- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04976218
TGFβR-KO CAR-EGFR T-solut aiemmin hoidetuissa, kehittyneissä EGFR-positiivisissa kiinteissä kasvaimissa
sunnuntai 13. marraskuuta 2022 päivittänyt: Han weidong, Chinese PLA General Hospital
Vaihe Ⅰ EGFR-kohdennettujen TGFβR-KO CAR T-solujen tutkimus aiemmin hoidettujen, pitkälle edenneiden EGFR-positiivisten kiinteiden kasvainten hoidossa
Kimeerisen antigeenireseptorin modifioitu T (CART) -soluhoito on tunnistettu läpimurtohoidoksi hematologisten pahanlaatuisten kasvainten hoidossa.
CART-soluterapia ei kuitenkaan tuottanut tyydyttäviä tehokkuustietoja kiinteiden kasvainten tutkimuksessa.
Yksi suurimmista haasteista on monimutkainen immunosuppressiivinen tuumorimikroympäristö (TME) kiinteissä kasvaimissa.
On raportoitu, että transformoiva kasvutekijä-β (TGF-β) on yksi tärkeimmistä säätelytekijöistä TME:ssä.
Tässä tutkimuksessa rakennamme CAR-EGFR-TGFβR-KO T-solua poistamalla TGF-β-reseptorin Ⅱ CRISPR/Cas9:n kautta tutkiaksemme CAR-EGFR-TGFβR-KO T-solun kasvainten vastaisia vaikutuksia ja turvallisuusprofiileja aiemmin hoidetut pitkälle edenneet EGFR-positiiviset kiinteät kasvaimet.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kimeerisen antigeenireseptorin modifioitu T (CART) -soluhoito on tunnistettu läpimurtohoidoksi hematologisten pahanlaatuisten kasvainten hoidossa.
Poiketen lupaavasta tehokkuudesta leukemiassa, lymfoomassa ja multippeli myeloomassa, CART-soluterapia ei kuitenkaan tuottanut tyydyttäviä tehokkuustietoja kiinteiden kasvainten tutkimuksessa.
Yksi suurimmista haasteista on monimutkainen immunosuppressiivinen tuumorimikroympäristö (TME) kiinteissä kasvaimissa.
On raportoitu, että transformoiva kasvutekijä-β (TGF-β) on yksi tärkeimmistä säätelytekijöistä TME:ssä, jolla on keskeinen rooli kasvaimen alkamisen, etäpesäkkeiden muodostumisen ja tuumorinvastaisen immuniteetin tukahduttamisessa.
Tässä vaiheessa Ⅰtutkimuksessa aiomme rakentaa CAR-EGFR-TGFβR-KO T-solun poistamalla TGF-β-reseptorin Ⅱ CRISPR/Cas9:n kautta tutkiaksemme CAR-EGFR-TGFβR-KO:n kasvainten vastaisia vaikutuksia ja turvallisuusprofiileja. T-solu aiemmin käsiteltyjen pitkälle edenneiden EGFR-antigeeniä yli-ilmentävien kiinteiden kasvainten hoidossa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
30
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100853
- Rekrytointi
- Chinese PLA General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Weidong Han, Prof.
- Puhelinnumero: 010-66937463
- Sähköposti: hanwdrsw@sina.com
-
Ottaa yhteyttä:
- kaichao Feng, Ph.D
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-75 vuotta, arvioitu elinajanodote >3 kuukautta.
- Histopatologisesti vahvistetut edenneet kiinteät kasvaimet epäonnistuivat ainakaan ensimmäisen linjan standardihoidossa. EGFR-antigeenin ilmentymistaso ≥ 50 %.
- Sinulla on vähintään yksi mitattavissa oleva kohdeleesio.
- Tuoreet kiinteät kasvainnäytteet tai formaliinilla kiinnitetyt parafiiniin upotetut kasvainarkistonäytteet 6 kuukauden sisällä ovat tarpeen; Tuoreet kasvainnäytteet ovat edullisia. Koehenkilöt ovat halukkaita hyväksymään kasvaimen uudelleenbiopsian tämän tutkimuksen prosessissa.
- Aiempi hoito on suoritettava yli 4 viikkoa ennen tähän tutkimukseen ottamista, ja koehenkilöt ovat toipuneet <= asteen 1 toksisuuteen.
- Sinulla on East Cooperative Oncology Groupin suorituskykytila (ECOG) 0 tai 2 ilmoittautumishetkellä.
- Elinten toimintakyky on riittävä, mikä tulee varmistaa 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta.
- Aiempi hoito anti-PD-1/PD-L1-vasta-aineilla on sallittu.
- Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja enintään 90 päivää viimeisen lääkeannoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiiviset, tunnetut tai epäillyt autoimmuunisairaudet.
- Tunnetut aivometastaasit tai aktiivinen keskushermosto (CNS). Koehenkilöt, joilla on keskushermoston etäpesäkkeitä ja joita on hoidettu sädehoidolla vähintään 3 kuukautta ennen ilmoittautumista, joilla ei ole keskushermoston oireita ja jotka eivät saa kortikosteroideja, ovat kelvollisia osallistumaan, mutta he tarvitsevat aivojen MRI-tutkimuksen.
- Koehenkilöitä hoidetaan joko kortikosteroideilla (> 10 mg prednisonia vuorokaudessa) tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä 14 päivän kuluessa ilmoittautumisesta.
- Aiemmat vakavat yliherkkyysreaktiot muille monoklonaalisille vasta-aineille.
- Aiempi allergia tai intoleranssi tutkittavan lääkkeen komponenteille.
- Päihteiden väärinkäyttö, lääketieteelliset, psykologiset tai sosiaaliset tilat, jotka voivat häiritä potilaan osallistumista tutkimukseen tai tutkimustulosten arviointia.
- Aiempi tai samanaikainen interstitiaalinen keuhkosairaus, joka on minkä tahansa asteinen tai vakavasti heikentynyt keuhkojen toiminta.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien meneillään oleva tai aktiivinen systeeminen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö (pois lukien merkityksetön sinusbradykardia ja sinustakykardia) tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet ja mikä tahansa muu sairaus, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista ja vaarantaisi potilaan turvallisuudesta.
- Aiempi ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio tai hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS).
- Raskaana oleva tai imettävä. Hedelmällisessä iässä oleville naisille tulee tehdä raskaustesti 7 päivää ennen ilmoittautumista ja negatiivinen tulos on dokumentoitava.
- Aiempi tai samanaikainen syöpä 3 vuoden sisällä ennen hoidon aloittamista LUOKSI parantavasti hoidetun kohdunkaulan syövän in situ, ei-melanoomaisen ihosyövän, pinnallisen virtsarakon kasvaimen [Ta (ei-invasiivinen kasvain), Tis (karsinooma in situ) ja T1 (kasvain tunkeutuu laminaan) propria)].
- Rokotus 30 päivän sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta.
- Aktiivinen verenvuoto tai tunnettu verenvuototaipumus.
- Potilaat, joilla on parantumattomia leikkaushaavoja yli 30 päivää.
- Osallistuminen muihin kokeisiin tai peruuta 4 viikon kuluessa.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kokeellinen käsivarsi
Tämän haaran rekisteröidyille potilaille annetaan TGFβR-KO CAR-EGFR T-soluja 3+3-perusteisella eskalaatiotavalla.
|
Ilmoittautuneille potilaille annetaan TGFβR-KO CAR-EGFR T-soluja 3+3-pohjaisella eskalaatiotavalla.
Infusoitu CAR+ T-soluannos vaiheessa IA aloitetaan aluksi annoksella 1-2×10^5/kg, annos 2 on 1×10^6/kg, ja annos 3 on 1×10^7/kg, jos DLT:tä esiintyy annostasolla 3, seuraava annos palaa tasolle 5×10^6/kg.
Laajennusjakson aikana infusoitujen CAR+ T-solujen annos määräytyy vaiheen IA suositellun soluannoksen mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla esiintyi hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa TGFβR-KO CAR-EGFR T-solujen infuusion jälkeen.
|
Turvallisuusprofiilin määrittäminen hoidon aloittamisen jälkeen ja näiden toksisuuksien luokittelu CTCAE v5.0:n mukaan
|
Jopa 24 viikkoa TGFβR-KO CAR-EGFR T-solujen infuusion jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden tutkimuspotilaiden prosenttiosuus, jotka reagoivat TGFβR-KO CAR-EGFR T-soluhoitoon.
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa TGFβR-KO CAR-EGFR T-solujen infuusion jälkeen.
|
Kokonaisvasteprosentti määritellään osittaisten vastausten ja täydellisten vastausten summana
|
Jopa 24 viikkoa TGFβR-KO CAR-EGFR T-solujen infuusion jälkeen.
|
Mukaan otettujen potilaiden prosenttiosuus elossa ja ilman etenemistä 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Progression free survival (PFS) määritellään ajaksi ilmoittautumisesta dokumentoituun taudin etenemiseen tai kuolemaan.
Eteneminen määritellään kliinisesti tai kuvantamisella kiinteiden kasvainten (irRECIST) määritelmän immuunivasteen arviointikriteerien mukaisesti.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 15. maaliskuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 20. joulukuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 31. joulukuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 19. heinäkuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 19. heinäkuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 26. heinäkuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 16. marraskuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 13. marraskuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. marraskuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHN-PLAGH-BT-067
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kiinteä kasvain, aikuinen
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaRekrytointiUusiutunut lasten AML | Tulenkestävä lasten AML | Uusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPeruutettuAllo-SCT-potilaat | Adult Allo-SCT SurvivorYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Espanja, Italia, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Tanska
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET Dysegulation Advanced Solid TumorsItävalta, Tanska, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Saksa, Alankomaat, Yhdysvallat
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrytointiKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKiina
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Ranska, Kanada, Espanja, Belgia, Korean tasavalta, Itävalta, Australia, Unkari, Kreikka, Saksa, Japani, Romania, Sveitsi, Brasilia, Portugali
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.PeruutettuMesoteliinipositiiviset Advanced Refractory Solid TumorsKiina
Kliiniset tutkimukset TGFβR-KO CAR-EGFR T-solut
-
920th Hospital of Joint Logistics Support Force...Gracell Biotechnology Shanghai Co., Ltd.; Kunming Hope of Health HospitalRekrytointiRelapsoitunut tai refraktaarinen B-solu akuutti lymfoblastinen leukemia | Relapsoitunut tai tulenkestävä B-solujen non-hodgkin-lymfoomaKiina
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...RekrytointiEGFR/B7H3-positiivinen pitkälle edennyt keuhkosyöpä | EGFR/B7H3-positiivinen Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpäKiina
-
RenJi HospitalTuntematon
-
Shanghai Cell Therapy Research InstituteTuntematonEdistynyt kiinteä kasvainKiina
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical...RekrytointiSyöpä | Keuhkosyöpä | Immunoterapia | CAR-T-soluKiina
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiLimakalvoon liittyvän imusolmukkeen ekstranodaalisen marginaalialueen B-solulymfooma | Solmun marginaalialueen B-solulymfooma | Toistuva aikuisen Burkitt-lymfooma | Toistuva aikuisten diffuusi suurisoluinen lymfooma | Toistuva aikuisten diffuusi sekasolulymfooma | Toistuva aikuisten diffuusi pienisoluinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiB Akuutti lymfoblastinen leukemia | Toistuva akuutti lymfoblastinen leukemia | Refractory akuutti lymfoblastinen leukemiaYhdysvallat
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Rekrytointi