
          • Номер телефона: +226 70077198
          • Электронная почта: sondoapoline@yahoo.fr
      • Conakry, Гвинея
        • Приостановленный
        • Centre de traitement des maladies à tendance épidémique de Gbessia

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые в возрасте 18 лет на момент скрининга или >= 40 лет и имеющие как минимум одно сопутствующее заболевание: высокое кровяное давление; известное ожирение и/или известный и леченный диабет.
  • Инфекция SARS-CoV-2, подтвержденная молекулярно-биологическим исследованием (RT-PCR на мазке из носоглотки или ротоглотки) или тестом на антиген, подтвержденным в стране в соответствии с национальными рекомендациями
  • Вирусный синдром с неосложненной пневмонией или без нее, определяемый как уровень насыщения крови кислородом (SpO2) >=94%.
  • Легкие симптомы Covid-19 с началом <7 дней до включения.
  • Подписанное письменное согласие пациента или его представителя.
  • Нет необходимости в оксигенотерапии в соответствии с международными рекомендациями (Шкала прогрессирования ВОЗ, степень 2–4)
  • Принятие и возможность связаться по телефону на протяжении всего исследования.
  • Назначить контактное лицо, с которым можно связаться в случае чрезвычайной ситуации.
  • Принимается, чтобы с ним можно было связаться по телефону на протяжении всего исследования

Критерий исключения:

  • Уровень насыщения крови кислородом (SpO2) < 94%.
  • Известная гиперчувствительность к исследуемым продуктам
  • Длительное лечение ингаляционными кортикостероидами (до 30 дней)
  • Известный анамнез почечной или печеночной недостаточности
  • Аномальные результаты физического осмотра:

    • частота дыхания < 25 в минуту;
    • Клиническая гипотензия с сопутствующими признаками, требующими госпитализации
  • Плохое самочувствие в течение более 7 дней до скрининга.
  • Компрометация органов-мишеней, требующая госпитализации в отделение реанимации или непрерывного ухода, или кратковременное угрожающее жизни сопутствующее заболевание с ожидаемой продолжительностью жизни < 3 месяцев.
  • Для любого нового противовирусного препарата, включенного в исследование, предшествующее лечение противовирусным препаратом, наличие противопоказаний к его применению или прием сопутствующих препаратов, запрещенных при его использовании.
  • Пациенты с известными суицидальными мыслями, тяжелыми психическими расстройствами или большой депрессией, которая не контролируется или контролируется одним из запрещенных препаратов.
  • Известный в анамнезе синдром удлиненного интервала QT или тяжелая желудочковая аритмия сердца (желудочковая тахикардия, пациенты с восстановившейся фибрилляцией желудочков)
  • Нежелание или невозможность соблюдать требования протокола исследования в любой момент в ходе исследования, т.е. по мнению следователя, не имеет доступа или неудобен в использовании смартфона или отвечает на вопросы по телефону или не может использовать ингаляционную камеру.
  • Любая другая причина, делающая невозможным наблюдение за пациентом во время исследования.
  • Включены в другие клинические испытания незарегистрированных препаратов или зарегистрированных препаратов, которые могут взаимодействовать с любым из исследуемых IP или противопоказаны в качестве сопутствующей терапии в течение последних 3 месяцев до скрининга.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Парацетамол
Пациенты в этой группе будут получать парацетамол в течение 14 дней.

Таблетки, содержащие 500 мг парацетамола. От одной до двух таблеток каждые 4-6 часов по мере необходимости, до максимум 6 таблеток (3 грамма) в день в несколько приемов.

Продолжительность лечения: до 14 дней

Экспериментальный: Нитазоксанид и циклесонид
Пациенты в этой группе будут получать комбинацию циклезонид (Альвеско® 160 мкг) / нитазоксанид (Нетазокс® 500 мг) в течение 14 дней.
Ингаляционный циклесонид: 320 мкг два раза в день в день и пероральный нитазоксанид: таблетки по 2000 мг в день (разделенные на два приема в день по две таблетки нитазоксанида по 500 мг) в течение 14 дней.
Экспериментальный: Телмисартан
Пациенты в этой группе будут получать телмисартан (Микардис® 20 мг) в течение 10 дней.
20 мг таблетки в день
Экспериментальный: Флуоксетин и Будесонид
Пациенты в этой группе будут получать комбинацию флуоксетин (Fluoxétine Arrow® 40 мг) / будесонид (Budecort® 2*400 мкг) в течение 7 дней.
Ингаляционный будесонид: 400 мкг два раза в сутки и пероральный флуоксетин: таблетки 80 мг в день (разделенные на два приема в день по две таблетки флуоксетина 40 мг) в течение 7 дней.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
SpO2 ≤ 93% в течение 14 дней
Временное ограничение: От включения (день 0) до дня 14.
Процент участников с процентным насыщением кислородом (SpO2) ≤ 93% или смертью в течение 14 дней после рандомизации для лечения.
От включения (день 0) до дня 14.
Смерть в течение 14 дней
Временное ограничение: От включения (день 0) до дня 14.
Процент участников, умерших в течение 14 дней после рандомизации для лечения, включая смерть по любой причине.
От включения (день 0) до дня 14.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Смерть в течение 28 дней
Временное ограничение: От включения (день 0) до дня 28.
Процент участников, умерших в течение 28 дней после рандомизации для лечения, включая смерть по любой причине.
От включения (день 0) до дня 28.
Возникновение по крайней мере одного клинического или биологического нежелательного явления 3 или 4 степени в течение 14 дней.
Временное ограничение: От включения (день 0) до дня 14.
Возникновение по крайней мере одного клинического или биологического нежелательного явления 3 или 4 степени в течение 14 дней.
От включения (день 0) до дня 14.
Количество госпитализаций в связи с тяжелым прогрессированием
Временное ограничение: От включения (день 0) до дня 28.

Госпитализация в связи с обострением COVID-19, включая причину госпитализации, описанную ниже

  • Запрос на искусственную вентиляцию легких и/или отделение интенсивной терапии (ОИТ)
  • Госпитализация вне отделения интенсивной терапии, требующая дополнительного кислорода
  • Госпитализация вне отделения интенсивной терапии, не требующая дополнительного кислорода
От включения (день 0) до дня 28.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

12 апреля 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 августа 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 августа 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 мая 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 июня 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 июня 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 января 2023 г.

Последняя проверка

1 июля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • ANRS COV33 COVERAGE-Africa

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования COVID-19

Подписаться