Eine treue Antwort auf das COVID-19-Projekt (FR)

Das Hauptziel dieser Studie ist die Durchführung einer zweiarmigen, geclusterten, randomisierten, kontrollierten Studie, um einen mehrstufigen, religiös zugeschnittenen, afroamerikanischen, kirchenbasierten COVID19-Test und eine Linkage-to-Care (LTC)-Intervention (Tx) im Vergleich zu einer nicht maßgeschneiderten mehrstufigen Aufmerksamkeit vollständig zu testen -Kontrollzustand (AC) bei der Aufnahme von COVID19-Tests (primäres Ergebnis) nach 6 Monaten. LTC, Kontaktverfolgungsgenehmigung (CTA) und Präventionsverhalten (explorative sekundäre Ergebnisse) werden ebenfalls mit Teilnehmern, erwachsenen afroamerikanischen Kirchen- und Gemeindemitgliedern untersucht. Die Kirchen werden nach Besucherzahl und Konfession abgeglichen und nach dem Zufallsprinzip Tx oder AC zugewiesen. Frühere HIV-Tests und Diabetes-Präventionsstudien, die in afroamerikanischen Kirchen durchgeführt wurden, wobei die Theorie des geplanten Verhaltens (TPB) und das sozioökologische Modell das Interventionsdesign und die Durchführung leiten werden, werden für dieses Projekt angepasst. Unter Verwendung eines gemeinschaftsorientierten Ansatzes bieten diese Modelle einen theoretisch fundierten, ökologisch erweiterten TBP-Rahmen für die Durchführung von Interventionen durch mehrstufige kirchliche Einrichtungen, um Reichweite, Dosis und Wirkung zu erhöhen. Sechzehn Kirchen (45 Kirchenmitglieder und 15 Gemeindemitglieder, die Outreach-Dienste pro Kirche nutzen; N = 960 insgesamt) wurden im Rahmen des Projekts aufgefordert, eine signifikante Zunahme der Tests zu erkennen.

Geschulte kirchliche Gesundheitshelfer werden die Tx-Intervention während bestehender, mehrstufiger kirchlicher Aktivitäten unter Verwendung eines kulturell zugeschnittenen COVID19-Toolkits durchführen, einschließlich digitaler Tools, bestehend aus: a) individuellen Selbsthilfematerialien und automatisierten/maßgeschneiderten Textnachrichten; b) virtuelle unterstützende Gruppenseminare zu COVID19; c) virtuelle/persönliche Gottesdienste mit COVID19-bezogenen Materialien/Aktivitäten (z. B. Predigten, Pastoren-Modellierungstests, Erfahrungsberichte, Bulletins); und d) COVID19-Tests und LTC-Dienste auf Kirchengemeindeebene (z. B. Gesundheitsversorgung, Präventionsprogramme, Gemeinderessourcen, Kontaktverfolgung), die virtuell von Gemeindegesundheitspersonal bereitgestellt werden. Alle Kirchen werden COVID19-Testveranstaltungen veranstalten. Zunächst wird ein Pilotstudienstandort verwendet, um die Machbarkeit des Projekts zu testen, gefolgt von den 16 religiösen RCT-Studienstandorten. Es werden auch Daten zu sozialen, ethischen und verhaltensbezogenen Auswirkungen (SEBI) erhoben. Alle Daten werden dem Rapid Acceleration of Diagnostics Underserved Populations (RADxUP) Data Consortium zur Verfügung gestellt.

Spezifische Ziele (SA):

SA 1. Testen Sie eine maßgeschneiderte TPB-geführte mehrstufige COVID19-Intervention gegen einen nicht maßgeschneiderten AC-Arm bei der Aufnahme von COVID19-Tests und LTC/CTA- und Präventionsverhalten mit afroamerikanischer Kirchenbevölkerung nach 6 Monaten.

Hypothese: Die maßgeschneiderte TPB-Testung/LTC-Intervention wird nach 6 Monaten höhere Testraten erreichen als AC.

SA 2. Bewerten Sie die Rollen potenzieller Vermittler und Moderatoren im Zusammenhang mit COVID19-Tests unter kirchlichen Afroamerikanern nach 6 Monaten, um modifizierbare Vermittler/Barrieren zu bestimmen.

SA 3. Führen Sie eine Prozessevaluation durch, um Studiendurchführungsvermittler, Barrieren und Genauigkeit zu verstehen; und untersuchen Sie die Beziehungen zwischen Implementierung, Interventionsdosis und -exposition sowie Interventionsergebnissen, um wesentliche Interventionskomponenten zu identifizieren und zu verbessern.

Bedeutung: Diese neuartige Studie ist die erste, die einen COVID19-Test und eine LTC-Intervention in afroamerikanischen Kirchen vollständig testet. Es könnte ein theoriebasiertes, mehrstufiges Modell für die Bereitstellung skalierbarer, weitreichender COVID19-Tests und LTC bereitstellen, indem es afroamerikanische Glaubensführer mit kulturell angemessenen, benutzerfreundlichen Tools und Partnerschaften mit Gesundheitsbehörden unterstützt. Es könnte einen großen Einfluss auf die Aufnahme von COVID19-Tests haben, über LTC und Kontaktverfolgung informieren und die zukünftige Impfstofflieferung in afroamerikanischen Gemeinden optimieren, die von COVID19 schwer betroffen sind.