- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04976218
TGFβR-KO CAR-EGFR T-cellen in eerder behandelde geavanceerde EGFR-positieve solide tumoren
13 november 2022 bijgewerkt door: Han weidong, Chinese PLA General Hospital
Fase Ⅰ studie van op EGFR gerichte TGFβR-KO CAR T-cellen bij de behandeling van eerder behandelde geavanceerde EGFR-positieve vaste tumoren
Chimere antigeenreceptor-gemodificeerde T-celtherapie (CART) is geïdentificeerd als een doorbraaktherapie bij hematologische maligniteiten.
CART-celtherapie leverde echter geen bevredigende werkzaamheidsgegevens op in de studie van solide tumoren.
Een van de grootste uitdagingen is de gecompliceerde immunosuppressieve tumor-micro-omgeving (TME) in solide tumoren.
Er is gemeld dat transformerende groeifactor-β (TGF-β) een van de belangrijkste regulerende factoren in de TME is.
In deze studie construeren we de CAR-EGFR-TGFβR-KO T-cel door de TGF-β-receptor Ⅱ via CRISPR/Cas9 uit te schakelen om de antitumoractiviteiten en veiligheidsprofielen van de CAR-EGFR-TGFβR-KO T-cel in eerder behandelde gevorderde EGFR-positieve solide tumoren.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Chimere antigeenreceptor-gemodificeerde T-celtherapie (CART) is geïdentificeerd als een doorbraaktherapie bij hematologische maligniteiten.
Anders dan de veelbelovende werkzaamheid bij leukemie, lymfoom en multipel myeloom, leverde CART-celtherapie echter geen bevredigende werkzaamheidsgegevens op in de studie van solide tumoren.
Een van de grootste uitdagingen is de gecompliceerde immunosuppressieve tumor-micro-omgeving (TME) in solide tumoren.
Er is gemeld dat transformerende groeifactor-β (TGF-β) een van de belangrijkste regulerende factoren is in de TME, die een sleutelrol speelt bij het bevorderen van tumorinitiatie, metastase en het onderdrukken van antitumorimmuniteit.
In deze fase Ⅰstudie zijn we van plan CAR-EGFR-TGFβR-KO T-cel te construeren door TGF-β-receptor Ⅱ via CRISPR/Cas9 uit te schakelen om de antitumoractiviteiten en veiligheidsprofielen van CAR-EGFR-TGFβR-KO te bestuderen T-cel bij de behandeling van eerder behandelde geavanceerde EGFR-antigeen die vaste tumoren tot overexpressie brengt.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
30
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100853
- Werving
- Chinese PLA General Hospital
-
Contact:
- Weidong Han, Prof.
- Telefoonnummer: 010-66937463
- E-mail: hanwdrsw@sina.com
-
Contact:
- kaichao Feng, Ph.D
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd van 18 tot 75 jaar met geschatte levensverwachting >3 maanden.
- Histopathologisch bevestigde gevorderde solide tumoren slaagden niet in de eerstelijns standaardbehandeling. EGFR-antigeenexpressieniveau ≥ 50%.
- Ten minste één meetbare doellaesie hebben.
- Verse vaste tumormonsters of in formaline gefixeerde in paraffine ingebedde tumorarchiefmonsters binnen 6 maanden zijn noodzakelijk; Verse tumormonsters hebben de voorkeur. Proefpersonen zijn bereid om tijdens het proces van deze studie een herbiopsie van de tumor te accepteren.
- Eerdere behandeling moet meer dan 4 weken vóór deelname aan dit onderzoek zijn afgerond en proefpersonen zijn hersteld tot <= graad 1 toxiciteit.
- Een prestatiestatus (ECOG) van de Eastern Cooperative Oncology Group hebben van 0 of 2 op het moment van inschrijving.
- Een adequate orgaanfunctie hebben, wat binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddelen moet worden bevestigd.
- Eerdere behandeling met anti-PD-1/PD-L1-antistoffen is toegestaan.
- Mogelijkheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en te ondertekenen.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten instemmen met het gebruik van adequate anticonceptie (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en tot 90 dagen na de laatste dosis van het geneesmiddel.
Uitsluitingscriteria:
- Actieve, bekende of vermoede auto-immuunziekten.
- Bekende hersenmetastasen of actief centraal zenuwstelsel (CZS). Proefpersonen met CZS-metastasen die minstens 3 maanden voorafgaand aan inschrijving werden behandeld met radiotherapie, geen symptomen van het centrale zenuwstelsel hebben en geen corticosteroïden gebruiken, komen in aanmerking voor inschrijving, maar hebben een hersen-MRI-screening nodig.
- Proefpersonen worden behandeld met corticosteroïden (> 10 mg prednison-equivalent per dag) of andere immunosuppressiva binnen 14 dagen na inschrijving.
- Geschiedenis van ernstige overgevoeligheidsreacties op andere monoklonale antilichamen.
- Geschiedenis van allergie of intolerantie om medicijncomponenten te bestuderen.
- Middelenmisbruik, medische, psychologische of sociale omstandigheden die de deelname van de patiënt aan het onderzoek of de evaluatie van de onderzoeksresultaten kunnen belemmeren.
- Geschiedenis of gelijktijdige aandoening van interstitiële longziekte van welke graad dan ook of ernstig verminderde longfunctie.
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder aanhoudende of actieve systemische infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen (exclusief onbetekenende sinusbradycardie en sinustachycardie) of psychiatrische ziekte/sociale situaties en elke andere ziekte die de naleving van de studievereisten zou beperken en in gevaar zou brengen de veiligheid van de patiënt.
- Geschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS).
- Zwanger of borstvoeding. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 7 dagen voor inschrijving een zwangerschapstest laten uitvoeren en een negatief resultaat moet worden gedocumenteerd.
- Eerdere of gelijktijdige kanker binnen 3 jaar voorafgaand aan de start van de behandeling BEHALVE voor curatief behandelde baarmoederhalskanker in situ, niet-melanome huidkanker, oppervlakkige blaastumoren [Ta (niet-invasieve tumor), Tis (carcinoma in situ) en T1 (tumor dringt lamina binnen) propria)].
- Vaccinatie binnen 30 dagen na inschrijving voor de studie.
- Actieve bloeding of bekende bloedingsneiging.
- Proefpersonen met niet-genezende chirurgische wonden gedurende meer dan 30 dagen.
- Deelnemen aan andere proeven of binnen 4 weken terugtrekken.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimentele tak
Ingeschreven patiënten in deze arm zullen TGFβR-KO CAR-EGFR T-cellen toegediend krijgen op een op 3+3 gebaseerde escalatiewijze.
|
Ingeschreven patiënten zullen TGFβR-KO CAR-EGFR T-cellen toegediend krijgen op een op 3+3 gebaseerde escalatiewijze.
De geïnfundeerde CAR+ T-celdosis in fase IA wordt aanvankelijk gestart met 1-2 × 10 ^ 5 / kg, dosis 2 is 1 × 10 ^ 6 / kg en dosis 3 is 1 × 10 ^ 7 / kg, als DLT treedt op in dosisniveau 3, de volgende dosis keert terug naar 5×10^6/kg.
Tijdens de expansieperiode wordt de dosis geïnfundeerde CAR+ T-cellen bepaald door de aanbevolen celdosis uit fase IA.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal proefpersonen dat aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen optrad
Tijdsspanne: Tot 24 weken na de infusie van TGFβR-KO CAR-EGFR T-cellen.
|
Bepaling van het veiligheidsprofiel na de start van de behandeling en classificatie van deze toxiciteiten door CTCAE v5.0
|
Tot 24 weken na de infusie van TGFβR-KO CAR-EGFR T-cellen.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het percentage ingeschreven patiënten dat reageert op TGFβR-KO CAR-EGFR T-celtherapie.
Tijdsspanne: Tot 24 weken na de infusie van TGFβR-KO CAR-EGFR T-cellen.
|
Het totale responspercentage wordt gedefinieerd als de som van gedeeltelijke reacties en volledige reacties
|
Tot 24 weken na de infusie van TGFβR-KO CAR-EGFR T-cellen.
|
|
Het percentage ingeschreven patiënten in leven en zonder progressie na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Progressievrije overleving (PFS) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf inschrijving tot gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden.
Progressie zal klinisch of op beeldvorming worden gedefinieerd volgens de evaluatiecriteria van de immuungerelateerde respons in de definitie van solide tumoren (irRECIST).
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
15 maart 2022
Primaire voltooiing (Verwacht)
20 december 2023
Studie voltooiing (Verwacht)
31 december 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
19 juli 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
19 juli 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
26 juli 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
16 november 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
13 november 2022
Laatst geverifieerd
1 november 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CHN-PLAGH-BT-067
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .