Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

TGFβR-KO CAR-EGFR T-solut aiemmin hoidetuissa, kehittyneissä EGFR-positiivisissa kiinteissä kasvaimissa

sunnuntai 13. marraskuuta 2022 päivittänyt: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Vaihe Ⅰ EGFR-kohdennettujen TGFβR-KO CAR T-solujen tutkimus aiemmin hoidettujen, pitkälle edenneiden EGFR-positiivisten kiinteiden kasvainten hoidossa

Kimeerisen antigeenireseptorin modifioitu T (CART) -soluhoito on tunnistettu läpimurtohoidoksi hematologisten pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. CART-soluterapia ei kuitenkaan tuottanut tyydyttäviä tehokkuustietoja kiinteiden kasvainten tutkimuksessa. Yksi suurimmista haasteista on monimutkainen immunosuppressiivinen tuumorimikroympäristö (TME) kiinteissä kasvaimissa. On raportoitu, että transformoiva kasvutekijä-β (TGF-β) on yksi tärkeimmistä säätelytekijöistä TME:ssä. Tässä tutkimuksessa rakennamme CAR-EGFR-TGFβR-KO T-solua poistamalla TGF-β-reseptorin Ⅱ CRISPR/Cas9:n kautta tutkiaksemme CAR-EGFR-TGFβR-KO T-solun kasvainten vastaisia ​​vaikutuksia ja turvallisuusprofiileja aiemmin hoidetut pitkälle edenneet EGFR-positiiviset kiinteät kasvaimet.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kimeerisen antigeenireseptorin modifioitu T (CART) -soluhoito on tunnistettu läpimurtohoidoksi hematologisten pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Poiketen lupaavasta tehokkuudesta leukemiassa, lymfoomassa ja multippeli myeloomassa, CART-soluterapia ei kuitenkaan tuottanut tyydyttäviä tehokkuustietoja kiinteiden kasvainten tutkimuksessa. Yksi suurimmista haasteista on monimutkainen immunosuppressiivinen tuumorimikroympäristö (TME) kiinteissä kasvaimissa. On raportoitu, että transformoiva kasvutekijä-β (TGF-β) on yksi tärkeimmistä säätelytekijöistä TME:ssä, jolla on keskeinen rooli kasvaimen alkamisen, etäpesäkkeiden muodostumisen ja tuumorinvastaisen immuniteetin tukahduttamisessa. Tässä vaiheessa Ⅰtutkimuksessa aiomme rakentaa CAR-EGFR-TGFβR-KO T-solun poistamalla TGF-β-reseptorin Ⅱ CRISPR/Cas9:n kautta tutkiaksemme CAR-EGFR-TGFβR-KO:n kasvainten vastaisia ​​vaikutuksia ja turvallisuusprofiileja. T-solu aiemmin käsiteltyjen pitkälle edenneiden EGFR-antigeeniä yli-ilmentävien kiinteiden kasvainten hoidossa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100853
        • Rekrytointi
        • Chinese PLA General Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • kaichao Feng, Ph.D

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18-75 vuotta, arvioitu elinajanodote >3 kuukautta.
  2. Histopatologisesti vahvistetut edenneet kiinteät kasvaimet epäonnistuivat ainakaan ensimmäisen linjan standardihoidossa. EGFR-antigeenin ilmentymistaso ≥ 50 %.
  3. Sinulla on vähintään yksi mitattavissa oleva kohdeleesio.
  4. Tuoreet kiinteät kasvainnäytteet tai formaliinilla kiinnitetyt parafiiniin upotetut kasvainarkistonäytteet 6 kuukauden sisällä ovat tarpeen; Tuoreet kasvainnäytteet ovat edullisia. Koehenkilöt ovat halukkaita hyväksymään kasvaimen uudelleenbiopsian tämän tutkimuksen prosessissa.
  5. Aiempi hoito on suoritettava yli 4 viikkoa ennen tähän tutkimukseen ottamista, ja koehenkilöt ovat toipuneet <= asteen 1 toksisuuteen.
  6. Sinulla on East Cooperative Oncology Groupin suorituskykytila ​​(ECOG) 0 tai 2 ilmoittautumishetkellä.
  7. Elinten toimintakyky on riittävä, mikä tulee varmistaa 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta.
  8. Aiempi hoito anti-PD-1/PD-L1-vasta-aineilla on sallittu.
  9. Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
  10. Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja enintään 90 päivää viimeisen lääkeannoksen jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Aktiiviset, tunnetut tai epäillyt autoimmuunisairaudet.
  2. Tunnetut aivometastaasit tai aktiivinen keskushermosto (CNS). Koehenkilöt, joilla on keskushermoston etäpesäkkeitä ja joita on hoidettu sädehoidolla vähintään 3 kuukautta ennen ilmoittautumista, joilla ei ole keskushermoston oireita ja jotka eivät saa kortikosteroideja, ovat kelvollisia osallistumaan, mutta he tarvitsevat aivojen MRI-tutkimuksen.
  3. Koehenkilöitä hoidetaan joko kortikosteroideilla (> 10 mg prednisonia vuorokaudessa) tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä 14 päivän kuluessa ilmoittautumisesta.
  4. Aiemmat vakavat yliherkkyysreaktiot muille monoklonaalisille vasta-aineille.
  5. Aiempi allergia tai intoleranssi tutkittavan lääkkeen komponenteille.
  6. Päihteiden väärinkäyttö, lääketieteelliset, psykologiset tai sosiaaliset tilat, jotka voivat häiritä potilaan osallistumista tutkimukseen tai tutkimustulosten arviointia.
  7. Aiempi tai samanaikainen interstitiaalinen keuhkosairaus, joka on minkä tahansa asteinen tai vakavasti heikentynyt keuhkojen toiminta.
  8. Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien meneillään oleva tai aktiivinen systeeminen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö (pois lukien merkityksetön sinusbradykardia ja sinustakykardia) tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet ja mikä tahansa muu sairaus, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista ja vaarantaisi potilaan turvallisuudesta.
  9. Aiempi ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio tai hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS).
  10. Raskaana oleva tai imettävä. Hedelmällisessä iässä oleville naisille tulee tehdä raskaustesti 7 päivää ennen ilmoittautumista ja negatiivinen tulos on dokumentoitava.
  11. Aiempi tai samanaikainen syöpä 3 vuoden sisällä ennen hoidon aloittamista LUOKSI parantavasti hoidetun kohdunkaulan syövän in situ, ei-melanoomaisen ihosyövän, pinnallisen virtsarakon kasvaimen [Ta (ei-invasiivinen kasvain), Tis (karsinooma in situ) ja T1 (kasvain tunkeutuu laminaan) propria)].
  12. Rokotus 30 päivän sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta.
  13. Aktiivinen verenvuoto tai tunnettu verenvuototaipumus.
  14. Potilaat, joilla on parantumattomia leikkaushaavoja yli 30 päivää.
  15. Osallistuminen muihin kokeisiin tai peruuta 4 viikon kuluessa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen käsivarsi
Tämän haaran rekisteröidyille potilaille annetaan TGFβR-KO CAR-EGFR T-soluja 3+3-perusteisella eskalaatiotavalla.
Ilmoittautuneille potilaille annetaan TGFβR-KO CAR-EGFR T-soluja 3+3-pohjaisella eskalaatiotavalla. Infusoitu CAR+ T-soluannos vaiheessa IA aloitetaan aluksi annoksella 1-2×10^5/kg, annos 2 on 1×10^6/kg, ja annos 3 on 1×10^7/kg, jos DLT:tä esiintyy annostasolla 3, seuraava annos palaa tasolle 5×10^6/kg. Laajennusjakson aikana infusoitujen CAR+ T-solujen annos määräytyy vaiheen IA suositellun soluannoksen mukaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla esiintyi hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa TGFβR-KO CAR-EGFR T-solujen infuusion jälkeen.
Turvallisuusprofiilin määrittäminen hoidon aloittamisen jälkeen ja näiden toksisuuksien luokittelu CTCAE v5.0:n mukaan
Jopa 24 viikkoa TGFβR-KO CAR-EGFR T-solujen infuusion jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden tutkimuspotilaiden prosenttiosuus, jotka reagoivat TGFβR-KO CAR-EGFR T-soluhoitoon.
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa TGFβR-KO CAR-EGFR T-solujen infuusion jälkeen.
Kokonaisvasteprosentti määritellään osittaisten vastausten ja täydellisten vastausten summana
Jopa 24 viikkoa TGFβR-KO CAR-EGFR T-solujen infuusion jälkeen.
Mukaan otettujen potilaiden prosenttiosuus elossa ja ilman etenemistä 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Progression free survival (PFS) määritellään ajaksi ilmoittautumisesta dokumentoituun taudin etenemiseen tai kuolemaan. Eteneminen määritellään kliinisesti tai kuvantamisella kiinteiden kasvainten (irRECIST) määritelmän immuunivasteen arviointikriteerien mukaisesti.
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 15. maaliskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 20. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 19. heinäkuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 19. heinäkuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 26. heinäkuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 16. marraskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 13. marraskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CHN-PLAGH-BT-067

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kiinteä kasvain, aikuinen

Kliiniset tutkimukset TGFβR-KO CAR-EGFR T-solut

3
Tilaa