Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

TGFβR-KO CAR-EGFR T buňky v dříve léčených pokročilých EGFR-pozitivních pevných nádorech

13. listopadu 2022 aktualizováno: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Fáze Ⅰ studie EGFR cílených TGFβR-KO CART buněk v léčbě dříve léčených pokročilých EGFR-pozitivních pevných nádorů

Chimérický antigenní receptor modifikovaný T (CART) buněčná terapie byla identifikována jako průlomová terapie u hematologických malignit. Buněčná terapie CART však nepřinesla žádné uspokojivé údaje o účinnosti ve studii solidních nádorů. Jednou z hlavních výzev je komplikované imunosupresivní nádorové mikroprostředí (TME) u solidních nádorů. Bylo publikováno, že transformující růstový faktor-β (TGF-β) je jedním z hlavních regulačních faktorů v TME. V této studii zkonstruujeme CAR-EGFR-TGFβR-KO T buňku vyřazením TGF-β receptoru Ⅱ prostřednictvím CRISPR/Cas9, abychom mohli studovat protinádorové aktivity a bezpečnostní profily CAR-EGFR-TGFβR-KO T buňky v dříve léčené pokročilé solidní nádory pozitivní na EGFR.

Přehled studie

Detailní popis

Chimérický antigenní receptor modifikovaný T (CART) buněčná terapie byla identifikována jako průlomová terapie u hematologických malignit. Na rozdíl od slibné účinnosti u leukémie, lymfomu a mnohočetného myelomu však buněčná terapie CART nepřinesla žádné uspokojivé údaje o účinnosti ve studii solidních nádorů. Jednou z hlavních výzev je komplikované imunosupresivní nádorové mikroprostředí (TME) u solidních nádorů. Bylo publikováno, že transformující růstový faktor-β (TGF-β) je jedním z hlavních regulačních faktorů v TME, který hraje klíčovou roli při podpoře iniciace nádoru, metastázování a potlačení protinádorové imunity. V této fázi Ⅰstudie plánujeme zkonstruovat CAR-EGFR-TGFβR-KO T buňku vyřazením TGF-β receptoru Ⅱ prostřednictvím CRISPR/Cas9, abychom mohli studovat protinádorové aktivity a bezpečnostní profily CAR-EGFR-TGFβR-KO T buňky při léčbě dříve léčených pevných nádorů s nadměrnou expresí EGFR antigenu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

30

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100853
        • Nábor
        • Chinese PLA General Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • kaichao Feng, Ph.D

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk od 18 do 75 let s předpokládanou délkou života > 3 měsíce.
  2. Histopatologicky potvrzené pokročilé solidní nádory selhaly alespoň ve standardní léčbě první linie. Úroveň exprese antigenu EGFR ≥ 50 %.
  3. Mít alespoň jednu měřitelnou cílovou lézi.
  4. Jsou nutné čerstvé vzorky solidních nádorů nebo archivní vzorky nádorů fixované ve formalínu zalité v parafínu do 6 měsíců; Výhodné jsou vzorky čerstvého nádoru. Subjekty jsou ochotny akceptovat rebiopsii nádoru v procesu této studie.
  5. Předchozí léčba musí být dokončena déle než 4 týdny před zařazením do této studie a subjekty se zotavily na <= stupeň 1 toxicity.
  6. V době registrace mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 2.
  7. Mít adekvátní orgánovou funkci, což by mělo být potvrzeno do 2 týdnů před první dávkou studovaných léků.
  8. Předchozí léčba protilátkami anti-PD-1/PD-L1 je povolena.
  9. Schopnost porozumět písemnému informovanému souhlasu a podepsat jej.
  10. Ženy ve fertilním věku musí před vstupem do studie a do 90 dnů po poslední dávce léku souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence).

Kritéria vyloučení:

  1. Aktivní, známá nebo suspektní autoimunitní onemocnění.
  2. Známé mozkové metastázy nebo aktivní centrální nervový systém (CNS). Jedinci s metastázami do CNS, kteří byli léčeni radioterapií po dobu alespoň 3 měsíců před zařazením, nemají žádné centrální nervové symptomy a neužívají kortikosteroidy, jsou způsobilí pro zařazení, ale vyžadují screening mozku MRI.
  3. Subjekty jsou léčeny buď kortikosteroidy (>10 mg denního ekvivalentu prednisonu) nebo jinými imunosupresivními léky do 14 dnů od zařazení.
  4. Závažné hypersenzitivní reakce na jiné monoklonální protilátky v anamnéze.
  5. Historie alergie nebo intolerance na složky studovaného léku.
  6. Zneužívání návykových látek, zdravotní, psychologické nebo sociální podmínky, které mohou narušovat účast pacienta ve studii nebo hodnocení výsledků studie.
  7. Intersticiální plicní onemocnění jakéhokoli stupně v anamnéze nebo souběžný stav nebo závažné poškození plicních funkcí.
  8. Nekontrolované interkurentní onemocnění, včetně probíhající nebo aktivní systémové infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie (s výjimkou nevýznamné sinusové bradykardie a sinusové tachykardie) nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace a jakékoli jiné onemocnění, které by omezovalo dodržování požadavků studie a ohrožovalo bezpečí pacienta.
  9. Anamnéza infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo syndromu získané imunodeficience (AIDS).
  10. Těhotné nebo kojící. Ženy ve fertilním věku si musí do 7 dnů před zápisem udělat těhotenský test a doložit negativní výsledek.
  11. Předchozí nebo souběžná rakovina během 3 let před zahájením léčby S VÝJIMKOU kurativního karcinomu děložního čípku in situ, nemelanomové rakoviny kůže, povrchových nádorů močového měchýře [Ta (neinvazivní nádor), Tis (karcinom in situ) a T1 (nádor napadá laminu propria)].
  12. Očkování do 30 dnů od zápisu do studie.
  13. Aktivní krvácení nebo známá tendence ke krvácení.
  14. Subjekty s nezhojenými chirurgickými ranami déle než 30 dní.
  15. Účast na jakýchkoli jiných studiích nebo odstoupení do 4 týdnů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální rameno
Zařazeným pacientům v tomto rameni budou podávány TGFβR-KO CAR-EGFR T buňky 3+3 na základě eskalace.
Zapsaným pacientům budou podávány TGFβR-KO CAR-EGFR T buňky 3+3 na základě eskalace. Dávka CAR+ T buněk ve fázi IA podaná v infuzi bude zpočátku zahájena na 1-2×10^5/kg, dávka 2 bude 1×10^6/kg,a dávka 3 bude 1×10^7/kg, pokud DLT se vyskytuje na úrovni dávky 3, následující dávka se vrátí na 5×10^6/kg. V období expanze bude dávka infundovaných CAR+ T buněk určena doporučenou dávkou buněk z fáze IA.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet subjektů, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky související s léčbou
Časové okno: Až 24 týdnů po infuzi T lymfocytů TGFβR-KO CAR-EGFR.
Stanovení bezpečnostního profilu po zahájení léčby a klasifikace těchto toxicit pomocí CTCAE v5.0
Až 24 týdnů po infuzi T lymfocytů TGFβR-KO CAR-EGFR.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento zapsaných pacientů, kteří reagují na terapii T lymfocyty TGFβR-KO CAR-EGFR.
Časové okno: Až 24 týdnů po infuzi T lymfocytů TGFβR-KO CAR-EGFR.
Celková míra odpovědí je definována jako součet dílčích odpovědí a úplných odpovědí
Až 24 týdnů po infuzi T lymfocytů TGFβR-KO CAR-EGFR.
Procento zapsaných pacientů naživu a bez progrese po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako doba od zařazení do studie do zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí. Progrese bude definována klinicky nebo na zobrazování podle kritérií hodnocení imunitní odpovědi v definici solidních nádorů (irRECIST).
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. března 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

20. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. července 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. července 2021

První zveřejněno (Aktuální)

26. července 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CHN-PLAGH-BT-067

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Solidní nádor, dospělý

Klinické studie na TGFpR-KO CAR-EGFR T buňky

Předplatit