Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler i tidligere behandlede avancerede EGFR-positive faste tumorer

13. november 2022 opdateret af: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Fase Ⅰ-undersøgelse af EGFR-målrettede TGFβR-KO CAR T-celler i behandlingen af ​​tidligere behandlede avancerede EGFR-positive solide tumorer

Chimeric antigen receptor modified T (CART) celleterapi er blevet identificeret som en banebrydende terapi i hæmatologiske maligniteter. CART-celleterapi gav imidlertid ingen tilfredsstillende effektdata i undersøgelsen af ​​solide tumorer. En af de store udfordringer er det komplicerede immunsuppressive tumormikromiljø (TME) i solide tumorer. Det er blevet rapporteret, at transformerende vækstfaktor-β (TGF-β) er en af ​​de vigtigste regulatoriske faktorer i TME. I denne undersøgelse konstruerer vi CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celle ved at slå TGF-β-receptor Ⅱ ud gennem CRISPR/Cas9 for at studere antitumoraktiviteterne og sikkerhedsprofilerne for CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celler i tidligere behandlede fremskredne EGFR-positive solide tumorer.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Chimeric antigen receptor modified T (CART) celleterapi er blevet identificeret som en banebrydende terapi i hæmatologiske maligniteter. Til forskel fra den lovende effekt ved leukæmi, lymfom og myelomatose, gav CART-celleterapi imidlertid ingen tilfredsstillende effektdata i undersøgelsen af ​​solide tumorer. En af de store udfordringer er det komplicerede immunsuppressive tumormikromiljø (TME) i solide tumorer. Det er blevet rapporteret, at transformerende vækstfaktor-β (TGF-β) er en af ​​de vigtigste regulatoriske faktorer i TME, som spiller en nøglerolle i at fremme tumorinitiering, metastase og undertrykke antitumorimmunitet. I denne fase Ⅰ-undersøgelse planlægger vi at konstruere CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celle ved at slå TGF-β-receptor Ⅱ ud gennem CRISPR/Cas9 for at studere antitumoraktiviteterne og sikkerhedsprofilerne af CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celle i behandlingen af ​​tidligere behandlede avanceret EGFR-antigen, der overudtrykker solide tumorer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

30

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100853
        • Rekruttering
        • Chinese PLA General Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • kaichao Feng, Ph.D

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder fra 18 til 75 år med forventet levetid >3 måneder.
  2. Histopatologisk bekræftede fremskredne solide tumorer klarede i det mindste førstelinjes standardbehandling. EGFR-antigenekspressionsniveau ≥ 50 %.
  3. Har mindst én målbar mållæsion.
  4. Friske solide tumorprøver eller formalinfikserede paraffinindlejrede tumorarkivprøver inden for 6 måneder er nødvendige; Friske tumorprøver foretrækkes. Forsøgspersoner er villige til at acceptere tumorgenbiopsi i processen med denne undersøgelse.
  5. Tidligere behandling skal være afsluttet i mere end 4 uger før tilmeldingen til denne undersøgelse, og forsøgspersoner er kommet sig til <= grad 1 toksicitet.
  6. Har en Eastern Cooperative Oncology Group performance status (ECOG) på 0 eller 2 på tilmeldingstidspunktet.
  7. Har tilstrækkelig organfunktion, som skal bekræftes inden for 2 uger før den første dosis af undersøgelseslægemidler.
  8. Tidligere behandling med anti-PD-1/PD-L1 antistoffer er tilladt.
  9. Evne til at forstå og underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
  10. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart og op til 90 dage efter den sidste dosis af lægemidlet.

Ekskluderingskriterier:

  1. Aktive, kendte eller mistænkte autoimmune sygdomme.
  2. Kendte hjernemetastaser eller aktivt centralnervesystem (CNS). Forsøgspersoner med CNS-metastaser, som blev behandlet med strålebehandling i mindst 3 måneder før indskrivningen, har ingen centralnervesymptomer og ikke har kortikosteroider, er berettiget til optagelse, men kræver en hjerne-MR-screening.
  3. Forsøgspersoner bliver behandlet med enten kortikosteroider (>10 mg dagligt prednisonækvivalent) eller anden immunsuppressiv medicin inden for 14 dage efter indskrivning.
  4. Anamnese med alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for andre monoklonale antistoffer.
  5. Anamnese med allergi eller intolerance over for undersøgelse af lægemiddelkomponenter.
  6. Stofmisbrug, medicinske, psykologiske eller sociale forhold, der kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen eller evaluering af undersøgelsesresultaterne.
  7. Anamnese eller samtidig tilstand af interstitiel lungesygdom af enhver grad eller alvorligt svækket lungefunktion.
  8. Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder igangværende eller aktiv systemisk infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi (eksklusive ubetydelig sinusbradykardi og sinustakykardi) eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer og enhver anden sygdom, der ville bringe overholdelse af undersøgelser i fare og begrænse overholdelse af undersøgelsen. patientens sikkerhed.
  9. Anamnese med human immundefekt virus (HIV) infektion eller erhvervet immundefekt syndrom (AIDS).
  10. Gravid eller ammende. Kvinder i den fødedygtige alder skal have foretaget en graviditetstest inden for 7 dage før tilmeldingen, og et negativt resultat skal dokumenteres.
  11. Tidligere eller samtidig kræft inden for 3 år før behandlingsstart UNDTAGET kurativt behandlet livmoderhalskræft in situ, ikke-melanom hudkræft, overfladiske blæretumorer [Ta (ikke-invasiv tumor), Tis (carcinoma in situ) og T1 (tumor invaderer lamina propria)].
  12. Vaccination inden for 30 dage efter studietilmelding.
  13. Aktiv blødning eller kendt hæmoragisk tendens.
  14. Personer med uhelede operationssår i mere end 30 dage.
  15. At deltage i andre forsøg eller trække sig tilbage inden for 4 uger.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Eksperimentel arm
Tilmeldte patienter i denne arm vil blive administreret TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler på 3+3-baseret eskaleringsmåde.
Tilmeldte patienter vil få administreret TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler på 3+3-baseret eskaleringsmåde. Den infunderede CAR+ T-celledosis i fase IA vil initialt blive startet med 1-2×10^5/kg, dosis 2 vil være 1×10^6/kg, og dosis 3 vil være 1×10^7/kg, hvis DLT forekommer i dosisniveau 3, den følgende dosis vil vende tilbage til 5×10^6/kg. I ekspansionsperioden vil dosis af infunderede CAR+ T-celler blive bestemt af den anbefalede celledosis fra fase IA.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal forsøgspersoner, der forekommer behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Op til 24 uger efter infusion af TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.
Bestemmelse af sikkerhedsprofilen efter påbegyndelse af behandling og klassificering af disse toksiciteter ved CTCAE v5.0
Op til 24 uger efter infusion af TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdelen af ​​tilmeldte patienter, der reagerer på TGFβR-KO CAR-EGFR T-celleterapi.
Tidsramme: Op til 24 uger efter infusion af TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.
Samlet svarprocent er defineret som summen af ​​delvise svar og fuldstændige svar
Op til 24 uger efter infusion af TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.
Procentdelen af ​​tilmeldte patienter i live og uden progression efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
Progressionsfri overlevelse (PFS) er defineret som tiden fra indskrivning til dokumenteret sygdomsprogression eller død. Progression vil blive defineret klinisk eller ved billeddannelse i henhold til immunrelaterede responsevalueringskriterier i solide tumorer (irRECIST) definition.
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. marts 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

20. december 2023

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. juli 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. juli 2021

Først opslået (Faktiske)

26. juli 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. november 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. november 2022

Sidst verificeret

1. november 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • CHN-PLAGH-BT-067

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Solid tumor, voksen

Kliniske forsøg med TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler

Abonner