- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04976218
Limfocyty T TGFβR-KO CAR-EGFR we wcześniej leczonych zaawansowanych EGFR-dodatnich guzach litych
13 listopada 2022 zaktualizowane przez: Han weidong, Chinese PLA General Hospital
Faza Ⅰ Badanie ukierunkowanych na EGFR komórek T TGFβR-KO CAR w leczeniu wcześniej leczonych zaawansowanych EGFR-dodatnich guzów litych
Terapia komórkami T (CART) zmodyfikowanymi receptorem antygenu chimerycznego została uznana za przełomową terapię w nowotworach hematologicznych.
Jednak terapia komórkowa CART nie dała zadowalających danych dotyczących skuteczności w badaniu guzów litych.
Jednym z głównych wyzwań jest skomplikowane immunosupresyjne mikrośrodowisko guza (TME) w guzach litych.
Donoszono, że transformujący czynnik wzrostu β (TGF-β) jest jednym z głównych czynników regulacyjnych w TME.
W tym badaniu konstruujemy komórkę T CAR-EGFR-TGFβR-KO przez wybicie receptora TGF-β Ⅱ przez CRISPR/Cas9 w celu zbadania aktywności przeciwnowotworowej i profili bezpieczeństwa komórki T CAR-EGFR-TGFβR-KO w wcześniej leczonych zaawansowanych guzów litych EGFR-dodatnich.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Terapia komórkami T (CART) zmodyfikowanymi receptorem antygenu chimerycznego została uznana za przełomową terapię w nowotworach hematologicznych.
Jednak w odróżnieniu od obiecującej skuteczności w leczeniu białaczki, chłoniaka i szpiczaka mnogiego, terapia komórkowa CART nie dała zadowalających danych dotyczących skuteczności w badaniu guzów litych.
Jednym z głównych wyzwań jest skomplikowane immunosupresyjne mikrośrodowisko guza (TME) w guzach litych.
Doniesiono, że transformujący czynnik wzrostu β (TGF-β) jest jednym z głównych czynników regulacyjnych w TME, który odgrywa kluczową rolę w promowaniu inicjacji nowotworu, przerzutowaniu i tłumieniu odporności przeciwnowotworowej.
W tej fazie badania Ⅰ planujemy skonstruować komórkę T CAR-EGFR-TGFβR-KO poprzez wybicie receptora TGF-β Ⅱ przez CRISPR/Cas9 w celu zbadania aktywności przeciwnowotworowej i profili bezpieczeństwa CAR-EGFR-TGFβR-KO Komórka T w leczeniu wcześniej leczonych zaawansowanych guzów litych z nadekspresją antygenu EGFR.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
30
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100853
- Rekrutacyjny
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Weidong Han, Prof.
- Numer telefonu: 010-66937463
- E-mail: hanwdrsw@sina.com
-
Kontakt:
- kaichao Feng, Ph.D
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 75 lat, przewidywana długość życia >3 miesiące.
- Potwierdzone histopatologicznie zaawansowane guzy lite nie poddawały się co najmniej standardowemu leczeniu pierwszego rzutu. Poziom ekspresji antygenu EGFR ≥ 50%.
- Mieć co najmniej jedną mierzalną zmianę docelową.
- Konieczne są świeże próbki guza litego lub archiwalne próbki guza utrwalone w formalinie zatopione w parafinie w ciągu 6 miesięcy; Preferowane są świeże próbki guza. Pacjenci są skłonni zaakceptować ponowną biopsję guza w trakcie tego badania.
- Wcześniejsze leczenie musi być zakończone na więcej niż 4 tygodnie przed włączeniem do tego badania, a pacjenci odzyskali toksyczność <= stopnia 1.
- Mieć status wydajności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) równy 0 lub 2 w momencie rejestracji.
- Mieć odpowiednią funkcję narządów, co należy potwierdzić w ciągu 2 tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanych leków.
- Dozwolone jest wcześniejsze leczenie przeciwciałami anty-PD-1/PD-L1.
- Umiejętność zrozumienia i podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji; abstynencja) przed włączeniem do badania i do 90 dni po przyjęciu ostatniej dawki leku.
Kryteria wyłączenia:
- Aktywne, znane lub podejrzewane choroby autoimmunologiczne.
- Znane przerzuty do mózgu lub aktywny ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Pacjenci z przerzutami do OUN, którzy byli leczeni radioterapią przez co najmniej 3 miesiące przed włączeniem, nie mają objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego i nie przyjmują kortykosteroidów, kwalifikują się do włączenia, ale wymagają badania przesiewowego MRI mózgu.
- Pacjenci są leczeni kortykosteroidami (odpowiednik >10 mg prednizonu dziennie) lub innymi lekami immunosupresyjnymi w ciągu 14 dni od włączenia.
- Historia ciężkich reakcji nadwrażliwości na inne przeciwciała monoklonalne.
- Historia alergii lub nietolerancji w celu zbadania składników leku.
- Nadużywanie substancji, warunki medyczne, psychologiczne lub społeczne, które mogą zakłócać udział pacjenta w badaniu lub ocenę wyników badania.
- Historia lub współistniejąca choroba śródmiąższowa płuc dowolnego stopnia lub ciężkie upośledzenie czynności płuc.
- Niekontrolowana choroba współistniejąca, w tym trwająca lub czynna infekcja ogólnoustrojowa, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca (z wyłączeniem nieznacznej bradykardii zatokowej i tachykardii zatokowej) lub choroby psychiczne/sytuacje towarzyskie i wszelkie inne choroby, które ograniczają przestrzeganie wymagań badania i zagrażają bezpieczeństwo pacjenta.
- Historia zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) lub zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS).
- Ciąża lub karmienie piersią. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć wykonany test ciążowy w ciągu 7 dni przed zapisem, a wynik negatywny musi być udokumentowany.
- Nowotwór występujący w przeszłości lub współistniejący w ciągu 3 lat przed rozpoczęciem leczenia Z WYJĄTKIEM leczonego wyleczalnie raka szyjki macicy in situ, nieczerniakowego raka skóry, powierzchownych guzów pęcherza moczowego [Ta (guz nieinwazyjny), Tis (rak in situ) i T1 (guz nacieka blaszkę) właściwa)].
- Szczepienie w ciągu 30 dni od włączenia do badania.
- Czynne krwawienie lub znana skłonność do krwotoków.
- Pacjenci z niezagojonymi ranami chirurgicznymi przez ponad 30 dni.
- Uczestnictwo w jakichkolwiek innych badaniach lub wycofanie się w ciągu 4 tygodni.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię eksperymentalne
Zakwalifikowanym pacjentom w tej grupie będą podawane limfocyty T TGFβR-KO CAR-EGFR w eskalacji opartej na 3+3.
|
Zarejestrowanym pacjentom będą podawane limfocyty T TGFβR-KO CAR-EGFR w sposób eskalacji oparty na 3+3.
Dawka limfocytów T CAR+ z infuzji w fazie IA rozpocznie się od 1-2×10^5/kg, dawka 2 wyniesie 1×10^6/kg, a dawka 3 wyniesie 1×10^7/kg, jeśli DLT występuje na poziomie dawki 3, następna dawka powróci do 5×10^6/kg.
W okresie ekspansji dawka podawanych limfocytów CAR+ T zostanie ustalona na podstawie zalecanej dawki komórek z fazy IA.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba osób, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem
Ramy czasowe: Do 24 tygodni po infuzji limfocytów T TGFβR-KO CAR-EGFR.
|
Określenie profilu bezpieczeństwa po rozpoczęciu leczenia i stopniowanie toksyczności według CTCAE v5.0
|
Do 24 tygodni po infuzji limfocytów T TGFβR-KO CAR-EGFR.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek włączonych pacjentów, którzy odpowiadają na terapię komórkami T TGFβR-KO CAR-EGFR.
Ramy czasowe: Do 24 tygodni po infuzji limfocytów T TGFβR-KO CAR-EGFR.
|
Całkowity odsetek odpowiedzi definiuje się jako sumę odpowiedzi częściowych i całkowitych
|
Do 24 tygodni po infuzji limfocytów T TGFβR-KO CAR-EGFR.
|
Odsetek włączonych pacjentów żyjących i bez progresji po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Czas przeżycia wolny od progresji choroby (PFS) definiuje się jako czas od włączenia do udokumentowanej progresji choroby lub zgonu.
Progresja zostanie określona klinicznie lub na podstawie badań obrazowych zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi immunologicznej w przypadku guzów litych (irRECIST).
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 marca 2022
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
20 grudnia 2023
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
31 grudnia 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
19 lipca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 lipca 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
26 lipca 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 listopada 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 listopada 2022
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHN-PLAGH-BT-067
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Guz lity, dorosły
-
AstraZenecaRekrutacyjnyAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, rak żołądka, piersi i jajnikaHiszpania, Stany Zjednoczone, Belgia, Zjednoczone Królestwo, Francja, Węgry, Kanada, Republika Korei, Australia
Badania kliniczne na Komórki T TGFβR-KO CAR-EGFR
-
RenJi HospitalNieznanyZaawansowany glejakChiny
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...RekrutacyjnyEGFR/ B7H3-dodatni zaawansowany rak płuc | EGFR/ B7H3-dodatni zaawansowany potrójnie ujemny rak piersiChiny
-
Shanghai Cell Therapy Research InstituteNieznanyZaawansowany guz lityChiny
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical...RekrutacyjnyNowotwór | Rak płuc | Immunoterapia | Komórka CAR-TChiny
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyPozawęzłowy chłoniak z komórek B strefy brzeżnej tkanki limfatycznej związanej z błoną śluzową | Chłoniak z komórek B węzłowej strefy brzeżnej | Nawracający chłoniak Burkitta u dorosłych | Nawracający chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych | Nawracający chłoniak rozlany z komórek mieszanych... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyB Ostra białaczka limfoblastyczna | Nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna | Oporna na leczenie ostra białaczka limfoblastycznaStany Zjednoczone
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyChłoniak ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone