Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler i tidligere behandlede avanserte EGFR-positive solide svulster

13. november 2022 oppdatert av: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Fase Ⅰ-studie av EGFR-målrettede TGFβR-KO CAR T-celler i behandling av tidligere behandlede avanserte EGFR-positive solide svulster

Chimeric antigen receptor modified T (CART) celleterapi har blitt identifisert som en banebrytende terapi ved hematologiske maligniteter. CART-celleterapi ga imidlertid ingen tilfredsstillende effektdata i studiet av solide svulster. En av de store utfordringene er det kompliserte immunsuppressive tumormikromiljøet (TME) i solide svulster. Det har blitt rapportert at transformerende vekstfaktor-β (TGF-β) er en av de viktigste regulatoriske faktorene i TME. I denne studien konstruerer vi CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celle ved å slå ut TGF-β-reseptor Ⅱ gjennom CRISPR/Cas9 for å studere antitumoraktivitetene og sikkerhetsprofilene til CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celler i tidligere behandlede avanserte EGFR-positive solide svulster.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Chimeric antigen receptor modified T (CART) celleterapi har blitt identifisert som en banebrytende terapi ved hematologiske maligniteter. Forskjellig fra den lovende effekten ved leukemi, lymfom og multippelt myelom, ga CART-celleterapi ingen tilfredsstillende effektdata i studiet av solide svulster. En av de store utfordringene er det kompliserte immunsuppressive tumormikromiljøet (TME) i solide svulster. Det har blitt rapportert at transformerende vekstfaktor-β (TGF-β) er en av de viktigste regulatoriske faktorene i TME, som spiller en nøkkelrolle i å fremme tumorinitiering, metastase og undertrykke antitumorimmunitet. I denne fase Ⅰstudien planlegger vi å konstruere CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celle ved å slå ut TGF-β reseptor Ⅱ gjennom CRISPR/Cas9 for å studere antitumoraktivitetene og sikkerhetsprofilene til CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celle i behandling av tidligere behandlet avansert EGFR-antigen som overuttrykker solide svulster.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

30

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100853
        • Rekruttering
        • Chinese PLA General Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • kaichao Feng, Ph.D

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder fra 18 til 75 år med forventet levealder >3 måneder.
  2. Histopatologisk bekreftede avanserte solide svulster klarte ikke minst førstelinje standardbehandling. EGFR-antigenekspresjonsnivå ≥ 50 %.
  3. Ha minst én målbar mållesjon.
  4. Friske solide tumorprøver eller formalinfikserte parafininnstøpte tumorarkivprøver innen 6 måneder er nødvendig; Ferske tumorprøver er foretrukket. Forsøkspersonene er villige til å akseptere tumorrebiopsi i prosessen med denne studien.
  5. Tidligere behandling må fullføres i mer enn 4 uker før påmelding til denne studien, og forsøkspersonene har kommet seg til <= grad 1 toksisitet.
  6. Ha en ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 2 på registreringstidspunktet.
  7. Ha tilstrekkelig organfunksjon, som bør bekreftes innen 2 uker før den første dosen av studiemedikamenter.
  8. Tidligere behandling med anti-PD-1/PD-L1 antistoffer er tillatt.
  9. Evne til å forstå og signere et skriftlig informert samtykkedokument.
  10. Kvinner i fertil alder må gå med på å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og inntil 90 dager etter siste dose av legemidlet.

Ekskluderingskriterier:

  1. Aktive, kjente eller mistenkte autoimmune sykdommer.
  2. Kjente hjernemetastaser eller aktivt sentralnervesystem (CNS). Pasienter med CNS-metastaser som ble behandlet med strålebehandling i minst 3 måneder før innmelding, har ingen sentralnervesymptomer og er av med kortikosteroider, er kvalifisert for registrering, men krever en hjerne-MR-screening.
  3. Pasienter blir behandlet med enten kortikosteroider (>10 mg daglig prednisonekvivalent) eller andre immunsuppressive medisiner innen 14 dager etter registrering.
  4. Anamnese med alvorlige overfølsomhetsreaksjoner mot andre monoklonale antistoffer.
  5. Historie med allergi eller intoleranse for å studere legemiddelkomponenter.
  6. Rusmisbruk, medisinske, psykologiske eller sosiale forhold som kan forstyrre pasientens deltakelse i studien eller evaluering av studieresultatene.
  7. Anamnese eller samtidig tilstand av interstitiell lungesykdom av enhver grad eller alvorlig svekket lungefunksjon.
  8. Ukontrollert interkurrent sykdom, inkludert pågående eller aktiv systemisk infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi (unntatt ubetydelig sinusbradykardi og sinustakykardi) eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner og enhver annen sykdom som kan sette krav til undersøkelser og begrense overholdelse av studien. sikkerheten til pasienten.
  9. Anamnese med infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) eller ervervet immunsviktsyndrom (AIDS).
  10. Gravid eller ammende. Kvinner i fertil alder skal få utført en graviditetstest innen 7 dager før innmeldingen, og negativt resultat skal dokumenteres.
  11. Tidligere eller samtidig kreft innen 3 år før behandlingsstart UNNTATT for kurativt behandlet livmorhalskreft in situ, ikke-melanom hudkreft, overfladiske blæresvulster [Ta (ikke-invasiv svulst), Tis (karsinom in situ) og T1 (svulst invaderer lamina propria)].
  12. Vaksinasjon innen 30 dager etter studieopptak.
  13. Aktiv blødning eller kjent hemoragisk tendens.
  14. Personer med uhelte operasjonssår i mer enn 30 dager.
  15. Å delta i andre forsøk eller trekke deg innen 4 uker.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Eksperimentell arm
Registrerte pasienter i denne armen vil bli administrert TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler på 3+3-basert eskaleringsmåte.
Registrerte pasienter vil få administrert TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler på 3+3-basert opptrappingsmåte. Den infunderte CAR+ T-celledosen i fase IA vil initialt startes med 1-2×10^5/kg, dose 2 vil være 1×10^6/kg, og dose 3 vil være 1×10^7/kg, hvis DLT forekommer i dosenivå 3, følgende dose vil gå tilbake til 5×10^6/kg. I ekspansjonsperioden vil dosen av infunderte CAR+ T-celler bestemmes av anbefalt celledose fra fase IA.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall forsøkspersoner som oppstår behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Opptil 24 uker etter infusjon av TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.
Fastsettelse av sikkerhetsprofilen etter oppstart av behandling og gradering av disse toksisitetene ved CTCAE v5.0
Opptil 24 uker etter infusjon av TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandelen av registrerte pasienter som responderer på TGFβR-KO CAR-EGFR T-celleterapi.
Tidsramme: Opptil 24 uker etter infusjon av TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.
Samlet svarprosent er definert som summen av delvise svar og fullstendige svar
Opptil 24 uker etter infusjon av TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.
Prosentandelen av registrerte pasienter i live og uten progresjon etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
Progresjonsfri overlevelse (PFS) er definert som tiden fra registrering til dokumentert sykdomsprogresjon eller død. Progresjon vil bli definert klinisk eller ved bildediagnostikk i henhold til immunrelaterte responsevalueringskriterier i solide svulster (irRECIST) definisjon.
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. mars 2022

Primær fullføring (Forventet)

20. desember 2023

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. juli 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. juli 2021

Først lagt ut (Faktiske)

26. juli 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. november 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. november 2022

Sist bekreftet

1. november 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • CHN-PLAGH-BT-067

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere