En trofast respons på COVID-19-prosjektet (FR)

Hovedmålet med denne studien er å gjennomføre en to-arms gruppert randomisert kontrollert studie for å fullt ut teste en flernivå, religiøst skreddersydd afroamerikansk kirkebasert COVID19-testing og kobling til omsorg (LTC) intervensjon (Tx) vs en ikke-tilpasset multilevel, oppmerksomhet -kontroll (AC) tilstand på COVID19 testopptak (primært utfall) ved 6 mnd. LTC, kontaktsporingsgodkjenning (CTA) og forebyggingsatferd (utforskende sekundære utfall) vil også bli undersøkt med deltakere, voksne afroamerikanske kirker og medlemmer av samfunnet. Kirker vil bli matchet på oppmøtestørrelse og kirkesamfunn, og tilfeldig tildelt Tx eller AC. Tidligere HIV-testing og diabetesforebyggende studier utført i afroamerikanske kirker, hvor Theory of Planned Behavior (TPB) og Socioecological Model vil veilede intervensjonsdesign og levering, vil bli tilpasset dette prosjektet. Ved å bruke en samfunnsengasjert tilnærming gir disse modellene et teoretisk basert, økologisk utvidet TBP-rammeverk for intervensjonslevering gjennom kirkelige utsalgssteder på flere nivåer for å øke rekkevidden, dosen og effekten. Seksten kirker (45 menighetsmedlemmer og 15 fellesskapsmedlemmer som bruker oppsøkende tjenester per kirke; N= 960 totalt) har vært prosjekt som kreves for å oppdage betydelige økninger i testing.

Trente kirkehelsearbeidere vil levere Tx-intervensjonen under eksisterende kirkeaktiviteter på flere nivåer ved å bruke et kulturelt skreddersydd COVID19-verktøysett som inkluderer digitale verktøy som består av: a) individuelle selvhjelpsmateriell og automatiserte/skreddersydde tekstmeldinger; b) virtuelle støttegruppeseminarer om COVID19; c) virtuelle/personlige gudstjenester med COVID19-relatert materiale/aktiviteter (f.eks. prekener, modelltesting av pastorer, attester, bulletiner); og d) COVID19-testing og LTC-tjenester på kirke-samfunnsnivå (f.eks. helsetjenester, forebyggingsprogrammer, samfunnsressurser, kontaktsporing) levert praktisk talt av helsearbeidere i samfunnet. Alle kirker vil arrangere COVID19-testing. Først vil et pilotstudiested bli brukt til å teste prosjektets gjennomførbarhet etterfulgt av de 16 RCT trosbaserte studiestedene. Sosiale, etiske, atferdsmessige implikasjoner (SEBI) data vil også bli samlet inn. Alle data vil bli gjort tilgjengelig for Rapid Acceleration of Diagnostics Underserved Populations (RADxUP) Data Consortium.

Spesifikke mål (SA):

SA 1. Test en skreddersydd TPB-veiledet multilevel, COVID19-intervensjon mot en ikke-tilpasset AC-arm på opptak av COVID19-testing, og LTC/CTA og forebyggingsatferd med afroamerikanske kirkepopulasjoner etter 6 måneder.

Hypotese: Den skreddersydde TPB-testingen/LTC-intervensjonen vil oppnå høyere testhastigheter enn AC etter 6 måneder.

SA 2. Evaluer rollene til potensielle meklere og moderatorer relatert til COVID19-testing blant kirketilknyttede afroamerikanere etter 6 måneder for å finne modifiserbare tilretteleggere/barrierer.

SA 3. Gjennomfør en prosessevaluering for å forstå studieimplementeringstilretteleggere, barrierer og troskap; og undersøke sammenhenger mellom implementering, intervensjonsdose og eksponering, og intervensjonsresultater for å identifisere og forbedre essensielle intervensjonskomponenter.

Betydning: Denne nye studien er den første som fullt ut tester en COVID19-testing og LTC-intervensjon i afroamerikanske kirker. Det kan gi en teoribasert flernivåmodell for å levere skalerbar, vidtrekkende COVID19-testing og LTC ved å støtte afroamerikanske trosledere med kulturelt passende, brukervennlige verktøy og partnerskap med helsebyråer. Det kan ha stor innvirkning på opptaket av COVID19-testing, informere om LTC og kontaktsporing, og effektivisere fremtidig vaksinelevering i afroamerikanske samfunn som er hardt rammet av COVID19.