- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04976218
Células T TGFβR-KO CAR-EGFR T en tumores sólidos positivos para EGFR avanzados tratados previamente
13 de noviembre de 2022 actualizado por: Han weidong, Chinese PLA General Hospital
Estudio de fase Ⅰ de células T CAR TGFβR-KO dirigidas a EGFR en el tratamiento de tumores sólidos avanzados positivos para EGFR tratados previamente
La terapia de células T modificadas con receptor de antígeno quimérico (CART) se ha identificado como una terapia innovadora en las neoplasias malignas hematológicas.
Sin embargo, la terapia celular CART no arrojó datos de eficacia satisfactorios en el estudio de tumores sólidos.
Uno de los principales desafíos es el complicado microambiente tumoral inmunosupresor (TME) en los tumores sólidos.
Se ha informado que el factor de crecimiento transformante-β (TGF-β) es uno de los principales factores reguladores en la TME.
En este estudio, construimos células T CAR-EGFR-TGFβR-KO eliminando el receptor Ⅱ de TGF-β a través de CRISPR/Cas9 para estudiar las actividades antitumorales y los perfiles de seguridad de las células T CAR-EGFR-TGFβR-KO en tumores sólidos positivos para EGFR avanzados tratados previamente.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La terapia de células T modificadas con receptor de antígeno quimérico (CART) se ha identificado como una terapia innovadora en las neoplasias malignas hematológicas.
Sin embargo, a diferencia de la eficacia prometedora en la leucemia, el linfoma y el mieloma múltiple, la terapia con células CART no arrojó datos de eficacia satisfactorios en el estudio de tumores sólidos.
Uno de los principales desafíos es el complicado microambiente tumoral inmunosupresor (TME) en los tumores sólidos.
Se ha informado que el factor de crecimiento transformante-β (TGF-β) es uno de los principales factores reguladores en el TME, que desempeña un papel clave en la promoción de la iniciación del tumor, la metástasis y la supresión de la inmunidad antitumoral.
En esta fase Ⅰde estudio, planeamos construir células T CAR-EGFR-TGFβR-KO eliminando el receptor Ⅱ de TGF-β a través de CRISPR/Cas9 para estudiar las actividades antitumorales y los perfiles de seguridad de CAR-EGFR-TGFβR-KO Célula T en el tratamiento de tumores sólidos que sobreexpresan el antígeno EGFR avanzado previamente tratados.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
30
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Porcelana, 100853
- Reclutamiento
- Chinese PLA General Hospital
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Contacto:
- Weidong Han, Prof.
- Número de teléfono: 010-66937463
- Correo electrónico: hanwdrsw@sina.com
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Contacto:
- kaichao Feng, Ph.D
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad de 18 a 75 años con expectativa de vida estimada >3 meses.
- Los tumores sólidos avanzados confirmados histopatológicamente no lograron al menos el tratamiento estándar de primera línea. Nivel de expresión del antígeno EGFR ≥ 50%.
- Tener al menos una lesión diana medible.
- Se necesitan muestras de tumor sólido frescas o muestras de archivo de tumor incluidas en parafina fijadas con formalina dentro de los 6 meses; Se prefieren muestras de tumores recientes. Los sujetos están dispuestos a aceptar una nueva biopsia del tumor en el proceso de este estudio.
- El tratamiento anterior debe completarse durante más de 4 semanas antes de la inscripción en este estudio, y los sujetos se han recuperado a una toxicidad de grado <= 1.
- Tener un estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 2 en el momento de la inscripción.
- Tener una función orgánica adecuada, que debe confirmarse dentro de las 2 semanas anteriores a la primera dosis de los medicamentos del estudio.
- Se permite el tratamiento previo con anticuerpos anti-PD-1/PD-L1.
- Capacidad para comprender y firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
- Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio y hasta 90 días después de la última dosis del medicamento.
Criterio de exclusión:
- Enfermedades autoinmunes activas, conocidas o sospechadas.
- Metástasis cerebrales conocidas o sistema nervioso central (SNC) activo. Los sujetos con metástasis en el SNC que fueron tratados con radioterapia durante al menos 3 meses antes de la inscripción, no tienen síntomas del sistema nervioso central y no reciben corticosteroides, son elegibles para la inscripción, pero requieren una resonancia magnética cerebral.
- Los sujetos están siendo tratados con corticosteroides (>10 mg diarios de equivalente de prednisona) u otros medicamentos inmunosupresores dentro de los 14 días posteriores a la inscripción.
- Antecedentes de reacciones hipersensibles graves a otros anticuerpos monoclonales.
- Antecedentes de alergia o intolerancia a los componentes del fármaco en estudio.
- Abuso de sustancias, condiciones médicas, psicológicas o sociales que puedan interferir con la participación del paciente en el estudio o la evaluación de los resultados del estudio.
- Historia o condición concurrente de enfermedad pulmonar intersticial de cualquier grado o función pulmonar severamente dañada.
- Enfermedad intercurrente no controlada, incluida infección sistémica en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca (excluyendo bradicardia sinusal insignificante y taquicardia sinusal) o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales y cualquier otra enfermedad que limitaría el cumplimiento de los requisitos del estudio y pondría en peligro la seguridad del paciente.
- Antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
- Embarazada o en periodo de lactancia. Las mujeres en edad fértil deben realizarse una prueba de embarazo dentro de los 7 días anteriores a la inscripción y se debe documentar un resultado negativo.
- Cáncer previo o concurrente dentro de los 3 años previos al inicio del tratamiento EXCEPTO para el cáncer de cuello uterino in situ tratado curativamente, cáncer de piel no melanoma, tumores superficiales de vejiga [Ta (tumor no invasivo), Tis (carcinoma in situ) y T1 (tumor que invade la lámina propio)].
- Vacunación dentro de los 30 días posteriores a la inscripción en el estudio.
- Sangrado activo o tendencia hemorrágica conocida.
- Sujetos con heridas quirúrgicas no cicatrizadas durante más de 30 días.
- Estar participando en cualquier otro ensayo o retirarse dentro de las 4 semanas.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo experimental
A los pacientes inscritos en este grupo se les administrarán células T TGFβR-KO CAR-EGFR en forma escalonada basada en 3+3.
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A los pacientes inscritos se les administrarán células T TGFβR-KO CAR-EGFR T en forma escalonada basada en 3+3.
La dosis de células T CAR+ infundidas en la fase IA se iniciará inicialmente en 1-2 × 10 ^ 5/kg, la dosis 2 será de 1 × 10 ^ 6/kg, y la dosis 3 será de 1 × 10 ^ 7/kg, si DLT ocurre en el nivel de dosis 3, la siguiente dosis volverá a 5 × 10 ^ 6 / kg.
En el período de expansión, la dosis de células T CAR+ infundidas estará determinada por la dosis celular recomendada de la fase IA.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos que presentaron eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas después de la infusión de células T TGFβR-KO CAR-EGFR.
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Determinación del perfil de seguridad tras el inicio del tratamiento y clasificación de estas toxicidades por CTCAE v5.0
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Hasta 24 semanas después de la infusión de células T TGFβR-KO CAR-EGFR.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El porcentaje de pacientes inscritos que responden a la terapia con células T TGFβR-KO CAR-EGFR.
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas después de la infusión de células T TGFβR-KO CAR-EGFR.
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La tasa de respuesta general se define como la suma de las respuestas parciales y las respuestas completas
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Hasta 24 semanas después de la infusión de células T TGFβR-KO CAR-EGFR.
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El porcentaje de pacientes inscritos vivos y sin progresión a los 6 meses.
Periodo de tiempo: 6 meses
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La supervivencia libre de progresión (PFS) se define como el tiempo desde la inscripción hasta la progresión documentada de la enfermedad o la muerte.
La progresión se definirá clínicamente o en imágenes según los criterios de evaluación de la respuesta relacionada con el sistema inmunitario en la definición de tumores sólidos (irRECIST).
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
15 de marzo de 2022
Finalización primaria (Anticipado)
20 de diciembre de 2023
Finalización del estudio (Anticipado)
31 de diciembre de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
19 de julio de 2021
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
19 de julio de 2021
Publicado por primera vez (Actual)
26 de julio de 2021
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
16 de noviembre de 2022
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
13 de noviembre de 2022
Última verificación
1 de noviembre de 2022
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CHN-PLAGH-BT-067
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .