- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04976218
TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler i tidligere behandlede avancerede EGFR-positive faste tumorer
13. november 2022 opdateret af: Han weidong, Chinese PLA General Hospital
Fase Ⅰ-undersøgelse af EGFR-målrettede TGFβR-KO CAR T-celler i behandlingen af tidligere behandlede avancerede EGFR-positive solide tumorer
Chimeric antigen receptor modified T (CART) celleterapi er blevet identificeret som en banebrydende terapi i hæmatologiske maligniteter.
CART-celleterapi gav imidlertid ingen tilfredsstillende effektdata i undersøgelsen af solide tumorer.
En af de store udfordringer er det komplicerede immunsuppressive tumormikromiljø (TME) i solide tumorer.
Det er blevet rapporteret, at transformerende vækstfaktor-β (TGF-β) er en af de vigtigste regulatoriske faktorer i TME.
I denne undersøgelse konstruerer vi CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celle ved at slå TGF-β-receptor Ⅱ ud gennem CRISPR/Cas9 for at studere antitumoraktiviteterne og sikkerhedsprofilerne for CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celler i tidligere behandlede fremskredne EGFR-positive solide tumorer.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Chimeric antigen receptor modified T (CART) celleterapi er blevet identificeret som en banebrydende terapi i hæmatologiske maligniteter.
Til forskel fra den lovende effekt ved leukæmi, lymfom og myelomatose, gav CART-celleterapi imidlertid ingen tilfredsstillende effektdata i undersøgelsen af solide tumorer.
En af de store udfordringer er det komplicerede immunsuppressive tumormikromiljø (TME) i solide tumorer.
Det er blevet rapporteret, at transformerende vækstfaktor-β (TGF-β) er en af de vigtigste regulatoriske faktorer i TME, som spiller en nøglerolle i at fremme tumorinitiering, metastase og undertrykke antitumorimmunitet.
I denne fase Ⅰ-undersøgelse planlægger vi at konstruere CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celle ved at slå TGF-β-receptor Ⅱ ud gennem CRISPR/Cas9 for at studere antitumoraktiviteterne og sikkerhedsprofilerne af CAR-EGFR-TGFβR-KO T-celle i behandlingen af tidligere behandlede avanceret EGFR-antigen, der overudtrykker solide tumorer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
30
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekruttering
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Weidong Han, Prof.
- Telefonnummer: 010-66937463
- E-mail: hanwdrsw@sina.com
-
Kontakt:
- kaichao Feng, Ph.D
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder fra 18 til 75 år med forventet levetid >3 måneder.
- Histopatologisk bekræftede fremskredne solide tumorer klarede i det mindste førstelinjes standardbehandling. EGFR-antigenekspressionsniveau ≥ 50 %.
- Har mindst én målbar mållæsion.
- Friske solide tumorprøver eller formalinfikserede paraffinindlejrede tumorarkivprøver inden for 6 måneder er nødvendige; Friske tumorprøver foretrækkes. Forsøgspersoner er villige til at acceptere tumorgenbiopsi i processen med denne undersøgelse.
- Tidligere behandling skal være afsluttet i mere end 4 uger før tilmeldingen til denne undersøgelse, og forsøgspersoner er kommet sig til <= grad 1 toksicitet.
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group performance status (ECOG) på 0 eller 2 på tilmeldingstidspunktet.
- Har tilstrækkelig organfunktion, som skal bekræftes inden for 2 uger før den første dosis af undersøgelseslægemidler.
- Tidligere behandling med anti-PD-1/PD-L1 antistoffer er tilladt.
- Evne til at forstå og underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart og op til 90 dage efter den sidste dosis af lægemidlet.
Ekskluderingskriterier:
- Aktive, kendte eller mistænkte autoimmune sygdomme.
- Kendte hjernemetastaser eller aktivt centralnervesystem (CNS). Forsøgspersoner med CNS-metastaser, som blev behandlet med strålebehandling i mindst 3 måneder før indskrivningen, har ingen centralnervesymptomer og ikke har kortikosteroider, er berettiget til optagelse, men kræver en hjerne-MR-screening.
- Forsøgspersoner bliver behandlet med enten kortikosteroider (>10 mg dagligt prednisonækvivalent) eller anden immunsuppressiv medicin inden for 14 dage efter indskrivning.
- Anamnese med alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for andre monoklonale antistoffer.
- Anamnese med allergi eller intolerance over for undersøgelse af lægemiddelkomponenter.
- Stofmisbrug, medicinske, psykologiske eller sociale forhold, der kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen eller evaluering af undersøgelsesresultaterne.
- Anamnese eller samtidig tilstand af interstitiel lungesygdom af enhver grad eller alvorligt svækket lungefunktion.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder igangværende eller aktiv systemisk infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi (eksklusive ubetydelig sinusbradykardi og sinustakykardi) eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer og enhver anden sygdom, der ville bringe overholdelse af undersøgelser i fare og begrænse overholdelse af undersøgelsen. patientens sikkerhed.
- Anamnese med human immundefekt virus (HIV) infektion eller erhvervet immundefekt syndrom (AIDS).
- Gravid eller ammende. Kvinder i den fødedygtige alder skal have foretaget en graviditetstest inden for 7 dage før tilmeldingen, og et negativt resultat skal dokumenteres.
- Tidligere eller samtidig kræft inden for 3 år før behandlingsstart UNDTAGET kurativt behandlet livmoderhalskræft in situ, ikke-melanom hudkræft, overfladiske blæretumorer [Ta (ikke-invasiv tumor), Tis (carcinoma in situ) og T1 (tumor invaderer lamina propria)].
- Vaccination inden for 30 dage efter studietilmelding.
- Aktiv blødning eller kendt hæmoragisk tendens.
- Personer med uhelede operationssår i mere end 30 dage.
- At deltage i andre forsøg eller trække sig tilbage inden for 4 uger.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel arm
Tilmeldte patienter i denne arm vil blive administreret TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler på 3+3-baseret eskaleringsmåde.
|
Tilmeldte patienter vil få administreret TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler på 3+3-baseret eskaleringsmåde.
Den infunderede CAR+ T-celledosis i fase IA vil initialt blive startet med 1-2×10^5/kg, dosis 2 vil være 1×10^6/kg, og dosis 3 vil være 1×10^7/kg, hvis DLT forekommer i dosisniveau 3, den følgende dosis vil vende tilbage til 5×10^6/kg.
I ekspansionsperioden vil dosis af infunderede CAR+ T-celler blive bestemt af den anbefalede celledosis fra fase IA.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner, der forekommer behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Op til 24 uger efter infusion af TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.
|
Bestemmelse af sikkerhedsprofilen efter påbegyndelse af behandling og klassificering af disse toksiciteter ved CTCAE v5.0
|
Op til 24 uger efter infusion af TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdelen af tilmeldte patienter, der reagerer på TGFβR-KO CAR-EGFR T-celleterapi.
Tidsramme: Op til 24 uger efter infusion af TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.
|
Samlet svarprocent er defineret som summen af delvise svar og fuldstændige svar
|
Op til 24 uger efter infusion af TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler.
|
|
Procentdelen af tilmeldte patienter i live og uden progression efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) er defineret som tiden fra indskrivning til dokumenteret sygdomsprogression eller død.
Progression vil blive defineret klinisk eller ved billeddannelse i henhold til immunrelaterede responsevalueringskriterier i solide tumorer (irRECIST) definition.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. marts 2022
Primær færdiggørelse (Forventet)
20. december 2023
Studieafslutning (Forventet)
31. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. juli 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. juli 2021
Først opslået (Faktiske)
26. juli 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. november 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. november 2022
Sidst verificeret
1. november 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHN-PLAGH-BT-067
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Solid tumor, voksen
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
Avelos Therapeutics Inc.RekrutteringSolid tumor | Solid tumorkræft | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen | Tumor, fast | Solid tumor i avanceret scene | Faste tumorer, der er ildfast til standardterapiKorea, Republikken
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
-
Neurogene Inc.Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, Australien, Canada
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetSolid tumor | Avanceret solid tumorSpanien, Forenede Stater, Holland, Det Forenede Kongerige
-
Impact Therapeutics, Inc.RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorKina, Australien, Taiwan, Forenede Stater
-
Partner Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
Kliniske forsøg med TGFβR-KO CAR-EGFR T-celler
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...RekrutteringEGFR/B7H3-positiv avanceret lungekræft | EGFR/B7H3-positiv avanceret tredobbelt negativ brystkræftKina
-
RenJi HospitalUkendtAvanceret gliomKina
-
CARsgen Therapeutics Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMyelomatoseForenede Stater, Canada
-
Shanghai Ming Ju Biotechnology Co., Ltd.RekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Stort B-celle lymfomKina
-
Janssen Research & Development, LLCRekrutteringMyelomatoseForenede Stater, Belgien, Frankrig, Holland, Spanien, Israel, Kina, Japan
-
Juno Therapeutics, Inc., a Bristol-Myers Squibb...RekrutteringMyelomatoseForenede Stater, Australien, Japan, Canada
-
Nanjing IASO Biotechnology Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Shanghai Cell Therapy Research InstituteUkendtAvanceret solid tumorKina
-
M.D. Anderson Cancer CenterIkke rekrutterer endnuBrystkræftForenede Stater